七叶莲花醇提物减轻丁哌卡因大鼠中枢神经毒性反应及心脏毒性的机制

目的 探讨七叶莲花醇提物减轻丁哌卡因大鼠中枢神经毒性反应和心脏毒性的机制.方法 雄性SD大鼠75只随机分为5组,对照组(D组)灌胃给予生理盐水,七叶莲花醇提物低剂量组(2 g/kg,S1组)、中剂量组(4 g/kg,S2组)、高剂量组(8 g/kg,S3组)灌胃给予七叶莲花醇提物,每天1次,连续3 d,腹腔注射戊巴比妥...     

瑞芬太尼减轻依托咪酯注射肌震颤的临床观察

目的：观察小剂量瑞芬太尼静脉预先注射能否减轻依托咪酯脂肪乳注射引起的肌震颤。方法将门诊80例做胃肠镜患者分为瑞芬太尼0.2μg/ kg 组、0.4μg/ kg 组、0.6μg/ kg 组和生理盐水组,然后注射诱导用量的依托咪酯0.2 mg/ kg。结果瑞芬太尼0.4μg/ kg 组可降低依托咪酯脂肪乳肌震颤的发生,并对血压、心率及呼吸影响小。结论静脉预先注射瑞芬太尼可降低依托咪酯脂肪乳引起的肌震颤。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉对成人心内直视手术患者凝血功能及心功能的影响

目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HSS40）对成人心内直视手术患者凝血功能及心脏功能的影响。方法将30例行体外循环（CPB）心内直视术患者,据人工心肺机预充液配方分为I组和Ⅱ组各15例。I组：为6％羟乙基淀粉130／0．4（万汶）750ml和乳酸林格氏液750ml;Ⅱ组：HSS40750ml（霍姆）和乳酸林格氏液750ml。观察2组术前术后凝血功能指标、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APlTr）、血浆纤维蛋白原（Fib）及心脏复跳情况。结果术后2组PT、APTT水平均高于术前,Fib水平低于术前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ组心脏复跳率高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适量预充HSS40对心脏手术成人患者的凝血功能无明显影响,同时可提高心脏复跳成功率,但安全性和可行性需进一步探讨。     

胸外科手术中采取全麻联合硬膜外阻滞麻醉对术后认知能力的影响观察

目的：分析和研究不同麻醉方法对胸外科手术患者术后认知能力的影响。方法我们选取2010年5月~2013年5月胸外科手术患者112例,将其分为观察组56例与对照组56例,对照组患者采用全麻+静脉复合麻醉方式;观察组患者采用全麻+硬膜外阻滞麻醉方式,两组患者手术结束后,将其认知功能评分及认知功能障碍发生率进行对比。结果观察组患者的认知功能评分明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者认知功能障碍发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将全麻+硬膜外阻滞麻醉方式应用于胸外科患者的手术中,能够明显降低患者术后认知功能障碍发生机率,减少手术带给患者的应激反应,值得临床应用与推广。     

小剂量阿托品、麻黄碱在胆囊手术中的应用

在单纯胆囊切除术中 ,由于胆 -心反射而引起的心博骤停病例时有报道 ,尤以硬膜外阻滞时行胆囊切除术时明显[1 ,2 ] ,临床上普遍采用阿托品、麻黄碱对症治疗。我们观察在切皮的同时静脉注射小剂量的阿托品和麻黄碱来预防胆 -心反射发生的效果 ,相当满意 ,现报告如下 :1　资料和方法择期行单纯胆囊切除术病人 1 2 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,男4 9例 ,女 71例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 2 5岁。术前 30min地西泮 1 0mg、阿托品 0 5mg(或东莨菪碱 0 3mg)肌注。硬膜外穿刺占T8- 1 0 ,向头端置管 3cm ,1 73%碳酸利多卡因试验量 4ml,首量 6ml(含…