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目的分析血清生物标志物联合超声心动图预测老年ST段抬高型心肌梗死合并射血分数保留型心力衰竭的临床价值。方法收集2018年1月至2021年2月在新乡市中心医院接受治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者226例,将入院后1周合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)设为HFpEF组(64例)、未合并心力衰竭的患者设为对照组(162例)。比较两组患者的一般临床资料、血清生物学标志物[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、致瘤性的可溶性抑制2(sST2)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制剂(TIMPs)]和超声心动图检测指标。Logistic多因素回归分析影响HFpEF的危险因素,评估血清生物标志物联合超声心动图指标对HFpEF的预测价值。结果 HFpEF组年龄、BMI、心肌梗死病史、心绞痛病史、房颤病史、外周动脉疾病、慢性肾病和高胆固醇血症与对照组相比,具有统计学差异(P<0.05)。HFpEF组NT-proBNP、sST2、Galectin-3和TIMP-1水平高于对照组[103.2(85.7,136.8)ng/L比65.7(42.9,89.6)ng/L;42.1(29.4,54.1)ng/ml比25.6(18.4,39.5)ng/ml;13.2(9.7,15.0)ng/ml比9.4(6.2,12.1)ng/ml,P<0.05],MMP-2和MMP-3水平低于对照组[241.7(206.4,274.5)ng/ml比301.2(247.1,332.5)ng/ml;875.8(582.1,1295.2)ng/ml比854.1(552.3,1120.5)ng/ml,P<0.05]。HFpEF组左心室射血分数和每搏输出量低于对照组,左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左心室收缩末期直径高于对照组(P<0.05)。NTproBNP、sST2、Galectin-3、TIMP-1、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左心室收缩末期直径为影响HFpEF的危险因素(P<0.05)。血清学指标联合超声心动图指标联合预测HFpEF的临床价值高于血清学指标联合、血清学指标联合左心室舒张末期体积、血清学指标联合左心室收缩末期容积和血清学指标联合左心室收缩末期直径(Z=8.521、6.325、6.142、5.362,P<0.001)。结论血清学指标联合超声心动图指标预测ST段抬高型心肌梗死合并射血分数保留型心力衰竭具有较高的临床价值。 相似文献
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目的观察IL-36家族成员在冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CAHD)患者中的表达谱, 探讨外源性IL-36对CAHD患者CD8+T细胞功能的调控作用。方法研究对象为20例对照者和82例CAHD患者。CAHD患者包括稳定性心绞痛(stable angina pectoris, SAP)患者31例、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)患者27例、急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者24例。采集抗凝外周血, 分离血浆和外周血单个核细胞, ELISA法检测血浆IL-36α、IL-36β、IL-36γ和IL-36受体拮抗剂(IL-36 receptor antagonist, IL-36RA)水平, 分选CD8+T细胞, 实时定量PCR法检测CD8+T细胞中IL-36受体亚基mRNA相对表达量, 流式细胞术检测CD8+T细胞中程序性死亡受体-1(programmed death-1, PD-1)、细胞毒性淋巴细胞相关蛋白-4(cyto... 相似文献
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