Napsin A在甲状腺未分化癌、低分化癌及微乳头状癌中的表达

Rebecca D,Chernock,M D,Samir K,et al.Napsin A expres-sion in anaplastic,poorly differentiated,and micropapillary pat-tern thyroid carcinomas.Am J Surg Pathol,2013[Epub aheadof print].Napsin A是一种天冬氨酸蛋白酶,主要表达于肺泡上皮、肺泡内巨噬细胞、肾小管及脾脏白髓中。     

阴阜部恶性横纹肌样瘤1 例

患者女,18岁,查体:右阴阜皮下可触及一结节状肿块,稍隆起于皮肤,表面无溃烂,活动性差,质硬.局麻下行肿块切除术后送检.     

眶内球后原发性间叶型软骨肉瘤1例

患者女,21岁.1年前无任何诱因出现左眼球向前突出伴视力下降,因其怀孕,未行诊治,近1月逐渐加重伴左眼酸痛、流泪和左侧头痛就诊.B超示:左眼眶内占位性病变.专科检查:左眼球向正前方高度突出,结膜无充血,左眼视力指数:眼前.颞上方结膜穹隆内可见一团灰色肿物,质韧,边界不清.角膜透明,KP(-).前房深浅正常,Tyn(-).瞳孔圆,直径 3 mm,对光反应存在.晶状体透明.左眼底:C/D 0.3 ,视乳头苍白萎缩,边界清楚,黄斑中心凹反光未见,视网膜平伏,未见出血渗出.常规实验室检查各项指标均正常.     

肝血管瘤伴血管平滑肌脂肪瘤及局灶性结节性增生1例

患者女性,43岁,无明显诱因右下腹疼痛10 h就诊。查体:右下腹压痛、反跳痛明显,余未见明显异常。CT检查示:肝右前叶可见一不规则稍低密度影,大小11.6 cm×12 cm,密度不均,中央可见散在更低密度影,CT值:26～30 Hu,边9     

GPC3、Hep-Par-1在肝细胞癌中的表达及其价值

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、Hep-Par-1在原发性肝细胞癌(HCC)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法应用免疫组化EliVision法,对已确诊的64例HCC、12例肝内胆管细胞癌(ICC)、11例肝转移性腺癌(MAC)、6例局灶结节性增生(FNH)、2例肝细胞腺瘤(HA)及28例癌旁肝组织进行GPC3、Hep-Par-1抗体标记,检测2种抗体在上述组织中的表达情况。结果 GPC3在HCC中表达率为91%(58/64),其中75%(48/64)为强阳性(+++),在其他组织中无表达,表达差异具有统计学意义(P<0.05)。Hep-Par-1在HCC中表达率为81%(52/64),在FNH、HA及癌旁肝组织中表达率均为100%,在MAC中表达率为9%(1/11),在其余组织中无表达,表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 GPC3和Hep-Par-1对HCC的诊断均具有较高的敏感性及特异性,GPC3可取代Hep-Par-1成为HCC诊断的一线抗体。     

右大腿巨大黏液性脂肪肉瘤2例报告

例1,男,45岁。患者于3月前发现右大腿后侧一无痛性肿块,后肿块迅速增大。右大腿下段后侧局部肿胀,皮温高,约有20cm×15cm大小范围隆起,质硬,局部无压痛、破溃,周围可见浅表静脉曲张。右膝踝关节活动正常,右足背动脉搏动可触及。MRI示:右大腿下段后侧肌间占位,增强扫描示病灶内不均匀轻度强化。术中见:瘤位于右大腿下段后侧股二头肌与半腱肌、半膜肌间隙之间,包膜完整,瘤体呈浅褐色,约20cm×15cm×12cm大小,质量3.3kg,切开包膜呈烂鱼肉样,右股骨骨质未见明显异常。病理报告示:右大腿黏液性脂肪肉瘤。例2,女,35岁。发现右大腿中上段前侧无痛…     

肾上腺神经纤维瘤一例

<正>病例资料患者男,16岁,体检B超发现左侧肾上腺区椭圆形低回声团块,边界清晰。自述无不适感。体检:左肾区轻叩击痛。实验室检查各顼指标均正常。MRI平扫:左侧肾上腺区见一稍长T1稍长T2中等信号(与脾脏相比)团块影,边界光整清楚,大小约1.7cm×3.8cm×4.0cm。右侧肾上腺,双侧肾脏及胰腺、脾脏未见异常,腹腔未见腹水及肿大淋巴结(图1-2)。     

胰腺低分化神经内分泌癌44例临床病理分析

胰腺低分化神经内分泌癌( NEC)非常罕见,包括小细胞癌及大细胞神经内分泌癌,其相关临床病理特征方面的资料非常有限。根据WHO(2010)胃肠胰神经内分泌肿瘤分类及分级标准(核分裂象/Ki-67增殖指数),对107例最初诊断为低分化NEC的胰腺切除病例进行重新评估。采用免疫组化法检测神经内分泌及腺泡标志物。63例被重新分类为高分化神经内分泌肿瘤( NET)或腺泡细胞癌。对其余44例低分化NEC的临床病理特征及生存预后情况进行进一步评估。患者平均年龄59岁(范围21~82岁),男女比例为1：4。27例肿瘤位于胰头部,3例位于胰体,11例位于胰尾。肿瘤中位直径4 cm(范围2~18 cm)。27例为大细胞NEC,17例为小细胞癌(平均核分裂象分别为37个/10 HPF、51个/10 HPF;Ki-67增殖指数分别为66%及75%)。8例肿瘤含有混合性成分,大多数为腺癌。此外,2例肿瘤具有高分化NET成分。88%的病例在诊断时即伴有淋巴结或远处转移,另有7%的病例在诊断后出现远处转移。43例具随访信息,33例死于疾病,中位生存期11个月(范围0~104个月);8例带瘤存活,中位随访期19.5个月(范围0~71个月)。2年及5年生存率分别为22.5%和16.1%。胰腺低分化NEC为高侵袭性肿瘤,易发生转移,生存率低下。大多数患者在1年内死亡。61%病例是大细胞NEC。高分化NET及腺泡细胞癌常被误诊为低分化NEC,因此诊断时必须严格遵循诊断标准。