临床专业预防医学教学改革探讨

随着经济的发展、医学模式和卫生模式的转变,人们对卫生服务尤其是预防保健越来越关注,临床医学生担当了预防和控制疾病,增进人类健康的重任.我们通过不断引导临床学生重视预防医学,改革教学内容,优化教学方式和考核方式,增加了学生学习主动性和积极性,进行临床专业预防医学教学的进一步完善,积极培养他们成为防治结合的医学复合型人才.     

中西医结合专业《预防医学》教学改革探索

为适应时代发展需求,培养具有"大卫生观和系统工程观"的复合型医学人才,依托《预防医学》精品课程建设和"突出中医特色的《预防医学》课程教学改革探索"教改项目,进行预防医学课程改革的研究与实践。建立多元化实践教学、形成性评价考核等体系,以培养学生的科研创新能力、沟通能力和团队协作精神,促进教师教学科研水平的提高。     

多晶硅生产场所职业病危害调查

目的 检测某多晶硅生产工作场所的职业病危害因素,探讨防护对策和职业卫生管理措施.方法 于2010年3月,本调查组按照《工业企业设计卫生标准》、《工作场所有害因素职业接触限值》等国家标准,采用类比调查法和现场职业卫生学调查测定某多晶硅生产场所职业病危害因素.结果 该公司多晶硅生产过程中存在和产生的职业病危害因素种类达11种之多,防控重点为化学性危害因素.对其中5种可能超标的危害分布进行检测以及分析后发现三氯氢硅合成工序硅粉库房及产品整理工序硅加工切割2#区粉尘超标;液氯贮存及气化氯气超标;冷冻站的冷冻机、值班室、循环水站的循环水电机以及废气及残液处理工序的尾气回收冷冻机和尾气回收氢压机噪声超标.结论 该公司多晶硅生产场所存在多种职业病危害因素,且在重点监测的危害因素中存在部分超标.建议其加强制度管理,加强设备维护,在有毒气可能泄露的场所设置可燃及有毒气体探测器,尽量采用低噪设备,对噪声较大的设备采取设消音器、隔声罩、隔音室等措施.     

泸州市1999～2008年梅毒流行病学分析

目的 探讨泸州市1999～2008年梅毒流行特点、分布规律,为该市制定梅毒防治措施提供科学参考依据.方法 对1999～2008年泸州市梅毒发病年报资料进行分析,并对该市梅毒患者进行卫生防护知识调查.结果 泸州市1999～2008年梅毒年均报告发病率为3.825/10万;城区报告发病率(5.017/10万)高于农村(2.522/10万);男女患者平均比例为1.41∶1;各月份均有梅毒报告,无明显的季节分布高峰;患者年龄集中在20～35岁,占总数的75.68%;在不同职业都有不同程度的分布,主要集中在民工、商业服务业、个体、待业4种人群,占全部梅毒病例的87.24%,中小学文化程度者占82.12%.结论 泸州市梅毒流行呈现下降趋势,民工、商业服务业、个体、待业者为重点防治高危人群,应继续加强监测,加强卫生知识宣传,提高群众自我保护能力,进一步控制梅毒的危害.     

紫金解毒液活血化瘀实验研究

[目的]了解紫金解毒液对动物血液流变学、微循环和静脉血拴形成的影响。[方法]采用实验动物制造血瘀模型，观察紫金锵毒液对大鼠血液流变学、大鼠肠系膜微循环和大鼠静脉血栓形成的影响。[结果]该实验能明显升高红细胞压积，降低全血粘度，全血还原粘度，血浆粘度，改善血液流变学；能抑制肾上腺素所致的缩血管反应，改善微循环；能阻滞由结扎静脉所致的血拴形成，减轻静脉系统瘀血。[结论]紫金解毒液具有活血化瘀作用。本品对于血粘度增高的病人，微循环障碍的病人以及血栓栓赛性疾病无疑是有益的。     

还原型谷胱甘肽对微囊藻毒素-LR染毒小鼠肝脏抗氧化功能的影响

目的：探讨抗氧化剂还原型谷胱甘肽（GSH）对微囊藻毒素‐LR（MC‐LR）染毒小鼠肝脏抗氧化功能的影响。方法选择健康清洁级5周龄昆明种小鼠40只,通过随机抽样的方法分为5组,生理盐水对照组、GSH对照组、MC‐LR染毒组、MC‐LR染毒＋ GSH低剂量组（GSH低剂量干预组）、MC‐LR染毒＋GSH高剂量组（GSH高剂量干预组）,每组8只,雌雄各半,经腹腔注射持续染毒15 d ,检测肝脏组织病理变化情况及肝脏组织 GSH水平、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH‐Px）活力和丙二醛（MDA）水平。结果与生理盐水对照组比较,MC‐LR染毒组肝细胞GSH水平及SOD、GSH‐Px活力明显降低（P＜0．05）,MDA水平明显增高（P＜0．05）。与MC‐LR染毒组比较,GSH低、高剂量干预组GSH水平及SOD、GSH‐Px活力均增高（P＜0．05）,MDA水平均降低（P＜0．05）。结论 GSH干预后可减轻MC‐LR所致小鼠肝脏氧化毒性,对肝脏具有一定的保护作用。     

