电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病76例

目的总结电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病的经验，推广其治疗方法。方法回顾性分析1995年3月～2004年12月我院76例食管良性疾病患者被施行胸腔镜手术的临床资料，其中贲门失弛缓症42例，食管平滑肌瘤28例，食管囊肿2例，食管憩室3例，食管肉芽肿1例；75例经胸腔镜完成手术，1例巨大食管平滑肌瘤转开胸手术。结果术中发生食管黏膜破裂5例，1例食管憩室术后胸膜腔感染；本组无手术死亡患者。手术时间40～135min，平均72.4min；带胸腔引流管时间0～14d，平均3.4d；术后住院时间6～15d，平均9.4d。2003年12月以前贲门失弛缓症手术38例，随访36例，随访时间4～92个月，平均35.4个月；2例失访。36例中33例进食无哽噎，3例轻度间歇吞咽困难，2例伴有不同程度反酸或烧心。结论采用胸腔镜手术治疗食管良性疾病技术操作是可行的，达到了与传统开胸手术相似的结果，可作为某些食管良性疾病手术的首选方法。     

单肺移植治疗晚期矽肺一例

目的探讨单肺移植治疗晚期矽肺的可行性和手术注意事项。方法2004年6月为1例晚期双侧矽肺、肺间质纤维化患者施行了右侧单肺移植手术。结果患者术后18h撤离呼吸机,住院期间先后2次出现急性排斥反应,1次真菌感染和巨细胞病毒感染,经治疗后病情得到控制,术后肺功能明显改善,第76d出院。随访至术后12个月,患者生活质量良好。结论单肺移植是治疗晚期矽肺的有效方法,加强围术期处理十分重要。     

都市美容时尚潮

美容,在形成大众化的潮流后,又将呈现一种新时尚,一种是“贵族技法”,即追崇模仿世界名妇的美容技巧,另一种讲究复杂的基础化妆。这显然是美容热中,人们力求取得一种新突破和新境界。 在都市女士中间,她们几乎都知道英国皇储妃戴安娜。当然,她们看重的不是她至高无上的女人地位,而是十分羡慕她的靓肤丽容。戴安娜结婚多年,身材标准,高贵面孔一直受到人们赞颂。北京市某商场一位小姐一语中的:“这种艳光四射的优越感不是与生俱来的,而是     

通草及其混淆品的紫外光谱鉴别

通草为常用中药材。《中国药典》2 0 0 0年版一部收载 ,为五加科植物通脱木TetrapanaxPapyriferus(Hook )K Koch的干燥茎髓。具有清热利尿 ,通气下乳功效。临床多用于湿热尿赤 ,淋病涩痛 ,水肿尿少 ,乳汁不下等症。混淆品梗通草 (豆科植物合萌AeschynomeneindicaL的干燥茎中木质部 )易在药材销售部门 ,充通草混用。本文试用紫外吸收光谱鉴别通草与梗通草 ,方法可靠 ,简单。现将结果介绍如下 :1 仪器与试药UV— 2 4 0型紫外分光光度计 ,SB— 32 0 0型超声震荡器。通草正品市购。梗通草经鉴定为豆科植物合萌的茎中木质部。所用试剂均为分…     

肺癌手术淋巴结清扫范围的探讨

为探讨肺癌淋巴结转移规律和分布特点，以期为手术时淋巴结系统清扫提供参考，对接受根治性肺或肺叶切除术的740例肺癌进行回顾性总结。740例中一侧肺切除128例，肺叶或双肺叶切除612例。术中按照Naruke肺淋巴结分布图进行了系统淋巴结清扫。结果表明，淋巴结转移率48．9％，其中N2转移率37．3％。第7和第4组淋巴结转移最活跃，淋巴结转移受肿瘤部位、细胞类型和分化程度等因素影响。结论：为达到肺癌根治目的，术中应系统清除淋巴结。     

熊胆的化学成分、药理作用及临床研究概况

在对熊胆进行本草考证的基础上,综述了熊胆的化学成分、药理作用及临床应用的研究现状,介绍了引流熊胆并与天然熊胆进行了比较研究以及熊胆其他替代品的研究情况.     

肺癌手术淋巴结清扫范围的探讨

目的 通过总结肺癌的淋巴结转移规律,探讨肺癌手术胸腔淋巴结清扫的范围。方法 对1987年1月～2002年12月740例肺癌根治性肺叶或一侧肺切除术患者进行回顾性分析。本组手术按Naruke肺淋巴结分布图对纵隔和肺门淋巴结进行了广泛清扫,共清除胸腔淋巴结3492组。切除的病肺和淋巴结行病理切片检查,其中鳞癌416例,腺癌255例,大细胞肺癌22例,小细胞肺癌30例,其他类型17例。根据病理结果,对肿瘤部位、分型、大小、细胞分化程度等因素与淋巴结转移的关系进行分析。结果 740例中362例（48．9％）存在N1或（和）N2淋巴结转移,其中N2淋巴结转移共276例（37．3％）。本组手术清除纵隔淋巴结2401组,其中转移淋巴结（N2）524组,纵隔淋巴结转移度21.8％。相关分析结果表明,肺癌淋巴结转移与肿瘤部位、细胞类型、肿瘤T分级和细胞分化程度密切相关。结论 肺癌易发生淋巴结转移,且与多种因素有关,为达到根治目的,应提倡纵隔和肺门淋巴结系统清扫。     

应用ISO20914将常规化学项目不确定度应用于检验报告的探讨

目的 探讨不确定度应用于检验报告的可行性。方法 应用ISO20914提供的方法计算实验室不确定度,评价不确定度是否满足行标要求,并计算每日不确定度以报告形式提供给临床。结果 长期不确定度满足行标要求,并且葡萄糖项目的不确定度在临床决定水平附近时可以给内分泌科医生提供帮助。结论 不确定度在具有临床决定水平的项目上可以帮助临床医生作出更恰当的诊治。