依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察及对血清细胞因子水平的影响

目的探讨依达拉奉注射液对急性脑出血患者神经功能及血液细胞因子IL-1、IL-8、TNF-α水平的影响。方法对126例首次发病且于起病24 h内入院的急性脑出血患者分为治疗组及对照组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉。2组均于入院时、入院第7天、第14天采外周血测IL-1、IL-8、TNF-α,同时神经功能评分,并进行对比分析。结果 2组患者血清细胞因子IL-1,IL-8,TNF-α浓度均随病程逐渐增高,但治疗组升高幅度低于对照组,于14 d时下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后2组神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可以改善患者神经功能,通过减轻细胞因子介导的炎症反应对脑组织实施保护作用。     

老年恶性肿瘤 70 例临床分析

目的总结老年恶性肿瘤特点,分析老年恶性肿瘤患者延误诊断相关因素,探讨制订相应诊断对策。方法对70例60岁以上住院治疗的老年恶性肿瘤患者的临床特征进行回顾性分析。结果70例患者的患病部位涉及呼吸、消化、泌尿、神经等多个系统和器官,其中肺癌患病率最高（34．3％）;患者就诊时间晚,发病至确诊时间平均6．2个月（2天至12个月）,临床表现不典型,病理诊断率低（51．4％）;确诊时临床分期多为晚期,Ⅲ～Ⅳ期患者的比例为78．6％;所有患者中前列腺癌肿瘤标志物阳性率最高（100．0％）;院内死亡原因多为感染（69．0％）。结论加强埘老年人的肿瘤筛查,警惕老年患者的不典型症状,合理选用辅助检查,提高早期诊断比例。旦确诊,应进行老年综合评估（comprehensive geriatric assessmeHt,CGA）,制订个体化治疗方案,提高患者生存质量。     

B淋巴细胞刺激因子在Graves病发病中的作用

B淋巴细胞刺激因子（B lymphocyte stimulator，BLyS）。是1999年发现的TNF家族的第13位成员，其主要作用是刺激B淋巴细胞增殖、分化和分泌抗体，在机体的体液免疫中发挥重要调节作用。多项研究均发现，BLyS转基因小鼠出现严重的红斑狼疮样症状。在人系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）及干燥综合征（SS）患者血中检测到BLyS水平明显升高，且与抗双链DNA抗体及类风湿因子的滴度呈正相关。有关BLyS在自身免疫性甲状腺疾病中的作用尚未见报道。本研究旨在探讨BLyS在Graves病发病中的可能作用，为阐明人Graves病发病机制提供新的实验依据。     

麻疼丸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一.1994～1997年,我院自制麻疼丸治疗2型糖尿病周围神经病变560例,并设常规西医治疗230例对照观察,报告如下.1 一般资料1.1一般情况1.1.1 治疗组(560例) 男340例,女220例;糖尿病病程＜5年60例(男35例,女25例),5～10年210例(男125例,女85例),＞10年的290例(男180例,女110例);年龄＜40岁 85例,40～60岁335例,＞60岁 140例;周围神经病变病程＜6个月80例,6个月～2年者370例,＞2年110例.     

长期高脂饲养对大鼠胰岛细胞功能和凋亡的影响及玉液汤化裁的干预作用

目的观察长期高脂饲养对大鼠胰岛细胞凋亡的影响及玉液汤化裁对脂毒性的防治作用。方法SD8周龄大鼠24只,随机分为正常饲料组(NC,n=6)、高脂饲料组(HF,n=6)、高脂饲料加二甲双胍干预组(MT,n=6)及高脂饲料加玉液汤干预组(HM,n=6),不同饲料喂养6个月,行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放实验,测血游离脂肪酸(FFAs)。实验结束时,处死大鼠,计量内脏脂肪/体重比值,胰腺切片用HE染色、免疫组化和TUNEL方法观察各组胰岛形态学变化。结果实验结束时,0~60min血糖曲线下面积(AUCG)HF组均极显著大于NC组、MT组和HM组(P<0.01);0~120min HF组均极显著大于NC组、MT组和HM组(P<0.01)。HF组空腹血游离脂肪酸显著高于NC组(P<0.01),HM组和MT组FFAs较HF组有明显降低趋势。胰岛细胞凋亡百分率HF组显著高于NC组(P<0.01),HM组和MT组均显著低于HF组(P<0.01)。结论长期高脂饲养正常SD大鼠可引起胰岛细胞凋亡,玉液汤化裁在一定程度上可对抗脂毒性。     

体位性低血压对老年心力衰竭患者长期预后的影响

目的 探讨体位性低血压(OH)对老年心力衰竭(HF)患者长期不良心脑血管事件(MACCE)的影响,并分析影响MACCE的危险因素. 方法 回顾性队列研究,连续纳入2015年1月至2018年1月在我院诊治的老年HF患者.依据是否合并OH,选择100例合并OH的HF患者为OH组,并按照1∶2比例选择年龄和左室射血分数匹配的...     

发热、贫血伴淋巴结肿大—Castleman病

1病例报告男,79岁。因发热5d入院。患者5d前无明显原因出现发热,体温最高39.0℃,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻,服退热药后体温可下降。     

长期高脂饲养大鼠肾脏蛋白激酶C活性变化及复方中药的干预作用

目的观察长期高脂饲养对正常大鼠肾脏蛋白激酶C(PKC)活性的影响及复方中药的干预作用,并检测肾组织转化生长因子β1(TGFβ1mRNA)表达水平,探讨PKC活性变化在糖尿病肾病形成中的作用。方法健康SD雄性大鼠39只,随机分为4组:普通饲料组(第1组,正常对照组),高脂饲料组(2～4组),第2组为单纯高脂饮食组(模型组),第3组为二甲双胍干预组,第4组为复方中药(玉液汤化裁)干预组。6个月后取肾组织,氧化磷酸化法测PKC活性,RTPCR检测TGFβ1mRNA表达水平。结果高脂饮食6月后发生胰岛素抵抗,与正常对照组相比,模型组大鼠肾组织PKC活性,TGFβ1mRNA表达水平均明显增高(均P<0.01),同时大鼠肾脏出现早期糖尿病肾病的病理变化,如肾小球肥大,系膜基质增多等。与模型组相比,二甲双胍干预组及中药干预组胞膜PKC活性,肾组织TGFβ1mRNA表达水平均明显减少(均P<0.01),同时肾脏病理得到改善。结论长期高脂饲养可诱发大鼠胰岛素抵抗,并出现早期糖尿病肾病的病理变化;PKC/TGFβ信号途径参与早期糖尿病肾病的发病过程;复方中药(玉液汤化裁)可通过降低长期高脂饮食大鼠肾组织PKC活性及TGFβ1mRNA表达,保护肾组织,防治糖尿病肾病。