秃疮花提取物对红细胞氧化性溶血的抑制机制

目的探讨秃疮花提取物对鼠红细胞氧化性溶血的影响及其机理。方法以H2O2诱导体外鼠红细胞发生氧化性溶血,以乙酰苯肼引发小鼠体内溶血性贫血,观察不同浓度或剂量秃疮花对鼠红细胞溶血率,细胞形态、小鼠体内红细胞、白细胞数量,血红蛋白含量,血浆丙二醛含量,以及红细胞内各种抗氧化酶活性的影响,并分析其作用机理。结果外秃疮花提取物对H2O2诱导的鼠红细胞溶血的抑制率可达78%。小鼠腹腔注射秃疮花提取物后,与模型组比较,红细胞数目增加,血红蛋白含量提高,白细胞数目减少,血浆丙二醛含量降低,四项指标均接近正常组(腹腔注射DLF 1.5 g/(kg.d),红细胞数目为8.49×1012/L);损伤小鼠腹腔注射秃疮花提取物后,红细胞内超氧化物歧化酶活性和血浆总抗氧化力无明显改变,而过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性显著提高,葡萄糖6磷酸脱氢酶活性上升极显著(较损伤组提高44.7%)。结论秃疮花提取物在体内外可分别抑制由H2O2和乙酰苯肼引发的鼠红细胞氧化性溶血,效果明显。小鼠腹腔注射秃疮花提取物后,红细胞内抗氧化酶活性普遍提高,提示秃疮花提取物通过增强红细胞的自由基清除能力而使细胞膜免受氧化性损伤,其中葡萄糖6磷酸脱氢酶活性的上升尤为显著,据此推测秃疮花提取物有可能通过抑制乙酰苯肼对葡萄糖6磷酸脱氢酶的干扰而缓解鼠红细胞的氧化性溶血。     

烧伤康复期患者焦虑、抑郁与积极心理品质的关系分析

目的:探讨烧伤康复期患者焦虑、抑郁情绪障碍与积极心理品质的关系。方法:选择笔者医院接诊的40例烧伤康复期患者为研究对象,采用问卷调查的方法,收集患者一般资料及医院焦虑抑郁量表(HospitalAnxietyandDepression Scale,HADS)、心理弹性量表(中文版)(Connor-DavidsonResilienceScale,CD-RISC)、Herth希望量表(Herth hopeindex,HHI)、感恩量表的评分情况,分析康复期烧伤患者焦虑、抑郁发生率及其与积极心理品质的相关性,并进行单因素、多因素分析。结果:本组40例烧伤患者,焦虑发生率为62.50%,抑郁发生率为60.00%,焦虑患者HADS焦虑评分高于无焦虑患者,抑郁患者HADS抑郁评分高于无抑郁患者,差异有统计学意义(P0.05)。焦虑、抑郁烧伤康复期患者HHI评分、CD-RISC评分、感恩评分均低于无焦虑或抑郁患者,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,烧伤康复期患者HADS焦虑、抑郁评分与HHI评分、CD-RISC评分、感恩评分均呈负相关(P0.05)。单因素分析结果显示,女性焦虑和(或)抑郁发生率高于男性,Ⅲ度烧伤患者焦虑和(或)抑郁发生率高于Ⅱ度烧伤患者(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,性别、烧伤深度、HHI评分、CD-RISC评分、感恩评分是影响康复期烧伤患者焦虑和(或)抑郁的独立危险因素(P0.05)。结论:烧伤康复期患者容易出现焦虑抑郁情绪障碍,其与患者希望水平、心理弹性及感恩倾向呈负相关,低水平积极心理品质是康复期烧伤患者发生焦虑抑郁情绪障碍的重要原因之一。     

低分子肝素和重组水蛭素对兔耳静脉淤血皮瓣成活的影响

背景：低分子肝素和水蛭素都有活血化淤作用。  目的：观察局部注射低分子肝素或重组水蛭素对静脉淤血皮瓣成活的影响。 方法：在24只兔左耳背制作3 cm×6 cm静脉淤血皮瓣模型,随机分组：对照组皮瓣下多点注射生理盐水;肝素组皮瓣下多点注射低分子肝素625 U/mL,水蛭素组皮瓣下多点注射重组水蛭素1 U/mL。 结果与结论：①大体观察：术后水蛭素组和肝素组较对照组淤血程度轻,血肿消散快。②皮瓣成活面积百分比：水蛭素组、肝素组明显高于对照组(P < 0.01),水蛭素组和肝素组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。③苏木精-伊红染色结果：对照组术后同期微血管淤血程度较水蛭素组和肝素组严重,微血管计数明显少于水蛭素组和肝素组(P < 0.05,P < 0.01),水蛭素组微血管计数明显高于肝素组(P < 0.01)。说明局部应用低分子肝素或重组水蛭素可较快改善皮瓣的淤血,提高皮瓣成活,重组水蛭素效果优于低分子肝素。      

