乙状结肠人工阴道成形术并发症的预防

我院1986年6月至1999年10月采用乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道42例，效果良好，总结如下。     

过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响

1990年1月至1991年12月我科接诊262例过期妊娠,其中58例合并羊水减少。现就其对围产儿预后的影响作如下分析: 1.过期妊娠并发羊水过少对围产儿预后的影响:本组中,羊水量<50ml者40例,其中28例发生胎儿窘迫,占70%;羊水量为50～100ml者10例,其中3例发生胎儿窘迫,占30%;羊水量101～300ml者8例,其中2     

芎汤不同极性部位抗小鼠急性心肌缺血的实验研究

目的研究芎汤不同极性部位抗小鼠急性心肌缺血的药效作用。方法制备芎汤超临界CO2萃取部位、石油醚部位、乙酸乙酯部位及正丁醇部位(简称SFE部位、Pet部位、EtOAc部位、BuOH部位),通过高效液相色谱指纹图谱对其所含成分进行表征;用腹腔注射异丙肾上腺素造成小鼠急性心肌缺血模型,观察不同极性部位对心电图、红细胞膜流动性的影响。结果对急性心肌损伤小鼠,芎汤超临界提取部位、正丁醇部位可拮抗S-T段异常变化;正丁醇部位可降低荧光探剂DPH标记的红细胞膜荧光偏振度,增强红细胞膜流动性。结论芎汤超临界提取部位、正丁醇部位具有一定的抗心肌缺血药效活性。     

宫颈上皮内瘤变LEEP术后HPV病毒感染的消退情况分析

目的检测术后HPV病毒感染的消退情况。方法应用LEEP术对77例宫颈上皮内瘤变患者、35例宫颈炎患者进行治疗,分析术前宫颈活检与及术后宫颈病理的符合情况,于术后1个月随访创面修复、阴道流血及分泌物情况,术后3、6、12个月复查宫颈修复情况、液基细胞学检查、HPV病毒检测、阴道镜检查,必要时取宫颈活检。结果1）宫颈LEEP术前及术后1、3、6、9个月阴道分泌物HPV阳性表达率依次下降（X2 1月与术前=7．12,X2 3月自1月=4．78,X2 6月与3月=22．22,X2 12月与6月=6．51,P均〈0．05）,差别均有显著性。2）术前HPV感染阳性组与HPV感染阴性组比较,术后病变残留率和复发率间比较均无显著性差异（P均〉0．05）,但是术后6个月HPV仍然持续感染阳性组较HPV感染阴性组残留和复发率均明显增高,有显著性差异（P均〈0．05）。结论LEEP治疗宫颈上皮内瘤变是一种安全而且有效的方法,在治疗的同时不仅可以明确诊断,而且有利于HR—HPV感染的清除。但是LEEP治疗术后有一定的病变残留和复发率。术后HPV持续阳性患者复发风险高,应密切随访。HPV病毒检测预示治疗后病变残留和复发有较高的灵敏度,是一种有效的随诊方法。对于HPV感染、TCT阴性的不满意的阴道镜患者,即使阴道镜下活检为炎症,也应高度重视,对持续感染的高危患者行LEEP术既可达到诊断目的又可达到治疗作用,防止宫颈癌前病变及癌变的漏检。     

系统性红斑狼疮自体干细胞移植后复发表现为弥漫性肺泡出血1例并文献复习

1例男性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者自体干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT)后3年中,狼疮无活动.移植40个月时高热、咯血、进行性困难、血红蛋白降低和低氧血症.肺CT:双肺弥漫浸润影,诊断为弥漫性肺泡出血(diffuse alvcolar hemorrhage,DAH).予大剂量糖皮质激素冲击治疗,症状及肺CT改善明显.3 d 后患者再次出现上述症状,予机械通气,家属放弃治疗,出院后死亡.DAH是SLE少见而严重的并发症,而APBSCT患者SLE复发后表现为DAH者国内外均未见报道.通过复习文献探讨其可能的发病机制以及可能与复发相关的因素.提示系统性红斑狼疮干细胞移植后长期无病生存的患者仍要警惕DAH的发生.     

