肺吸虫误诊为过敏性肺炎1例

１患者,女,４３岁。因发热、右侧胸痛伴咳嗽４天,在外服药效果不佳,胸片提示右侧气胸（肺压缩２０％）,于１９９８年６月１６日收住院。既往有气管炎史３０余年。查体：一般情况可,体温３７．５℃,无明显气促,右上肺呼吸音稍低,肺底可听及少许湿罗音。心脏、腹部...     

舒降之治疗老年性高血脂50例

<正> 我院干部病房自1995年9月至1996年3月应用舒降之(Simvastatin)治疗老年性高脂血症50例,取得了较满意的效果,现将结果报道如下。 对象与方法 1 对象 50例高脂血症病人,均为较长时间高血脂,经饮食控制及其它降血脂药物治疗,未获得满意疗效者。其中男45例,女5例,年龄51～81岁,平均年龄65.3±7.67岁。 2 方法 住院后停用其它降血脂药物2周后,每日给予美国默沙东制药厂生产的舒降之5mg,每晚1次,疗程6周。用药物及用药后均测     

彩色多普勒超声评价高血压颈动脉粥样硬化

目的分析老年高血压患者颈动脉粥样硬化病变及其临床特点。方法采用彩色多普勒显像仪对115例老年高血压患者、50例老年健康体检者进行颈动脉超声检查，测量颈动脉管腔内径(D)和内膜一中膜厚度(IMT)并观察斑块发生情况；将高血压患者分为单纯高血压(P-EH)、高血压合并糖尿病(EH-T)、高血压合并高脂血症(EH-HL)三组，并分组观察。结果老年高血压组较对照组颈动脉IMT明显增厚；P-EH、EH-T、EH-HL三组间颈动脉IMT及斑块检出率有显著性差异；斑块多累及颈总动脉分叉处、颈内动脉起始段，以纤维硬斑、低回声软斑多见。结论高血压、糖尿病、高脂血症以及高龄等心血管病危险因素与颈动脉粥样硬化密切相关，应用彩色多普勒超声能动态直观地了解颈动脉粥样硬化的病变程度，是早期发现和筛选心脑血管疾病高危患者的必要手段。     

老年人群血尿酸水平与高血压相关性的临床观察

目的探讨老年人群血尿酸水平与高血压的相关性及其临床意义.方法采用尿酸酶法分别测定152例老年高血压患者81例老年健康体检者及88例非老年血压正常者的血清尿酸水平.结果老年高血压组血清尿酸的含量明显高于老年对照组;而老年对照组的血清尿酸含量明显高于非老年血压正常组.结论血尿酸的异常增高是老年高血压发病因素之一;血尿酸的水平随年龄增加而升高.     

凝血纤溶异常对老年高血压颈动脉粥样硬化病变的影响

目的　探讨部分凝血、纤溶指标异常对老年高血压患者颈动脉粥样硬化病变的影响。方法　采用彩色多普勒显像仪对 70例老年高血压患者、30例老年健康体检者进行颈动脉超声检查 ,并对老年高血压患者行血浆纤维蛋白原 (FIB)、D 二聚体 (D d)、血管性假血友病因子 (VWF)、血小板α颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )及组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂 1(PAI 1)含量的测定。结果　老年高血压组颈动脉粥样硬化病变与健康老年人组比较差异有显著性意义 ;老年高血压组中颈动脉正常、内膜增厚及斑块三组间血浆FIB、D d、PAI 1水平有显著性差异 ,且颈动脉斑块组血浆FIB水平明显高于内膜增厚组和正常组 ,颈动脉斑块组血浆D d水平明显高于内膜增厚组。结论　增高的血浆FIB、D d、PAI 1水平与颈动脉粥样硬化病变程度和斑块形成密切相关。     

非洛地平对老年原发性高血压患者循环、血管紧张素Ⅱ及Ⅲ型前胶原浓度的影响

目的：探讨老年高血压病患者血清Ⅲ型前胶原和血管紧张素Ⅰ含量的变化以及非洛地平对其影响。方法：用放免法检测40例健康人(对照组)及60例高血压痛患者(高血压痛组)三型前胶原和血管紧张素Ⅱ水平；观察高血压痛组经非洛地平治疗前后上述指标变化并与对照组进行对比。结果：高血压痛组较对照组三型前胶原和血管紧张素Ⅱ水平明显升高，高血压痛组用非洛地平治疗后三型前胶原水平显著下降，血管紧张素Ⅱ无明显变化。结论：高血压痛患者心肌胶原合成活跃，非洛地平可降低血清三型前胶原水平，改善心肌胶原代谢异常，但对血管紧张素Ⅱ无明显影响。     

老年人急性心肌梗死临床特点探讨

目的：探讨年龄因素对老年人急性心肌梗死临床特点的影响。方法：将32～92岁共153例急性心肌梗死病人按年龄分为3组进行临床分析。结果：随着年龄增长，≥70岁组女性患者明显增多，无痛性心肌梗死增多，心律失常，心力衰竭．心源性休克等并发症的发生率及死亡率均明显高于60～69岁组及32～59岁组。结论：年龄是急性心肌梗死发病及预后的重要影响因素之一，70岁以上老年人急性心肌梗死无痛性多见，并发症多，死亡率高。     

上海市杨浦区部分离休干部高血压、糖尿病及血脂紊乱调查分析

目的了解上海市杨浦区区属457名离休干部高血压、糖尿病及血脂紊乱的患病情况,为制订相关的医疗干预措施提供依据.方法通过病史询问、测量血压及测定空腹血糖、血胆固醇和甘油三脂,调查该人群高血压,糖尿病、高脂血症的患病率,并做相应统计分析.结果高血压、糖尿病、高胆周醇和高甘油三酯血症的患病率分别是57.33%、14.66%、15.32%和12.69%,调查显示合并高血糖及合并高甘油三酯的高血压患者血压控制率明显降低.结论上海市杨浦区区属离休干部高血压、糖尿病的患病率高,对于合并血糖、血脂紊乱的高血压患者应强化血压控制,并积极改善胰岛素敏感性.     

白血病并发急腹痛三例

白血病并发急腹痛三例上海市杨浦区中心医院普外科叶古祥，杨荣，顾平生［例１］：女性，４８岁。因慢性粒细胞性白血病多次住院化疗已达八年，最近又因发热、持续咳嗽和咳少量脓痰一周，以“慢粒急变”收住我院内科。体验：贫血貌，皮肤粘膜无出血点。心、肺无明显异常，...     

高血压颈动脉粥样硬化患者凝血纤溶指标的变化

血液凝血系统活性增强而纤溶系统活性降低是导致动脉粥样硬化、血栓形成的主要危险因素之一[1 ] 。数项前瞻性研究发现 ,纤溶系统的异常与心血管事件、脑卒中的危险性增大有关 ,也是临床前动脉粥样硬化的标志 ;随着高频探头Ｂ超技术的开展 ,颈动脉粥样硬化程度已成为预测心、脑血管疾病存在的可靠指标[2～ 3] 。本文通过对老年高血压患者颈动脉的Ｂ超检查及部分凝血、纤溶指标如血浆纤维蛋白原(ＦＩＢ)、Ｄ -二聚体 (Ｄ -ｄ)、血管性假血友病因子 (ＶＷＦ)、血小板α颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ - 1 4 0 )及组织型纤溶酶原激活物(ｔＰＡ)、纤溶酶原…