胎儿胼胝体发育的超声监测

目的:探讨胎儿胼胝体生长发育规律。方法:对622例孕16～39周胎儿进行胼胝体超声检查,测量胼胝体前后径,并分析其与孕周的关系。结果:胎儿胼胝体前后径与孕周呈正相关(r=0.932,P<0.001),回归方程为:胼胝体前后径(mm)=-9.567+1.495×胎龄(周)。结论:胼胝体随孕周发育的变化规律及其正常测量数据为进一步判断病变提供了参照标准。     

肺头比在产前评估胎儿隔离肺预后的应用研究

目的探讨肺头比(CVR)在胎儿隔离肺预后评估中的价值。方法分析广东省妇幼保健院2010年5月至2013年6月产前超声诊断为隔离肺胎儿共75例,测量胎儿CVR,追踪其临床预后。结果 75例隔离肺胎儿中,62例CVR<1.6,孕期均无出现水肿,出生后均存活且无呼吸系统症状;13例CVR≥1.6,其中7例(53.8%,7/13)合并胎儿水肿,11例存活,9例(69.2%,9/13)出生后出现呼吸系统症状,2例引产。两组胎儿水肿发生率及出生后呼吸系统症状发生率χ2分别为30.372及36.13,差异均具有统计学意义(P<0.01)。48例出生后行手术治疗,所有手术病例全部治愈,病理检查42例为单纯隔离肺,6例为隔离肺合并肺囊腺瘤。结论不合并胎儿水肿的隔离肺预后良好,CVR是产前评估胎儿隔离肺预后的有效指标,CVR≥1.6与胎儿水肿及出生后出现症状相关。     

早产儿及胎儿胼胝体超声测量比较

目的:比较不同方式测量胎儿及早产儿胼胝体前后径的差异。方法:282例孕28～36周胎儿及222例出生孕周为28～36周的早产儿,分为胎儿组及早产儿组,胎儿组使用超声经母体腹部测量胼胝体前后径,早产儿组在出生当天使用超声经新生儿颅脑测量胼胝体前后径。比较两种方式测量胼胝体前后径的差异。结果:孕28～36周胎儿胼胝体前后径分别为:(34.56±1.27)mm、(35.53±1.30)mm、(37.66±1.41)mm、(37.11±1.53)mm、(38.54±1.99)mm、(38.20±1.07)mm、(39.53±2.13)mm、(42.59±1.57)mm、(43.56±2.31)mm;出生孕周为28～36周的早产儿胼胝体前后径分别为(33.50±1.67)mm、(34.14±2.01)mm、(36.50±1.21)mm、(36.69±1.45)mm、(37.68±2.04)mm、(38.36±1.97)mm、(38.62±1.34)mm、(40.54±1.57)mm、(42.94±2.11)mm。胎儿组经母体腹部测量胼胝体前后径与相同孕周出生早产儿出生当天经颅脑超声测量胼胝体前后径差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经母体腹部与经新生儿颅脑两种方式测量胼胝体前后径差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿胼胝体生长发育数据可以作为早产儿宫外胼胝体生长发育的对照参考。     

三维超声在胎儿半椎体畸形诊断中的应用

目的探讨二维及三维超声在胎儿半椎体畸形诊断中的应用价值。方法应用二维及三维超声对4例半椎体畸形胎儿病变椎体进行检查及图像分析。结果二维超声显示4例半椎体畸形胎儿病变发生在腰段及胸段各2例;胎儿脊柱矢状切面椎弓回声排列整齐,病变椎体骨化中心回声模糊或缺失;冠状切面可见脊柱侧弯或成角畸形,成角弯曲部位一侧的骨化中心缺失;三维超声显示病变椎体骨化中心回声模糊或缺失,直观显示脊柱侧弯或成角畸形,通过肋骨及脊柱的关系可清晰定位病变椎体,图像直观逼真。结论三维超声能在二维超声诊断胎儿半椎体畸形的基础上提供更多病变椎体的诊断信息,具有重要的临床价值,是二维超声影像检查的重要补充。     

超声诊断外阴异位乳腺一例

患者女，20岁，主因“发现左侧会阴肿物2年余”来诊。于2年前无明显诱因发现外阴肿物，如黄豆大小，无不适感，包块逐渐增大。查体：双侧乳腺对称，外观、大小正常。患者未婚，无性生活史，故未行内诊。左侧大阴唇见一大小约7cm（长）×6cm（宽）肿物，表皮光滑，表面见一丘状皮赘，大小约0．5cm，质韧，活动好，边界清晰，无红肿痛及波动感。其余无特殊。     

