针灸临床中不良反应的分析

为了提高防范现代针灸临床中不良反应的意识,对近几年我科遇到的针灸临床中所致的不良反应事件的个案,从治疗方法、体质因素和术者因素等方面进行分析、总结,发现随着现代医学不断被引入到针灸临床中,以及患者的个体差异和术者的原因,非针刺因素所导致的物理、化学及生物性损伤不断增多.提示随着针灸疗法的不断扩大,其引发不良反应的风险亦不断增大.因此,在现代临床中,针灸师除了精通中医知识外,还应掌握现代医学的解剖、药理等基础知识,以降低针刺不良反应的发生率.     

针灸治疗腹部手术后胃肠功能紊乱及护理疗效观察

目的观察针灸疗法配合整体护理治疗腹部术后胃肠功能紊乱的临床疗效。 方法采用穴位针刺治疗常规处理无效的腹部术后胃肠功能紊乱患者76例,1次/d,5次为1疗程,治疗1~3个疗程。同时实施整体护理,观察针灸治疗及整体护理的疗效。 结果76例腹部术后胃肠功能紊乱的患者中治愈40例(52.63%);疗效显著18例(23.68%);疗效明显8例(10.53%);有效5例(6.58%);无效5例(6.58%),总有效率93.42%。 结论针灸治疗配合整体护理对腹部术后某些较顽固的胃肠功能紊乱患者有较好的疗效,值得临床推广应用。     

天灸疗法治疗不同系统慢性疾病的疗效观察

目的:探讨天灸治疗的人群对象,观察天灸疗法对不同系统的慢性疾病的治疗效果。方法:随机抽取2010年在我科天灸治疗的85例患者,采用问卷结合电话随访的形式进行回顾性分析,并按主要症状分为:呼吸系统组、消化系统组、慢性疼痛组,分别调查不同系统疾病的疗效。结果:三组患者天灸疗效之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:不同系统疾病的三组患者疗效间无明显差异,说明天灸疗法对呼吸系统、消化系统和慢性疼痛均有较好疗效。     

丝竹空透率谷为主治疗顽固性失眠50例疗效观察

采用丝竹空透率谷为主治疗顽固性失眠50例,同时设常规针刺组40例进行对照观察。结果治疗组有效率98．0％,对照组有效率77．5％,经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。说明丝竹空透率谷对于治疗顽固性失眠具有良好的效果。     

电针、刮痧、水针综合治疗眩晕为主症的颈椎病疗效分析

目的：观察电针、刮痧、水针综合治疗以眩晕为主症的颈椎病疗效.方法：根据症型、病程进行分组,各组治疗方法相同.结果：症型分组：单纯组、合并神经根型组及合并交感型组疗效较佳,有效率达82.61%以上,三组间疗效比较差异无显著性意义（P＞0.05）,但三组疗效分别与合并中央型组、混合型组比较,P＜0.05,有显著差别;病程分组：A组（病程＞1年）与B组（病程＜1年）,疗效比较P＞0.05,无显著差别.结论：针灸治疗以眩晕为主的颈椎病,疗效与症型有关,与病程无关,且此综合疗法有效率从53%-100%不等,是非手术疗法较佳的治疗方案之一.     

电针头穴和体穴对慢性失眠患者睡眠结构的影响

目的：探讨电针头穴和体穴对慢性失眠患者睡眠结构的影响,以阐明针灸改善睡眠质量的可能机制。方法：41例慢性失眠患者均选取头穴四神聪、印堂及太阳等,体穴内关、神门、三阴交、太溪、照海及申脉等加接KWD-808Ⅰ型脉冲电疗仪治疗,每天1次,30min。治疗前后利用多导睡眠呼吸监测分析系统检测患者睡眠结构的变化。结果：经过40d的治疗,41例患者与治疗前比较夜间觉醒次数明显减少、睡眠潜伏期缩短,慢波睡眠的时间和快动眼睡眠时间延长（均P〈0.05）。结论：针刺疗法能够修复睡眠结构,重构睡眠的连续性,提高失眠患者的睡眠质量。     