低分子肝素和重组水蛭素对兔耳静脉淤血皮瓣成活的影响

背景:低分子肝素和水蛭素都有活血化淤作用。目的:观察局部注射低分子肝素或重组水蛭素对静脉淤血皮瓣成活的影响。方法:在24只兔左耳背制作3cm×6cm静脉淤血皮瓣模型,随机分组:对照组皮瓣下多点注射生理盐水;肝素组皮瓣下多点注射低分子肝素625U/mL,水蛭素组皮瓣下多点注射重组水蛭素1U/mL。结果与结论:①大体观察:术后水蛭素组和肝素组较对照组淤血程度轻,血肿消散快。②皮瓣成活面积百分比:水蛭素组、肝素组明显高于对照组(P<0.01),水蛭素组和肝素组比较差异无显著性意义(P>0.05)。③苏木精-伊红染色结果:对照组术后同期微血管淤血程度较水蛭素组和肝素组严重,微血管计数明显少于水蛭素组和肝素组(P<0.05,P<0.01),水蛭素组微血管计数明显高于肝素组(P<0.01)。说明局部应用低分子肝素或重组水蛭素可较快改善皮瓣的淤血,提高皮瓣成活,重组水蛭素效果优于低分子肝素。     

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗老年中低位直肠癌的近期疗效及安全性评价

目的 评价腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)对老年中低位直肠癌患者的近期疗效及安全性.方法 选取2012年1月至2016年1月于我院接受治疗的中低位直肠癌老年患者82例,以随机数表法分为观察组和对照组各41例.对照组患者采用开腹TME手术治疗,观察组患者则采用腹腔镜下TME治疗,比较两组患者的近期疗效及安全性.结果 观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(158.4±51.4)min、(86.5±36.3)mL,均明显低于对照组的(192.3±66.8)min和(114.5±46.9)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后镇痛时间、留置尿管时间以及肛门排气时间分别为(2.0±0.6)d、(4.6±1.9)d和(44.2±14.5)h,均明显低于对照组的(3.8±1.4)d、(7.0±3.3)d及(96.4±32.4)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率及感染率分别为7.32%、2.44%,均明显低于对照组的26.83%、17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜TME术式治疗老年中低位直肠癌疗效显著,其可有效减轻患者痛苦,促进其早日康复,且具有较好的安全性.     

生物可降解载药微球经巩膜向眼内给药的研究

由于眼部复杂的生理结构和诸多屏障,使得全身给药后药物到达眼后段的量有限,疗效甚微。眼局部药物使用方便,但药物难以传递到视网膜。玻璃体内给药侵袭性大,危险性高。经巩膜给药有诸多优势,如巩膜表面积大,且位置表浅、操作简单,也不引起眼内屏障的损害。但要求药物在巩膜表面有适当的浓度,这个浓度过高会导致大量药物进入全身系统,引起全身不良反应;如果药物在巩膜表面浓度太低,通过巩膜进入脉络膜和视网膜所需的药物浓度梯度就难以建立。所以绝大部分 药物溶液不适合经巩膜给药。为了满足巩膜表面合适药物浓度的要求,科研工作者尝试研发并使用生物材料药物微球或巩膜表面给药装置进行经巩膜给药。相比于巩膜表面给药装置,微球不需要手术植入,简单注射即可,使用较为方便。     

皮瓣缺血坏死的非药物治疗

皮瓣转移是整形外科修复组织缺损的常用办法,皮瓣切取后从蒂部向远端血循环逐渐减少,术后1～2 h血流量急剧下降到最低点,12～24 h血流量逐渐增加,术后4～6 d受区血管逐渐长入皮瓣而建立新的血液循环,7 d后血流量逐渐上升到术前的65%.