蛛网膜下腔麻醉对糖尿病患者周围神经病变的影响

目的 探讨糖尿病患者应用局部麻醉药布比卡因实施蛛网膜下腔麻醉,是否增加糖尿病患者周围神经功能损伤风险。方法 选择18例2型糖尿病患者（糖尿病组）及16例非糖尿病患者（非糖组）,择期行蛛网膜下腔手术麻醉。麻醉前检测最小感知阈值(current perception threshold, CPT)、留取静脉血和脑脊液用0.75%重比重布比卡因行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉10、20min,1、2、4h后测定痛觉平面,4、6、24h行左下肢CPT检测。ELISA法测定血清及脑脊液中脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、β-内啡肽（β-EP）表达水平。结果 与非糖组比较,糖尿病组脑脊液葡萄糖含量明显升高(P<0.01);脑脊液渗透压明显降低（P<0.01）;血清与脑脊液中β-EP明显降低(P<0.01,P<0.05);血清中BDNF浓度降低（P<0.05）;其中两组患者自身血清与脑脊液β-EP呈正相关,β-EP的变化与术前左下肢CPT呈负相关。与非糖组比较,糖尿病组麻醉2、4h后阻滞平面升高;糖尿病组麻醉24h后时间点CPT值明显高于麻醉前（P<0.05）。结论 用重比重布比卡因对糖尿病患者实施蛛网膜下腔麻醉,增加了糖尿病患者周围神经损伤风险。     

糖尿病神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉的研究进展

糖尿病发病率逐年上升,伴有糖尿病神经病变的手术患者也增加。蛛网膜下腔阻滞麻醉作为局部麻醉的一种常规麻醉方法,也存在神经损伤风险,如局麻药神经毒性,麻醉穿刺损伤等。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者的局麻神经损伤风险可能会增加。本文对糖尿病患者进行蛛网膜下腔阻滞麻醉的相研究进展进行综述,为临床糖尿病患者实施蛛网膜下腔麻醉提供参考。     

医学专业新生智能手机成瘾与心理健康关系研究

目的　了解医学专业新生手机成瘾和心理健康现状,并对手机成瘾与心理健康关系进行研究,为医学专业新生智能手机成瘾的预防及干预提供依据。方法　采用分层随机抽样的方法选取滨州医学院医学专业大一新生279人为研究对象,选用修订的智能手机成瘾量表（smartphone addiction scale,SAS-C）、心理健康症状自评量表（mental health symptom self-rating checklist scale,SCL-90）进行测查。采用SPSS 19.0软件进行t检验。结果　29.71%的医学专业新生存在智能手机成瘾问题,总体处于中等偏上水平。医学专业新生手机成瘾组的SCL-90总分与躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等因子的得分均高于非手机成瘾组。医学专业新生智能手机成瘾总分与SCL-90总分存在相关性,除日常生活干扰因子外,其他因子与SCL-90各因子均呈正相关性。人际关系敏感和强迫症状对手机成瘾有显著的预测作用（ ?茁=0.24、0.26,P＜0.01）,是影响医学专业新生手机成瘾的重要变量。结论　医学专业部分新生中存在智能手机成瘾问题,智能手机成瘾会产生一系列心理问题,特别是强迫症状、人际关系敏感、焦虑和精神病性等。     

实习护理生的一般自我效能感与职业倦怠关系

目的 研究护理专业学生在实习期间的一般自我效能感与职业倦怠的关系,为实际教育工作提供依据.方法 采用一般自我效能感量表和职业倦怠感量表对219名学生进行了调查.结果 ①实习护理生的自我效能感比医学生的高,差异具有显著性(P＜0.01).②实习护理生在情感耗竭、消极怠慢和专业效能上的得分比编辑人员的低,差异显著(P＜0.001).③一般自我效能感、性别因素及其交互作用对职业倦怠3个维度的影响均未达到显著水平(P＜0.05).结论 需进一步纵向探讨护士职业倦怠的特点及一般自我效能感等认知因素的调节作用.     

地方医学院校临床医学本科生实习期压力源与心理健康状况相关性研究——以滨州医学院为例

目的：了解地方医学院校实习期临床医学本科生压力源及心理健康现状,并提出相关对策,为实习期医学生心理健康辅导工作提供科学参考。方法：使用唱丽荣等编制的临床医学生实习期间的压力源量表和症状自评量表(SCL-90)进行调查。结果：地方医学院校24.1%学生存在中等以上压力,压力源最高为考试与就业,其他依次为知识与技能、人际关系、面对病人、医疗条件和工作负荷。临床医学本科生实习期间的心理健康总体处于良好状况。压力源各维度的分值与心理健康的大多数因子显著正相关。结论：地方医学院校临床医学本科生实习期普遍存在压力,实习期间的压力会影响其心理健康。建议从就业、学业、人际关系、心理等方面对实习期学生进行指导,以便助其减轻压力,养成良好的心理素质。     

地方医学院校临床医学生实习期压力源与心理健康状况相关性研究：以滨州医学院为例

目的　了解地方医学院校实习期临床医学生压力源及心理健康现状,并提出相关对策,为实习期医学生心理健康辅导工作提供科学参考。方法　使用唱丽荣等编制的临床医学生实习期间压力源量表和心理健康症状自评量表（SCL-90）,对我校临床医学专业实习生390人的压力和心理健康状况进行问卷调查,回收有效问卷384份,回收有效率为98.46%。运用SPSS 18.0行样本t检验,方差分析和Pearson相关分析等。结果　地方医学院校24.1%的学生存在中等以上压力（1.17±0.63）,压力源最高为考试与就业（1.58±0.74）,其他依次为知识与技能（1.43±0.68）、人际关系（1.11±0.54）、面对病人（1.06±0.53）、医疗条件（1.00±0.53）和工作负荷（0.95±0.52）。临床医学生实习期压力源各维度的分值与心理健康的大多数因子呈显著正相关。结论　地方医学院校临床医学生实习期普遍存在压力,实习期间的压力会影响其心理健康。建议从就业、学业、心理等方面对实习期学生进行指导,以便助其减轻压力,培养其良好的心理素质。     

初中生人性哲学的调查研究

目的 探讨不同性别、年级、城乡初中生的人性哲学状况。方法 本研究采用分层抽样法选取389名初中生，利用Wrightsman的人性哲学修订量表进行调查。结果 男女生的人性哲学状况存在边缘显著的差异；城乡环境封初中生人性态度存在显著影响；人性态度存在显著的年级差异，初三学生愤世嫉俗的程度最高，而且对人缺乏信任。结论 初中生的人性态度状况总体土比较好，但也存在一些问题。     

高中生主观幸福感研究

目的 研究高中生主观幸福感的现状.方法 采用自编主观幸福感量表(SSWBS)对580名高中生进行了调查.结果 ①高中生的主观幸福感可以聚类为高、中、低3种类型.②高中生主观幸福感存在显著的成绩差异(t分别为1.721,2.420,1.890,3.057;P＜0.05).结论 高中生的主观幸福感状况整体上显著偏低(P＜0.05).