七氟醚和异氟醚低流量麻醉用于腹腔镜手术的比较

目的：在腹腔镜手术中采取七氟醚低流量麻醉和异氟醚低流量麻醉,观察两组应用效果。方法选取我院收治的行腹腔镜手术患者56例,按照分层随机法,随机分为I组合II组,I组采取七氟醚低流量麻醉,II组采取异氟醚低流量麻醉,比较两组应用效果。结果 I 组患者气腹前SBP、DBP及HR在T2、T3、T4时与I组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。I 组苏醒时间及拔管时间均长于I组,有显著性差异(P<0.05)。结论七氟醚血流动学更平稳,是一种安全可靠的麻醉方法。     

超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用

目的 探究超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用效果.方法 选取2018年2月至2020年2月于本院接受手术治疗的74例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组37例.对照组行腰硬联合麻醉,观察组于超声引导下行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,比较两组不良反应、疼痛评分、平均动脉压、心率.结果 观察组不良反应发生率为8.1％,低于对照组的27.0％(P<0.05);术后3、6、12、24 h,观察组疼痛评分分别为(0.71±0.22)分、(0.92±0.41)分、(1.31±0.25)分、(1.63±0.34)分,均低于对照组的(1.11±0.21)分、(1.78±0.52)分、(3.14±0.82)分、(3.55±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3时段,观察组平均动脉压均显著高于对照组,T2、T3、T4时段,观察组心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用效果显著,对血流动力学影响较小,镇痛效果好,不良反应少,安全性高.     

瑞芬太尼联合七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的 探究瑞芬太尼联合七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2018年5月至2020年2月于本院行腹腔镜胆囊切除术患者68例作为研究对象,随机分为两组,每组34例.对照组应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组应用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉恢复时间、并发症情况及各时间点平均动脉压、心率.结果 观察组意识恢复时间、定向力恢复时间、清醒时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为5.8％,低于对照组的26.4％(P<0.05).T2、T3、T4、T5时,两组MAP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3、T5时,两组HR水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著,可缩短患者麻醉恢复时间,且术中生命体征平稳,不良反应较少,具有较高的安全性,值得临床推广应用.     

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果分析

目的:探究罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果。方法:随机抽取我院妇产科收治的进行剖宫产术的孕妇90例作为观察对象,入院时间段为2016年8月~2017年8月,所有产妇均采取腰-硬联合麻醉,将所有产妇分为两组(观察组和对照组),每组中45例,分别使用罗哌卡因与布比卡因进行麻醉处理。分别观察两组患者的麻醉效果和苏醒情况。结果:在麻醉前,两组患者的SBP、DBP、HR水平无明显差异,不具有统计学意义(P0.05);在拔管时和拔管后,观察组患者SBP、DBP、HR水平均要明显优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。同时,观察组患者找苏醒过程中出现寒战等症状的发生率明显低于对照组,组间差异对比具有统计学意义(X2=11.3490;P0.05)。结论:罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果均较好,能够帮助产妇更好的进行手术,罗哌卡因能够将死产妇术后出现寒战等不良反应的情况,麻醉的安全性高,值得推广。     

异丙酚联合琥珀胆碱在87例无抽搐电休克治疗中的效果观察

目的:探讨在无抽搐电休克治疗中应用异丙酚复合琥珀胆碱的临床价值。方法:选取收治并开展无抽搐电休克治疗的87例精神病患者作为观察组,均在治疗前由麻醉师开展异丙酚复合琥珀胆碱的麻醉方式。同时选择前一年度采用传统电休克治疗的90例精神病患者作为对照组,比较两组样本的有效性与安全性。结果:观察组患者治疗后的PANSS-EC评分为(10.02±2.98)分,并发症发生率为33.3%,与对照组比较差异均存在统计学意义(P0.05)。同时,观察组患者在麻醉前、治疗前以及治疗后均未出现明显的体征异常情况,三个时间点的心率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度比较均不存在统计学差异(P0.05)。结论:在无抽搐电休克治疗中应用异丙酚复合琥珀胆碱操作简单,效果良好且安全性较高,值得推广应用。     

驱动压指导的肺保护性通气策略对老年结直肠手术后肺部并发症的影响

目的 探讨驱动压指导的肺保护性通气策略(lung protective ventilation strategy, LPVS)对老年结直肠手术病人术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)的影响。方法 选择择期行结直肠手术的80例老年病人,按随机数表法将病人分为2组：固定呼气末正压(positive end-expiratory pressure, PEEP)组(C组)和驱动压指导PEEP滴定组(T组),每组40例。C组病人通气期间采用5 cmH₂O固定PEEP的LPVS,T组采用驱动压指导的LPVS。采用床旁超声评估病人的肺超声评分(lung ultrasound score, LUS)。对比2组病人术后7 d内PPCs的发生情况及术中术后的LUS、驱动压、氧合指数。结果 C组术后7 d内PPCs发生率为32.5%,T组为12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,T组病人在手术开始后2 h和手术结束时的驱动压降低,氧合指数上升,在手术开始后2 h至术后1 d的LUS降低(P<...     

中医药治疗骨质疏松椎体压缩性骨折椎体成形术后残余痛的研究进展

<正>随着现代医疗技术的提高,全球人口老龄化形式严峻,骨质疏松患者数量愈发增多,骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的发病率也逐年升高,其较高的致残率与病死率严重危害到全球中老年人的生命健康^[1]。经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)能够改善OVCF患者早期的疼痛症状,允许患者术后早期下地活动,从而降低长期卧床导致并发症的风险,