失眠患者焦虑抑郁程度与针灸疗效的关系

目的：探讨影响针灸治疗失眠疗效的因素。方法：将52例失眠症患者，根据焦虑抑郁评分分为Ⅰ组（轻度或轻度以下组），Ⅱ组（中度组）、Ⅲ组（重度组），对各组治疗前后及治疗后各组两两间进行匹慈堡睡眠质量指数比较。结果：Ⅰ组、Ⅱ组疗效与Ⅲ组相比差异有非常显著性意义（P〈0.01）,Ⅰ组与Ⅱ组相比，Ⅰ组总睡眠质量优于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：失眠患者焦虑抑郁程度是影响针灸治疗失眠症疗效的重要因素之一。     

针灸对失眠症患者睡眠质量的影响及其机制研究

目的:探讨针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响及其改善睡眠质量的主要临床机制和针灸治疗的安全性。方法:采用治疗前后自身对照法,依据针灸处方原则选穴,主穴加接KWD-808Ⅰ型脉冲电疗仪;配穴结合补泄手法,进行治疗,每次治疗时间为30-40 min,10 d为1个疗程,治疗4个疗程后,利用匹兹保睡眠质量指数积分对睡眠质量进行评判;利用多导睡眠图检测患者睡眠结构的变化;利用自拟不良事件和不良反应表对治疗中、治疗后1个月的安全性进行评估。结果:针灸能明显提高失眠症患者的睡眠质量和白天社会功能,能戒减服用安眠药的次数和用量(P0.05);针灸对断裂破碎的睡眠结构有一定的修复作用(P0.05),同时,针灸相对或绝对地延长了慢波睡眠的时间和快动眼睡眠时间(P0.05);没有发生类似安眠药的宿醉、成瘾性、日间警醒下降等不良反应(发生率0%),但1个月内的失眠反跳率达32.14%。结论:针灸能够一定程度地修复睡眠结构,重构睡眠的连续性,并能延长慢波睡眠时间和快动眼睡眠时间,这是针灸提高睡眠质量的主要临床机制;针灸治疗慢性失眠症是安全的、有效的,但其远期疗效还有待进一步探讨。     

OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF AURICULAR PLASTER FOR TREATMENT OF 135 CASES OF MOTION SICKNESS

In the present paper, the therapeutic effects of auricular plaster (otopoint-pellet pressing therapy)and Western medicine (Dramamine) were compared in the treatment of 200 cases of motion sickness who were randomly divided into auricular plaster group (n = 135) and Western medicine (control) group (n = 65). Results indicated that the markedly effective rates and total effective rates of auricular plaster group and control group were 51. 1% and 23.1%, 94.1 % and 81.6% respectively, and the therapeutic effect of the former group was significantly superior to that of the control group (P<0.01).     

活血疏通法治疗中风病临床观察

目的：观察活血疏通法治疗恢复期及后遗症期中风病人的临床疗效。方法：将178例中风后遗症患随机分为活血疏通法组92例患（即治疗组）用穴位注射、针刺、梅花针治疗,其中穴位注射药物采用复方丹参注射液4ml,穴位注射采用肩Yu、曲池、手三里、环跳、足三里、阳陵泉、丰隆穴,均取患侧,每次治疗交替选用上述4穴;针刺主穴分两组：（1）百会、人中、风府、曲池、外关、合谷、健膝、风市、足三里、解溪、昆仑、太冲;（2）四神聪、极泉、尺泽、内关、大陵、血海、阴陵泉、三阴交、气海、关元。每次治疗交替选用上述两组穴位,失语加哑门、廉泉,口眼歪斜加四白、地仓、颊车;梅花针轻扣偏瘫肢体痉挛劣势侧。对照组86例患用针刺治疗,针刺选穴和方法与活血疏通法组同。结果：3个疗程后治疗组的总有效率达93．48％,对照组的总有效率达81．4％,治疗组的基本痊愈率、显进步率、进步率均高于对照组,总有效率与对照组比,差异有显性（P＜0．05）。结论：活血疏通法治疗恢复期主后遗症期中风的临床疗效明显高于单纯针刺组。