成都市2009-2011年托幼机构消毒效果分析

目的了解成都市托幼机构消毒工作质量,为相关部门提供技术和数据支持,进一步做好托幼机构消毒工作。方法按照卫生部《消毒技术规范》（2004）和《食（饮）具消毒卫生标准》（GB14934-1994）对成都市2009—2011年2 203个托幼机构的班级室内空气、物体表面、工作人员手、餐（饮）具表面的消毒质量进行检测。结果 2009—2011年总合格率为93.03%,不同年份合格率比较,差异有统计学意义（χ2=273.17,P〈0.01）;室内空气合格率为80.55%,物体表面为97.71%,工作人员手为93.75%,餐（饮）具表面为91.69%。市区消毒合格率为94.54%,近郊为90.59%,远郊为91.38%,市区和郊区合格率比较差异有统计学意义（χ2=277.59,P〈0.01）。结论成都市托幼机构的消毒效果整体较好,2009—2011年合格率逐年提高,但室内空气质量合格率较低,相关行政部门应加强对托幼机构空气的消毒,为幼儿提供更加卫生的学习环境。     

转染抗辐射菌recO基因对紫外线所致皮肤成纤维细胞氧化及炎性损伤的保护作用

背景与目的:观察转染recO基因对紫外线(UVB)诱导的人皮肤成纤维细胞(HSF)抗氧化能力及某些炎性因子分泌的影响.材料与方法:从抗辐射菌(deinococcus radiodurans,Dr)中克隆recO基因连接到pcDNA3.1/NT-GFP-TOPO载体上并转染HSF细胞,recO转染组分别以0、30、90、120 ml/cm2的紫外线(UVB)进行照射,同时设未转染空白组及转染空质粒组2个对照.检测各组受试细胞总超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果:UVB照射24 h后,未转染空白组和转染空质粒组总SOD活性水平随UVB照射剂量的增加而下降,MDA、LDH、IL-6及TNF-α含量则随照射剂量的增加而增加,而转染recO组细胞在接受与对照组同等剂量的UVB照射后,SOD分泌增加,IL-6分泌减少,在30～120 mJ/cm2剂量范围内与2个对照组相比差异均具有统计学意义(P均<0.05),而MDA、LDH及TNF-α水平变化不明显(P>0.05).结论:转染recO基因对UVB照射引起的HSF细胞氧化及某些炎性损伤具有一定的保护作用.     

谷胱甘肽对微囊藻毒素-LR所致小鼠肾脏氧化损伤的保护作用研究

目的：研究谷胱甘肽（GSH）对微囊藻毒素‐LR（MC‐LR）致小鼠肾脏氧化损伤的保护作用。方法用随机数字表法将40只健康清洁级昆明小鼠分为5组,分别为生理盐水组、GSH对照组、MC‐LR染毒组、GSH低剂量＋ MC‐LR染毒组、GSH高剂量＋MC‐LR染毒组,每组8只（雌雄各半）,经腹腔注射染毒,每日1次,持续15 d ,取出肾脏用于病理观察及检测过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH‐Px）活力和谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）含量。结果与生理盐水组比较,MC‐LR染毒能引起MDA含量[（2．31±0．22）nmol／mg prot]明显升高（P＝0．000）,以及GSH含量[（0．68±0．02） mg／g prot]、CAT活力[（320．54±38．99）nmol／mg prot]、SOD活力[（180．93±15．30）U／mg prot]、GSH‐Px 活力[（295．11±42．40）U／mg prot]下降（P＜0．05）;而外源性加入GSH干预后,与MC‐LR染毒组比较,GSH高剂量＋MC‐LR染毒组MDA含量[（1．94±0．12）nmol／mg prot]明显下降（P＜0．05）,GSH 低、高剂量＋ MC‐LR染毒组 GSH 含量[（1．01±0．08）mg／g prot、（1．08±0．16）mg／g prot]、CAT活力[（383．46±21．98）nmol／mg prot、（428．50±28．61）nmol／mg prot]均明显升高（P＜0．05）, GSH高剂量＋MC‐LR染毒组SOD活力[（222．01±11．51）U／mg prot]、GSH‐Px活力[（358．37±20．29）U／mg prot]活力均明显升高（P＜0．05）。结论 MC‐LR可能通过促进肾脏细胞发生脂质过氧化反应而引起导致肾脏氧化损伤,而加入GSH则可能通过减少脂质过氧化物质,提高抗氧化物活力,清除氧自由基而达到一定的肾脏保护作用。     

紫金解毒液活血化瘀实验研究

目的：了解紫金解毒液对动物血液流变学、微循环和静脉血栓形成的影响。方法：采用实验动物制造血瘀模型，观察紫金解毒液对大鼠血液流变学、大鼠肠系膜微循环和大鼠静脉血栓形成的影响。结果：紫金解毒液能明显升高红细胞压积，降低全血粘度，全血还原粘度，血浆粘度，改善血液流变学与对照组比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05-0．01）；能抑制肾上腺素所致的缩血管反应，改善微循环；能阻滞由结扎静脉所致的血栓形成，减轻静脉系统瘀血。结论：紫金解毒液具有活血化瘀作用。本品对于血粘度增高、微循环障碍的病人以及血栓栓赛性疾病无疑是有益的。