甲亢伴P—R间期异常延长1例

甲亢伴Ｐ－Ｒ间期异常延长１例临床学院内科雷寒中图分类号Ｒ５８１甲状腺激素增加心肌细胞的蛋白合成，促进Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰ酶、肌球蛋白－ＡＴＰ酶和Ｃａ－ＡＴＰ酶活性，使肌浆网钙离子转运增加，心肌肥厚，心肌收缩力增强，导致心室作功增加、心肌耗氧量增多，心肌储...     

血管迷走性晕厥的研究进展

血管迷走性晕厥 (VasovagalSyncope ,VS)是最常见的晕厥类型。据估计 ,约有 4 0 %以上的晕厥事件属于VS。由于其病理生理机制的复杂性和多样性 ,导致对VS的诊断、治疗相对较困难。多年来 ,国内外的医学工作者作了大量的实验室研究和临床研究 ,就其触发机制、临床特点、直立倾斜诊断实验及药物和非药物的干预等方面进行了深入的探讨 ,取得了较大的研究进展 ,现作一简要综述。1　机制1.1正常人血压的生理负反馈调节机制 :人在立位时 ,由于重力的影响 ,约有 30 0～ 70 0ml血液移位于低位内脏和肢体静脉中 ,静脉回流减少 ,心室充盈量下降 ,…     

循证医学原理对提高大学生医疗保健水平的意义和作用

近年来我国的医疗水平步步高升，各种医疗保障体系也相继建立，对保证群众的身体健康发挥着作用。但是，一些大学的统计数据显示一大批学生因为身体原因休学或退学，从一些省份的体检数据也可发现，我国大学生的体质在不断下降，提高大学生的医疗保健水平势在必行。而专门针对大学生医疗保健策略相对来说还是缺乏的。循证医学是今年三十年发展迅速，在提高特殊人群医疗保健水平方面发挥重要作用。     

胺碘酮对心室急性起搏阈值的影响

病态窦房结综合征伴有阵发性心房颤动(房颤)者临床常见，经常需要心脏起搏器与胺碘酮同时治疗。植入起搏器术后即刻起搏阈值不稳定，早期有一定程度的增高，这时使用胺碘酮是否会对心室起搏阈值产生明显影响，尚无文献报道。为此，对18例新近植人心脏起搏器并口服胺碘酮的病人进行心室起搏阈值监测，以期了解胺碘酮对心室急性起搏阈值的影响及其影响程度。     

定量组织速度成像对冠脉搭桥术短期疗效的评价

目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)对冠脉搭桥术患者疗效评价的价值.方法 运用QTVI检测11例冠心病患者冠脉搭桥术术前、术后前降支对应室壁的收缩期峰值速度、舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度(Vs、Ve、Va).结果 冠脉搭桥术后患者的前壁基部、前间隔基部、前间隔中部的Vs分别为(3.40±1.21)cm/min,P＜0.05、(2.99±1.05)cm/min,P＜0.05、(2.01±0.61)cm/min,P＜0.005.结论 QTVI可定量评价冠脉搭桥术患者术前术后室壁运动速度的变化,是评价冠脉搭桥术的疗效的一种简便有效的方法.     

硫化氢对球囊损伤后兔颈动脉斑块和抗炎因子IL-10表达的影响

目的观察硫化氢(H2S)对高脂喂养兔颈总动脉球囊损伤术后动脉粥样硬化斑块形成及白细胞介素-10(IL-10)表达的影响。方法32只雄性新西兰大耳白兔随机均分为假手术组、模型组、硫氢化钠(NaHS)组[NaHS20μmol/(kg.d)]、炔丙基甘氨酸(PPG)组[PPG20mg/(kg.d)]。假手术组给予普通饲料,其他各组均以高脂饮食饲养并行颈总动脉内膜球囊损伤术建立动脉粥样硬化模型。8周后观察血浆H2S含量、损伤处血管组织病理学、免疫组化和血管内膜中膜厚度比值;Westernblotting和RT-PCR法检测颈动脉斑块IL-10的表达。结果与假手术组相比,模型组血浆H2S的含量显著减少(P<0.01),内膜显著增生(P<0.01),IL-10蛋白和基因表达差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,NaHS组血浆H2S的含量显著升高(P<0.01),内膜增厚明显受到抑制(P<0.01),IL-10蛋白和基因表达明显增高(P<0.05);与假手术组、模型组比较,PPG组血浆H2S水平显著降低(P<0.05),损伤处血管内膜增生更为显著(P<0.05),IL-10蛋白和基因表达显著下降(P<0.05)。...     

经导管射频消融治疗合并器质性心血管疾病的阵发性室上性心动过速

目的探讨经导管射频消融治疗合并器质性心血管疾病的阵发性室上性心动过速患者的疗效和安全性.     

塞来昔布对兔动脉粥样硬化组织中环氧合酶-2的作用研究

目的:观察环氧合酶-2(COX-2)在兔主动脉粥样硬化(AS)组织中的表达,探讨COX-2与AS的关系及其抑制剂塞来昔布抗AS的作用。方法:取新西兰兔18只,随机分为对照组、高胆固醇组(HC)和塞来昔布组(20mg·kg·d-1)。喂养14周后测兔主动脉AS斑块面积及主动脉内膜/中膜厚度值,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组化、蛋白印记法检测COX-2 mRNA和蛋白的表达。结果:与HC组比较,塞来昔布AS斑块面积、内膜/中膜厚度值、COX-2 mRNA及蛋白表达明显降低(P<0·01);COX-2 mRNA和蛋白的表达(免疫组化、蛋白印记)强弱与AS斑块面积显著正相关(r=0·98、0·97、0·96,P均<0·01)。结论:COX-2在AS斑块中表达增强,且与AS的严重程度相关,提示COX-2可作为AS治疗的新靶点,塞来昔布可抑制其表达从而发挥抗AS作用。     

肝素与高龄PCI术后上消化道大出血

目的:探讨高龄患者PCI术后使用肝素发生上消化道出血的危险性及注意事项.方法:比较普通肝素与低分子肝素的使用剂量、观测指标及各自特点.结果:高龄患者,尤合并消化道疾病者,PCI术后使用肝素易发生上消化道出血.结论:拟行PCI术的患者,尤高龄者,应行全面的评估,特别是消化道疾病史.在应用肝素时应酌减剂量及严密监测实验室指标,以便及时防治,避免发生严重并发症.