湖北首例大肠埃希菌O157:H7血清型感染株的检出

大肠埃希菌O157：H7血清型是引起人类出血性肠炎的主要菌型，自1982年在美国首次被确认为食物中毒致病菌以来，在世界范围内已发生多次暴发流行，特别是1996年在日本暴发的大规模流行，引起了极大的恐慌，世界各国广泛关注。各国卫生机构已将此作为常规检测项目进行日常检测。2005年9月我科微生物实验室检出一株O157：H7大肠埃希菌，经湖北省疾病预防控制中心确认，为湖北省首例大肠埃希菌O157：H7感染株，现将相关临床资料和实验室检测报道如下。     

CIN患者外周血CD4、CD8T淋巴细胞的表达及意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）不同级别的患者外周血T淋巴细胞亚群的CD4^＋、CD8^＋细胞数量的变化及与临床意义。方法采用流式细胞术分析128名CINI一Ⅲ级的患者与30例正常人静脉血CD4^＋、CD8^＋、以及CD4^＋／CD8^＋比值以及之间相关性，并对36例CIN治疗后随访。结果CINI组与正常组之间CD8值（P〉0，05）无显著差别；CINⅠ、CINⅡ与正常组CD4，CINI与CINⅡ，CINⅡ与CINⅢ的CD8差别有显著性（P〈0．05）；其他组之间都有高度显著的差异（P〈0．01）。且随CD4数量减低CD8相对增加，CD4／CD8减低；随访结果疗效显著的，CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋比值都有明显增加。疗效差的CD4^＋，CD4^＋／CD8^＋比值较治疗前减少，预后不佳。结论CD4^＋、CD8^＋细胞表达的数量随CIN患者病情变化而改变，对临床调节免疫力，提高疗效及预后的判断有重要的指导意义。     

87株肠球菌的耐药性分析

目的：调查我院近年来肠球菌对常用抗生素药物的耐药现状，指示临床合理用药。方法：采用纸片扩散法调查我院临床标本分离出的87株肠球菌对11种抗生素的耐药性及其在各种标本中的分布情况。结果：共分离到87株肠球菌，其中最常见的是粪肠球菌(79．3％)；屎肠球菌(13．8％)位居第二。屎肠球菌对常用抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌。肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉索多具有较高的耐药性；仉对万古霉索、替考拉宁、呋喃妥因敏感率较高。结论：对肠球菌要准确鉴定到种，以更好地监测其耐药性变化，以指导临床医师对不同肠球菌引起的感染采取不同的抗生素治疗。     

精子密度与精浆碱性磷酸酶活性的相关性初探

精子密度与精浆碱性磷酸酶活性的相关性初探湖北省黄石市三医院杜志敏，骆明波，夏焱森精浆中碱性磷酸酶（ＡＫＰ）活性测定国内已有文献报道［１］，然而ＡＫＰ活性影响精子密度尚未报道。本文就６２例不同组精子密度的精浆ＡＫＰ进行了测定。一、材料与方法１、材料嘱受...     

SE-9000血液分析仪鞘液的研制及应用

目的研究国产鞘液的自主配方及其在SE-9000全自动血液分析仪上的应用。方法优选国产鞘液的配方组成;以国产鞘液与进口原装鞘液对进口配套的全血质控物、新鲜血液标本作系统的比对实验。结果国产鞘液与进口原装鞘液的各项检测结果基本一致,无显著性差异,P>0.05;两者间的相关系数均大于0.983,相关性良好;各检测项目的回归方程中,斜率均大于0.981,且截距非常小。结论国产鞘液实验结果准确、重复性良好、质量稳定,能替代进口原装鞘液用于SE-9000全自动血液分析仪的配套使用。     

血液流变学在亚健康状态调查中的应用

目的研究亚健康状态者血液流变学及相关指标的变化。方法采用血液流变分析仪、血液分析仪、血沉仪检测177例亚健康状态组及236例正常对照组血液流变学、血沉(ESR)以及红细胞比容(Hct)。结果与正常对照组比较,男性亚健康22～50岁年龄组、50岁年龄组以及女性亚健康组,其全血高切表观黏度值(5.88±1.07、7.23±1.26、7.56±1.39)、低切表观黏度值(20.16±2.39、23.57±3.52、19.37±2.61)、血浆黏度值(2.23±0.37、2.51±0.41、2.19±0.31)、Hct(53.7±5.9、51.8±5.3、47.7±4.2)较正常对照组均明显增高(P0.05);2组间ESR差异无统计学意义。结论亚健康状态组血液流变学指标较正常对照组明显升高,血液流变学及相关指标升高是导致亚健康状态的主要因素之一。     

肺栓塞患者血浆D-二聚体及凝血酶原时间的检测分析

肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）是栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，阻碍组织和血液供应所引起的疾病。肺栓塞的诊断学有两个重要进展，D-二聚体（D-dimer，D-D）是其中之一，D-D作为一种实验检查手段，在急性肺栓塞诊断中有十分重要的价值；由于凝血系统被启动，凝血酶原时间（PT）检测也是一个不可忽视的实验指标。为此，本文对PE患者血浆中D-D、PT进行了检测分析，结果报道如下。     

湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染现状及药敏试验观察

目的：了解湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状。方法：以API20NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定，以K-B法进行药敏试验。结果：湖北地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例最高，占70．4％，其后依次为伤口分泌物(8．0％)、咽拭子(4．6％)、血液(4．4％)和尿液(2．9％)；病区分布依次为呼吸内科(21．6％)、重症监护病房(ICU)(17．7％)、移植外科(11．2％)、脑外科(8．0％)和肾病内科(4．6％)。在50—79岁年龄段患中比例最高，达57．2％。对抗菌药的耐药率分别为哌拉西林71．5％、头孢噻肟81．8％、头孢他啶35．4％、氨曲南90．3％、庆大霉素75．7％、阿米卡星74．3％、环丙沙星24．0％、复方磺胺甲恶唑33．5％和氯霉素37．4％。结论：嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主，在大量使用抗菌药的病区及手术频繁科室感染最为常见，多重耐药状况严重，应重视监测药敏试验结果，加大监控力度。     

1989～1996年部分肠杆科菌耐药谱的分析

为了解本地区肠杆科常见致病菌对常用抗生素的耐药情况,我们回顾性调查了1989～1996年由临床送检标本中分离的1342株肠杆科细菌,将常见的肠杆科细菌分为沙门菌、志贺菌、埃希菌及其它肠杆科菌属4大类,并分别统计了其药敏情况.     

243株假丝酵母菌属MIC结果分析

目的分析临床常见假丝酵母菌属对常用抗真菌药物的耐药性。方法采用法国生物梅里埃公司提供的ATB FUNGS 2试验板条,测定243株临床常见假丝酵母菌属的最低抑菌浓度（MIC）值。结果243株假丝酵母菌属以白色假丝酵母菌为主,占64.6%,其他依次为光滑假丝酵母菌（14.4%）、热带假丝酵母菌（11.1%）、近平滑假丝酵母菌（5.8%）、克柔假丝酵母菌（4.1%）;上述5种常见假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑和伊曲康唑4种抗真菌药物均产生了耐药性,其中克柔假丝酵母菌耐药率较高,对4种抗真菌药物的耐药率分别为20.0%、50.0%、30.0%和40.0%;上述5种常见假丝酵母菌对伊曲康唑耐药率均较对氟康唑高。结论临床常见假丝酵母菌属对常用抗真菌药物已具有一定的耐药性,应加强监测与控制。