婴幼儿秋季腹泻76例临床分析

我科于 1997年 8月至 1999年 12月 ,收治婴幼儿秋季腹泻 76例 ,随机分为非抗生素治疗组 30例 ,抗生素治疗组 46例 ,现将临床疗效报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例均为我院住院患儿。非抗生素治疗组30例 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄小于 1岁 18例 ,1～ 2岁 12例。抗生素治疗组 46例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄小于 1岁 30例 ,1～ 2岁 16例。大便每日 5～ 10次 ,为水样便或蛋花汤样。病程 12ｈ～ 3天。可伴有发热、呕吐、腹胀、脱水等。大便镜检 :部分有少许脓球、粘液及脂肪球。1 2　治疗方法　非抗生素治疗组视脱水程度予…     

不同吸入剂辅治喘憋性肺炎疗效观察

我科 97年元月至 99年 12月间收治婴幼儿喘憋性肺炎 82例。分别采用综合治疗及配合不同药物吸入治疗。作者对其疗效进行比较 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　诊断标准　诊断参照 1987年成都会议标准。1.2　病例选择　 82例喘肺患儿随机分为综合治疗组即对照组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄～ 6月 11例 ,～ 12月 4例 ,～ 2 4月 3例 ;喘乐宁雾化吸入组 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,年龄～ 6月 2 1例 ,～ 12月 14例。～ 2 4月 7例 ;联合雾化呼入组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄～ 6月 12例 ,～ 12月 6例 ,～ 2 4月 4例。三组患儿主要临床症状…     

益生菌防治小儿反复呼吸道感染的临床研究

目的:探讨益生菌对小儿反复呼吸道感染(RRTIs)的防治效果及不良反应。 方法:选择 2014 年 1 月至 2016 年 1 月海南医学院第二附属医院门诊收治的 RRTIs 患儿 85 例,采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的方法分为益生菌组 43 例和安慰剂组42 例。 益生菌组给予益生菌片(每片重 0.5 g,含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌均≥0.5×10^6 CFU)2 片,3 次/ 日,口服 3 个月;安慰剂组给予安慰剂(片剂外观、口味与益生菌片相同但无益生菌成分),用法同益生菌组。 治疗后两组患儿均随访观察 12 个月,并详细记录两组患儿治疗前后的呼吸道感染次数、抗生素使用及咳嗽、发热、患病天数和药物不良反应等情况。 结果:疗程结束后随访 12 个月,益生菌组与安慰剂组年呼吸道感染次数分别为(3.8±1.6)次、(7.3±1.8)次,抗生素使用时间分别为(12.1±5.6)d、(22.6±7.1)d,咳嗽时间分别为(11.6±4.6)d、(20.3±6.7)d,发热时间分别为(6.4±2.3)d、(13.5±4.2)d,患病时间分别为(13.2±6.0)d、(23.4±7.8)d,两组患儿比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。 两组患儿均未见明显药物不良反应。 结论:益生菌防治小儿 RRTIs 具有较高的安全性,可以减少呼吸道感染次数,减少抗生素使用、咳嗽、发热和患病天数。     

血清激活素A S-100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白对新生儿缺氧缺血性脑病预后评估的价值

目的探讨激活素A(ACTA)、S-100B蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估的价值.方法选取海南医学院第二附属医院收治的HIE患儿124例,根据其预后情况分成存活组(n=93)和死亡组(n=31).采用神经症状临床分度分为轻-中度组86例和重度组38例,比较各组第1、3、7天血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平变化.应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平,及其对预测HIE患儿死亡的价值.结果死亡组第1、3、7天血清ACTA(ng/L:78.62±10.83 vs.63.50±9.14,92.35±13.62 vs.70.24±10.16,108.58±17.40 vs.67.52±9.70)、S-100B蛋白(μg/L:3.60±1.06 vs.2.28±0.61,4.90±1.38 vs.3.22±0.87,6.50±1.83 vs.3.06±0.82)及GFAP(ng/L:150.36±43.68 vs.102.40±31.26,184.35±52.70 vs.118.27±33.90,224.62±63.50 vs.112.85±32.14)均明显高于存活组(P<0.05).重度组第1、3、7天血清ACTA(ng/L:75.80±10.83vs.66.53±9.42,89.70±13.15 vs.74.20±10.63,104.90±16.38 vs.70.62±10.27)、S-100B蛋白(μg/L:3.46±1.02 vs.2.42±0.65,4.72±1.30 vs.3.32±0.93,6.35±1.72 vs.3.20±0.84)及GFAP(ng/L:142.70±40.25 vs.110.50±33.28,170.52±48.27 vs.128.30±36.45,210.53±60.27 vs.122.60±33.74)均明显高于轻-中度组(P<0.05).ROC曲线显示,第3天血清ACTA、S-100B蛋白联合GFAP预测HIE患儿死亡的ROC曲线下面积最大,其敏感度和特异度为96.2%和90.3%.相关分析显示,死亡组血清ACTA与S-100B及GFAP水平均呈正相关(r=0.784,r=0.837,P<0.01).结论血清ACTA、S-100B蛋白及GFAP水平升高与HIE患儿的病情严重程度相关,第3天三项联合检测对HIE患儿预后评估的价值较高.     

