吉林某地2010-2012年病原菌临床分布及多药耐药性分析

目的了解近3年住院患者感染病原菌的临床特点及耐药性特征,为制定临床经验治疗策略提供实验依据。方法收集2010年1月至2012年12月送检的各类临床标本,常规培养鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果 3年共检出病原菌1 021株,排前3位的均为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。革兰阳性球菌和非发酵革兰阴性杆菌感染呈上升趋势(阳性球菌:19.46%、24.20%和26.37%;非发酵革兰阴性杆菌:16.41%、18.62%和20.63%),肠杆菌科细菌略有下降(63.74%、55.85%和53.00%)。感染部位主要是呼吸道;穿刺引流液病原菌分离率呈上升趋势。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,以及甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率依次为54.24%、59.68%和68.96%;31.75%、25.71%和26.97%;7.69%、38.10%和61.54%,产酶菌株耐药性严重。除1株铜绿假单胞菌亚胺培南耐药外,未发现亚胺培南和美罗培南耐药的革兰阴性杆菌,革兰阳性球菌最敏感的药物是万古霉素和替考拉宁,其次为利奈唑胺、链阳霉素和磷霉素。结论近3年感染病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,主要存在于下呼吸道,但病原菌种类、感染部位及耐药性呈现变迁趋势,需加强病原菌感染监测,并采取有效措施。     

微生物检验教学的改革与探索

结合检验专业的发展和临床，对微生物检验教学实施了改革，旨在全面提高学生的综合素质。     

铜绿假单胞菌 MexXY 外排泵调控机制研究进展

MexXY 外排泵属于耐药结节分化 (resistance nodulation division, RND) 家族成员,是氨基糖苷类耐药决定子,在多重耐 药或泛耐药铜绿假单胞菌中发挥重要作用,并与细菌的应激反应和致病性相关。阐明其表达调控机制将为抗菌药物研制及有效抑 制剂筛选提供新思路。本文在简要介绍 RND 外排系统的基础上,重点对近年来 MexXY 外排泵调控机制的研究进展做一简要综述。     

关于现代病原生物学教学改革的探讨

病原生物学是必不可少的医学基础学科。为适应现代医学发展趋式,病原生物学的教学改革势在必行。本文结合本院实际,通过对病原生物学教学中所存在问题的分析,论述近年来所采取的相应教学改革措施及其所取得的成果。     

基于新医科的临床微生物学检验技术课程教学设计与实践

临床微生物学检验技术是一门为感染性疾病的诊疗防控提供循证依据的核心专业课,要求检验人员具有夯实的理论基础和极强的实践能力,并有开发新技术提高微生物学检验水平的创新精神。在以新医科引领医学教育创新的时代背景下,该课程的人才培养质量将为实施“健康中国”的发展战略提供重要支撑。本研究以新医科建设为引领,在充分落实“学生中心、成果导向”的教学理念基础上,构建了“四模块、三结合、一分站”的理论-实验一体化的临床微生物学检验技术课程教学体系,通过“学中做、做中学、反复练、重复做”夯实理论基础、强化专业实践能力,培养学生的创新精神和意识,提升应用型人才培养质量,推动新医科建设。     

家用微波炉对4种常见病原微生物灭菌效果的实验研究

目的比较微波炉对不同浓度的4种常见细菌的灭菌效果,为家庭、实验室常用品的快速消毒提供实验依据。方法取对教生长期的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌、白假丝酵母菌菌调配成不同浓度、不同体积的菌液,置于高火档微波炉内辐射2min后采用倾注平板法计算存活细菌数,计算杀菌率。结果同种细菌同一浓度随着菌液量的增加灭菌效果明显增强;对同一细菌同一体积,随着菌浓度的增加,灭菌效果减弱;不同细菌比较,大肠埃希菌、痢疾志贺菌效果好,而金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌灭菌效果差。结论微波炉具有杀菌作用,但是杀菌效果随菌种、菌液量、菌浓度而异,机制有待于进一步探讨。     

苦参合剂对卡氏肺孢子虫肺炎大鼠细胞免疫应答的影响

卡氏肺孢子虫肺炎大鼠经苦参合剂治疗后脾脏CD3^＋、CD4^＋T淋巴细胞百分率升高，sIL-2R水平降低。表明苦参合剂治疗能增强卡氏肺孢子虫肺炎大鼠的细胞免疫应答。     

C-反应蛋白水平的性别和年龄差异

目的 确定性别和年龄因素对C-反应蛋白(CRP)水平有无影响.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法对1270例门诊健康体检者进行血清CRP浓度的检测.结果 健康人群CRP水平呈偏态分布,男性中位数为1.92 mg/L,女性为2.97 mg/L,女性高于男性,差异具有显著性(P＜0.05),50岁以上年龄组CRP水平明显高于其他年龄组(P＜0.05).结论 健康人群CRP浓度受年龄和性别因素影响,应根据不同人群特征建立参考值范围.并需要进一步研究以确定CRP水平的性别和年龄差异是否影响用于心血管风险评价的临界值.     

自身免疫性肝炎研究进展

自身免疫性肝炎是一种多致病原因性疾病,其确切的发病机制尚不明确,近年来随着免疫学、分子生物学的发展,对自身免疫性肝炎的发病机制有了一些新的认识和较大的进展,同时推动了自身免疫性肝炎的治疗研究进展.本文就以上两方面的研究进展做一综述.     

多西紫杉醇临床应用的研究进展

紫杉类化疗药物是一类作用于微管的抗肿瘤药物,能促使微管蛋白迅速聚集成微管,并结合到微管上抑制微管的解聚,从而使细胞有丝分裂终止,诱导肿瘤细胞凋亡。代表药物为紫杉醇和多西紫杉醇。研究证明多西紫杉醇无论单药或联合用药,在肿瘤的化疗治疗中都显示出突出疗效。