应用带蒂皮瓣一期成型术治疗尿道下裂

目的:提高尿道下裂一期手术成功率。方法:根据阴茎包皮及阴囊血管走向及尿道下裂类型,选择带血管蒂皮瓣一期尿道下裂成形。结果:包皮横行岛状皮瓣法手术成功率90.9％(10/11);阴囊中隔皮瓣法手术成功率85.7％(6/7)。结论:根据阴茎、阴囊血管走向特点及阴茎伸直后龟头至原尿道口的距离选择阴茎或阴囊皮瓣,可以明显提高尿道下裂一期成型术的成功率。     

软、硬质钴铬合金及金合金对磁共振成像伪影的影响

背景:磁共振成像具有高对比度、无骨伪影、任意方位断层等优点,被广泛应用于头颈外科、神经外科和口腔颌面外科疾病的诊断.但某些金属材料在磁共振成像中形成的伪影严重影响了图像质量,这些材料的使用限制了磁共振成像在头颈部的应用和准确诊断.目的:观察硬质钴铬铸造合金、软质钴铬铸造合金、金合金3种金属材料在5种不同头颈部扫描序列中的伪影.方法:采用5种头颈常规及快速成像序列,分别对放置于圆柱型水模中心的3种金属试样进行轴位扫描,测量伪影,并进行统计分析.结果与结论:3种金属在磁共振成像相同成像序列中,金合金产生的伪影最小,硬质钴铬形成的伪影最大,各组间比较差异有显著性意义(P均<0.05);相同金属材料,自旋回波序列产生伪影最小,梯度回波序列产生伪影较大,平面回波序列产生伪影最大并使图像变形.结果提示,与非贵金属口腔修复材料相比,以贵金属作为口腔修复材料,在头颈部磁共振成像过程中产生的伪影最小,因此通过合理选择口腔金属修复材料及成像技术,可得到最佳磁共振成像.     

软、硬质钴铬合金及金合金对磁共振成像伪影的影响★

背景：磁共振成像具有高对比度、无骨伪影、任意方位断层等优点，被广泛应用于头颈外科、神经外科和口腔颌面外科疾病的诊断。但某些金属材料在磁共振成像中形成的伪影严重影响了图像质量，这些材料的使用限制了磁共振成像在头颈部的应用和准确诊断。 目的：观察硬质钴铬铸造合金、软质钴铬铸造合金、金合金3种金属材料在5种不同头颈部扫描序列中的伪影。 方法：采用5种头颈常规及快速成像序列，分别对放置于圆柱型水模中心的3种金属试样进行轴位扫描，测量伪影，并进行统计分析。 结果与结论：3种金属在磁共振成像相同成像序列中，金合金产生的伪影最小，硬质钴铬形成的伪影最大，各组间比较差异有显著性意义(P均 < 0.05)；相同金属材料，自旋回波序列产生伪影最小，梯度回波序列产生伪影较大，平面回波序列产生伪影最大并使图像变形。 结果提示，与非贵金属口腔修复材料相比，以贵金属作为口腔修复材料，在头颈部磁共振成像过程中产生的伪影最小，因此通过合理选择口腔金属修复材料及成像技术，可得到最佳磁共振成像。 关键词：口腔金属材料；核磁共振；伪影；数字化医学；医学植入物     

贝伐珠单抗联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期结肠癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期结肠癌患者的效果。方法:选取82例晚期结肠癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,观察组在对照组基础上增加贝伐珠单抗靶向治疗。比较两组临床总缓解率、治疗前后T淋巴细胞亚群指标水平(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)和不良反应发生率。结果:观察组临床总缓解率为53.66%,明显高于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.51%,明显低于对照组的41.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝伐珠单抗联合奥沙利铂和卡培他滨治疗晚期结肠癌患者,可提高临床缓解率和T细胞亚群指标水平,降低不良反应发生率,其效果优于奥沙利铂联合卡培他滨化疗。     

非小细胞肺癌患者外周血髓样抑制细胞比例及其对CD8＋T细胞抑制作用的测定

目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中髓样抑制细胞（MDSCs）的比例及其对CD8＋T细胞的抑制作用.方法：密度梯度离心法分离30例NSCLC患者及15例健康对照者外周血单个核细胞（PBMC）,流式抗体染色后经流式细胞仪检测MDSCs中CDllb、CD14和CD33的表达;磁珠分选法分离、纯化肿瘤患者外周血中的MDSCs及健康者外周血中的CD8＋T细胞,1∶1共培养72小时,用ELISA法测定24、48、72小时细胞培养上清液的INF-γ水平.结果：30例进展期NSCLC患者外周血中MDSCs比例为（25.1±16.8）％,明显高于健康对照组（8.2±3.6）％,两者差异有统计学意义（P＜0.001）;未观察到MDSCs比例与患者年龄、性别、分期及病理类型有关（P ＞0.05）;ELISA法显示：与CD8＋T细胞单独培养组相比,MDSCs与CD8＋T细胞组共培养24、48、72小时的培养上清IFN-γ水平由（201.3±14.57） ng/ml逐渐下降为（163.33±7.77） ng/ml、（132.0±6.9） ng/ml和（79.67±7.09） ng/ml,明显降低（P＜0.05）.结论：进展期NSCLC患者外周血中MDSCs的比例较健康者明显升高,且对CD8＋T细胞有抑制作用,MDSCs增多可能是NSCLC患者发生免疫抑制的重要原因之一.     

盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床效果观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛的临床效果.方法:回顾性分析34例癌症患者的临床资料,所有患者均伴有中度或重度疼痛,所有患者均口服盐酸羟考酮控释片进行治疗,统计镇痛效果及不良反应.结果:34例癌症患者经过治疗达到CR及PR标准者30例,CR+PR比例为88.24％.34例患者中出现便秘10例,头晕、恶心7例,呕吐2例,嗜睡2例,所有不良反应经过对症治疗后均有所好转.结论:针对癌性疼痛患者,盐酸羟考酮控释片镇痛效果好,安全性高,具有较高的临床应用价值.     

卡培他滨不同给药方案治疗晚期消化道肿瘤的效果分析

目的 探究卡培他滨不同给药方案治疗晚期消化道肿瘤的效果分析.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的晚期消化道肿瘤患者80例作为研究对象,采用双盲法分为两组,每组40例.对照组每天给予卡培他滨2500 mg/m2治疗,2周为1个疗程,观察组每天给予卡培他滨2000 mg/m2治疗,3周为1个疗程.比较两组临床疗效、生活质量评分及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,生理功能、情感、社会功能、身体疼痛、活动、精神、心理、总的健康评分均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 适宜的给药方案治疗晚期消化道肿瘤患者效果最佳,能改善患者的生活质量,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.     

抗原致敏的DC-CIK对前列腺癌细胞DU145杀伤的作用

目的探讨抗原致敏的DC与CIK细胞共同培养后获得的DC-CIK细胞(Ag-DC-CIK)对前列腺癌细胞株DU145的杀伤作用。方法分离健康志愿者外周血单个核细胞,贴壁细胞以GM-CSF、IL-4及TNF-α诱导并加入DU145全细胞冻融抗原培养抗原致敏的DC,非贴壁细胞以IL-2、IL-1α、IFN-γ和mAb诱导培养CIK细胞,并将两种细胞共同培养6d获得Ag-DC-CIK;每隔2天计数细胞;流式细胞术检测细胞免疫表型;以共培养6d的Ag-DC-CIK作为效应细胞,以相同天数未致敏的DC-CIK和CIK细胞为对照组,DU145细胞作为靶细胞,采用MTT法分析各组杀瘤率。结果外周血单核细胞成功诱导DC,Ag-DC-CIK细胞培养6d的扩增倍数为CIK的1.69-2.56倍(P<0.05)。CIK组、DC-CIK组及Ag-DC-CIK组中CD3+CD56+细胞所占百分比分别为(19.15±1.55)%,(28.43±1.51)%和(39.12±2.29)%,依次升高(P<0.01),对前列腺癌DU-145细胞24h杀瘤率分别为(26.39±4.47)%,(46.82±5.68)%,(62.80±2.01)%,依次升高(P<0.01)。结论 Ag-DC-CIK细胞增殖活性强,对前列腺癌DU-145细胞有明显杀伤作用,强于未致敏DC-CIK细胞和CIK细胞。     

应用带蒂皮瓣一期成型术治疗尿道下裂

目的：提高尿道下裂一期手术成功率。方法：根据阴茎包皮及阴囊血管走向及尿道下裂类型，选择带血管蒂皮瓣一期尿道下裂成形。结果：包皮横行岛状皮瓣法手术成功率90．9％(10／11)；阴囊中隔皮瓣法手术成功率85．7％(6／7)。结论：根据阴茎、阴囊血管走向特点及阴茎伸直后龟头至原尿道口的距离选择阴茎或阴囊皮瓣，可以明显提高尿道下裂一期成型术的成功率。     

恩度联合紫杉醇和顺铂化疗对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响

目的探讨恩度联合紫杉醇和顺铂(TP)化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者高迁移率族蛋白AT-hook(HMGA2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法选取2017年1月至2019年12月间辽宁省营口市中心医院收治的80例NSCLC患者为研究对象。根据治疗方法不同进行分组,采用恩度、紫杉醇和顺铂治疗的40例患者纳入研究组,采用紫杉醇和顺铂治疗的40例患者纳入对照组。比较两组患者治疗后近期疗效、血清肿瘤标志物及不良反应差异。结果研究组不同时点及组间治疗后疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2个疗程及4个疗程后,研究组血清HMGA2、HMGB1、CYFRA21-1、Pro-GRP和NSE水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),且两组患者治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合TP化疗可有效提高患者近期疗效,且可降低患者血清中HMGA2、HMGB1、CYFRA21-1、Pro-GRP和NSE的水平。