胎儿鼻泪管囊肿的产前超声诊断

目的 探讨胎儿鼻泪管囊肿的产前二维及三维超声声像图特征.方法 采用二维及三维超声对29例鼻泪管囊肿胎儿行产前连续顺序超声检查,重点对双侧眼眶横切面超声图像特征进行观察,并与引产及产后临床随访结果进行比较,总结鼻泪管囊肿产前超声声像图特征.结果 胎儿鼻泪管囊肿主要声像图特征是眼眶鼻侧下方呈类圆形无回声区,内径<15 mm,边界清,壁较光滑,内透声好.29例鼻泪管囊肿胎儿产前超声表现:二维超声显示单侧鼻泪管囊肿22例(左侧12例,右侧10例),双侧鼻泪管囊肿7例;囊肿大小4～13 mm,平均(7.69±2.25) mm.囊肿边界清,壁较光滑,内透声好;其中20例眼眶鼻侧下方呈类圆形无回声区,9例内分泌物沉积囊内形成稍高回声团.CDFI:29例鼻泪管囊肿内均未见明显彩色血流信号.三维超声均可直观显示29例鼻泪管囊肿,表现为眼眶鼻侧囊性无回声区及眼眶鼻侧皮肤局部隆起.产前超声诊断胎儿鼻泪管囊肿28例(28/29),误诊1例(产前二维超声诊断为鼻泪管囊肿,出生后证实为眼眶皮样囊肿).29例胎儿临床复查和产后随访结果:(1)孕31～36周超声复查4例胎儿鼻泪管囊肿消失.(2)2例引产儿中1例鼻泪管囊肿合并室间隔缺损及脐动脉腹内段走行异常,1例鼻泪管囊肿合并唇腭裂.(3)19例(19/29)出生后可见鼻泪管囊肿,囊肿部位及侧别与产前超声检查结果相符合.结论 产前二维及三维超声能较好显示胎儿鼻泪管囊肿,并能动态监测其转归,是诊断胎儿鼻泪管囊肿首选方法.     

三维经阴道超声在先天性子宫畸形中的诊断价值

先天性子宫畸形为形成子宫段副中肾管发育及融合异常所致,是造成临床妇女不孕、不良妊娠及产科并发症的主要因素之一[1-2]。常见的子宫畸形有双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、残角子宫、弓形子宫,常规二维超声因不能显示子宫及宫腔的冠状切面,易漏诊或误诊。近年来,随着经阴道超声在临床的应用和发展[3],尤其是经阴道三维超声子宫冠状面成像可提供     

产前超声诊断胎儿先天性膈膨升

先天性膈膨升指完整的横膈因麻痹、发育不全或不同程度的肌纤维萎缩而抬高或隆起,使腹腔脏器向胸腔突出,是一种少见病。目前文献报道先天性膈膨升多在出生后才诊断,产前超声诊断胎儿先天性膈膨升国内未见报道。下面对我院产前超声诊断的1例先天性膈膨升胎儿引产后尸解结果与产前超声图像进行对比分析,结合文献复习,探讨胎儿先天性膈膨升产前超声诊断特征。     

蝎毒和蛇毒对小鼠骨髓细胞增殖的作用研究

目的　对比观察蝎毒、蛇毒对小鼠骨髓细胞增殖的影响 .方法　健康昆明种小鼠 70只 ,随机分为 5组 :①空白对照组 ;②蝎毒低剂量组 ;③蝎毒高剂量组 ;④蛇毒低剂量组 ;⑤蛇毒高剂量组 .小鼠腹腔注射 ,每天 1次 ,连续给药 5d .每组分别在 2 4h、8d、15d取 4只小鼠股骨骨髓进行骨髓象检查分析及骨髓有核细胞计数 .结果　高剂量蛇毒后 ,骨髓有核细胞数明显增多 (p <0 .0 1) ,蝎毒高剂量组比蛇毒高剂量组增多更显著 (p <0 .0 1) ;两低剂量组有核细胞数明显增多 (p <0 .0 5 ) .注射蝎毒和蛇毒后均可使小鼠骨髓有核细胞中单个核细胞比例先增高后下降 ,而分叶核细胞比例随之升高 ,但蝎毒的作用更明显 .结论　蝎毒、蛇毒均具有促进骨髓细胞增殖、分化和成熟的作用 ,蝎毒的促进作用更明显     

超声诊断双胎唇腭裂1例

孕妇,23岁.孕1产0.孕24+周,本次为自然怀孕,孕早期曾因发热服用药物(具体不详),有接触油漆史,否认家族遗传病史.因外院产前常规超声提示"宫内双胎妊娠24+周,一胎儿可疑唇裂,另一胎儿颜面部显示不清"来我院行三维超声检查.