青蒿琥酯治疗先天性疟疾39例疗效观察

目的了解青蒿琥酯治疗先天性疟疚的疗效。方法先天性疟疚患儿81例，随机分成治疗组39例和对照组42例，治疗组给予青蒿琥酯，对照组给予奎宁，观察7d后的疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为92．31％和83．33％，疟原虫转阴率分别为92．31％和78．57％，两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。对照组的副作用相对较大。结论青蒿琥酯治疗先天性疟疚疗效好而迅速，副作用少，可以作为首选药。     

青蒿琥酯治疗小儿脑型疟疾48例

目的 探讨青蒿琥酯治疗小儿脑型疟疾的疗效.方法 脑型疟疾患儿89例,随机分成治疗组(48例)和对照组(41例);治疗组给予青蒿琥酯,对照组给予奎宁,观察7 d后的疗效.结果 7 d治愈率治疗组为91.67%,对照组为85.37%,差异无统计学意义(P＞0.05);两组的退热时间分别为(26.1±10.2)h和(39.5±11.6)h,昏迷苏醒时间分别为(36.2±10.1)h和(59.7±12.5)h,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组的副作用相对较大.结论 青蒿琥酯治疗脑型疟疾疗效好而迅速,副作用少,可以作为首选药.     

海南省2012—2020年小儿肺炎支原体感染多中心流行病学特征分析

目的 分析海南省小儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）感染的流行病学特征（季节、年龄、性别、混合感染及临床表现等），为本省预防和控制小儿MP感染提供流行病学循证医学依据。方法 选择2012年3月—2020年2月在海南省多家医院儿科住院的呼吸道感染患儿，应用间接免疫荧光法，检测血清中MP、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、Q热立克次体、副流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒等病原体的IgM抗体。血清MP-IgM抗体阳性定义为MP感染，对MP感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 本项目符合入选条件患儿共35 731例，血清MP-IgM检测总阳性率39.12%(13 978/35 731),2012—2020年各年的MP-IgM阳性率分别为48.39%、56.23%、56.62%、47.04%、29.71%、24.14%、47.55%、36.84%和24.46%,2013年、2014年MP-IgM阳性率高于其他年份（P<0.05）。海南省夏季MP-IgM阳性率（41.34%）最高，冬季阳性率（35.77%）最低（P<0.05...     

743例新生儿住院及死亡原因调查

为了解本地区新生儿发病及死亡情况,为新生儿疾病的防治提供依据,现将我院1989年1月～1998年12日住院治疗的新生儿743例,总结其患病情况及死亡原因如下。1　临床资料10年共收治新生儿743例,占同期儿科住院病例7557例的98%。新生儿中男婴527例(709%),女婴216例(291%)。新生儿死亡91例,病死率122%,其中24小时内死亡27例,～3天死亡17例,～7天23例,～15天14例,～28天10例。足月儿647例(871%),死亡67例,病死率104%;早产儿96例(129%),死亡24例,病死率25%,早产儿胎龄小于32周低体重与死亡呈正相关。新生儿来自农村者470例(633%),死亡68,病死率145%;…     

小儿脑型疟疾89例临床分析

脑型疟疾是疟疾凶险发作的常见类型,又称真性昏迷性疟疾,来势凶猛,进展快,变化多,病程短,如不及时抢救其病死率很高.笔者于2005年2月～2007年2月参加援赞比亚医疗队,在赞比亚中央省Kabwe总医院工作期间,曾收治脑型疟疾上百例,现将其中资料较完整的89例分析报告如下.