哺乳动物细胞同源重组相关蛋白的研究进展

许多环境因素可以引起DNA分子的损伤，目前已知参与DNA分子损伤修复的机制有两种，非同源性末端连接机制和同源重组机制。在哺乳动物细胞中参与同源重组修复的蛋白主要有Rad51、Dmc1、XRCC2和XRCC3蛋白等。其中Rad51蛋白在各种组织中均有表达，它首先与XRCC3、XRCC5和Rad51C蛋白形成一复合体，在体细胞中复合体与Rad52蛋白结合，修复有丝分裂过程中产生的DNA损伤，而在生殖细胞中与Dmc1蛋白结合，修复减数分裂产生的DNA损伤。     

中药治疗慢性盆腔炎性疼痛的临床观察

目的　探讨中药对慢性盆腔炎性疼痛的疗效。方法　将 2 0 8例慢性盆腔炎性疼痛患者随机分为观察组10 8例 ,对照组 10 0例。观察组予桂枝茯苓胶囊 ,每次 3粒 ,每天 3次 ,加外敷止痛散每日 1～ 2次 ,每次 30min。 15d为 1个疗程 ,1个疗程未愈者继续下 1个疗程 ,3个疗程后判断结果。对照组用传统方法即抗生素加物理疗法。结果研究组治愈率为 83% ,对照组治愈率为 5 0 % ,2组相比有显著性差异。结论　中药治疗慢性盆腔炎性疼痛优于传统疗法     

类风湿性关节炎患者外周血芳香烃受体表达与Th17细胞相关性研究

目的 检测类风湿性关节炎患者(RA)外周血单个核细胞芳香烃受体(AhR)的表达情况,分析其表达与Th17细胞相关性并初步探讨AhR在RA发病中的作用机制.方法 Ficoll密度梯度法分离75例RA患者(其中活动期RA患者40例,缓解期RA患者35例)及70例健康对照者外周血单个核细胞(PBMC),酶联免疫吸附实验(EUSA)检测细胞裂解上清中AhR蛋白表达.流式细胞术检测75例RA患者Th17细胞表达比例.分析RA患者AhR蛋白表达与Th17细胞比例及其他临床指标的相关性.结果 RA患者PBMC内AhR表达[(91.25±15.27) ng/L]高于健康对照组[(41.81 ±9.72) ng/L],差异有统计学意义(t=3.191,P＜0.01).活动期RA患者AhR表达与缓解期RA患者表达差异无统计学意义(P＞0.05).RA患者PBMC中AhR水平与Th17细胞表达呈正相关(r=0.361,P=0.0015).RA患者PBMC中AhR表达与血清IL-17水平呈正相关,与其他临床指标无相关性(r=0.324,P=0.006).结论 RA患者PBMC中AhR表达升高,且与Th17细胞和血清中IL-17水平呈正相关,推测RA中AhR可能正向调控Th17细胞分化,促进IL-17表达.     

产后抑郁症发病因素及心理治疗观察

目的 探计产后抑郁症发病因素及心理治疗的观察。方法 对将分娩的2688例孕妇以焦虑及抑郁情绪自评表了解妊娠妇女的情绪变化，其中跟踪调查986例孕妇分娩前后的抑郁症发生情况。结果 986例中，EPDS≥13分140例，其EPDS阳性率为14．20％。经X^2检验，P＜0．05。结论 产后抑郁症的发生与孕妇情绪和社会因素有关，采取支持性心理治疗可明显缓解产后抑郁症。     

肠道病毒71型衣壳蛋白VPl研究进展北大核心CSCD

人肠道病毒71型（enterovims 7l,EV71）是婴幼儿手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）的主要致病原之一。临床研究发现,EV71感染可导致多种临床表现,从轻微HFMD到致命性脑干脑炎并发肺水肿甚至死亡,但原因尚不清楚。EV71衣壳蛋白VPl在病毒识别、结合、进入靶细胞及病毒颗粒装配过程中发挥核心作用,VPl变异是EV7l适应性和免疫原性的重要决定因素。现对VPl结构、功能及其相关的抗病毒疫苗和药物的研究进展进行综述,为进一步研发新的更有效的抗病毒疫苗和药物提供理论基础。