以心脏受累为主要表现的IgG4相关性疾病二例

<正>1病例资料病例1:男性,49岁,因“胸闷伴气急1年”于2017年7月3日收入我院心血管外科。患者1年前剧烈运动后出现胸闷伴气急,休息后症状可缓解。此后上述症状间断出现。当地医院就诊行心脏超声提示肺动脉干不完全栓塞,肺动脉中重度高压。肺动脉CT血管造影检查示肺动脉及右心室内片状低密度影,考虑血栓形成。下肢血管超声检查未见明显异常。进一步行心脏磁共振成像检查示右室流出道狭窄,     

2018年某医学院校大学生健康素养水平调查研究

目的了解医科院校大学生的健康素养现状和影响因素,为今后健康教育工作的开展提供理论基础和支撑。方法以《中国公民健康素养——基本知识与技能及释义66条》为理论基础,采取整群随机抽样的方式,对河北省某医学院校1 085名不同年级、不同专业的学生进行健康素养现状调查。结果从三个维度看,在校医学生整体健康素养具备率为37.1%,具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能的健康素养率分别为62.7%、34.4%、22.9%。不同专业、年级、父(母)文化程度和是否看过《中国公民健康素养-基本知识与技能及释义66条》的医学生健康素养具备率的比较,差异均有统计学意义(P <0.05);不同性别、民族、家庭所在地、家庭年收入的医学生健康素养具备率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医学院校大学生健康素养水平不容乐观,医学生健康生活方式与行为和健康技能素养具备率较低,有关部门在今后工作中应注重医学生健康素养的培养,以提高医学生健康素养水平。     

线粒体转录因子A在心力衰竭中的研究进展

线粒体对维持心肌细胞正常生理功能至关重要,越来越多的研究表明,线粒体功能障碍是心力衰竭进展的关键因素之一。线粒体转录因子A通过转录与包裹线粒体DNA的方式来保护线粒体DNA的稳定性。现通过对线粒体转录因子A的分子生物学特性、线粒体及线粒体转录因子A在心力衰竭中的作用机制等方面进行综合阐述,进一步讨论提升心力衰竭细胞内线粒体转录因子A的方法,为其治疗心力衰竭提供新的思路。     

新冠肺炎疫情期间医务人员与非医务人员焦虑抑郁水平及相关因素

目的:探索新冠肺炎疫情暴发期间医务人员与非医务人员焦虑抑郁水平及相关因素。方法:通过微信公众号方式发放在线问卷,共调查医务人员170名,非医务人员217名。内容包括一般情况调查表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-9)和心理弹性量表(CD-RISC-10),采用logistic回归分析焦虑、抑郁情绪的相关因素。结果:医务人员中抑郁情绪检出率42.9%,焦虑情绪检出率46.5%。非医务人员抑郁情绪检出率62.7%,焦虑情绪检出率52.5%。在所有被调查者中,非医务人员(OR=0.58,95%CI:0.36～0.93,P<0.05)是抑郁情绪的危险因素,接触(疑似)感染者(OR=2.63,95%CI:1.43～4.85,P<0.01)是焦虑情绪的危险因素。心理弹性差是抑郁情绪(医务人员：OR=10.36,95%CI:3.46～31.05,P<0.001,非医务人员：OR=17.14,95%CI:6.39～45.97,P<0.001)和焦虑情绪(医务人员：OR=14.30,95%CI:4.68～43.69,P<0.001,非医务人员：OR=11...     

1例宫内感染HIV-1婴儿的病毒准种变化特征研究

目的通过比较母婴的Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)的准种特征,了解病毒垂直传播的规律,并分析三联用药对婴儿体内病毒进化产生的影响。方法收集1例HIV阳性母亲及其所生新生儿各时间点的血液样本,提取全血和血浆中的脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA),经聚合酶链反应(PCR)扩增出HIV-1编码核心蛋白(env)、包膜蛋白(gag)以及多聚酶(pol)的基因片段,进行定性定量、基因亚型和耐药分析;Hiseq高通量测序用来分析各样本准种分布和变化情况。结果新生儿系列样本核酸检测结果均为阳性,母婴两者感染的HIV-1亚型为重组亚型(CRF08_BC),均未检测到耐药突变株,且产时母婴血浆样本内病毒载量分别为68 700拷贝/mL和102 000拷贝/mL。所有样本经高通量测序后,母亲样本三区内的基因离散率都大于新生儿,但二者样本间的基因离散率均1.09%。三区系统进化树显示,新生儿体内的优势准种均来自母亲。新生儿产后样本中:前42天基因离散率稳定,三月龄时离散率开始升高,六月龄时离散率回落;样本内的基因离散率均0.85%,与基线样本间的基因离散率均0.81%。pol区系统进化树显示相对明显的进化关系。结论母亲与新生儿感染的HIV-1病毒属当地流行亚型,两者有传播关系,新生儿感染了母亲全血样本内的多数优势准种。新生儿三月龄后病毒准种呈现波动性变化,说明抗病毒治疗能影响体内优势准种的分布,但由于样本时间间隔短,系统进化树分析准种进化的能力有限。