二尖瓣狭窄患者肺功能状态评价及经皮二尖瓣球囊扩张对肺功能的影响

前瞻性地对二尖瓣狭窄（MS）患者的肺功能损害进行对照评价,并对MS患者接经皮二尖瓣球囊扩（PTMC）治疗前后的肺功能和血流动力学指标的变化进行研究。     

非风湿心房颤动脑缺血老人的脂蛋白(a)和自由基及红细胞变形

目的探讨在老年患者非风湿心房颤动(nonrheumaticatrialfibrillation,NRAf)脑缺血与血清脂蛋白(a)[lipoprote(ina),L(pa)]、脂质过氧化物酶(lipidperoxideenzyme,LPO)与红细胞变形能力(redcelldeformability,RCD)的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定血清L(Pa)水平;采用硫代巴比妥酸法测定血清LPO;用DXC-400型测定仪检测RCD。结果脑缺血组L(pa)、非脑缺血组及对照组血清浓度44±19(n=91),24±1(5n=79),24±1(4n=83)(,×10mg/L),但脑缺血组RCD-IF较对照组升高(P<0.05);在脑缺血组和无脑缺血组患者,LPO与RCD呈正相关(r=0.672,P<0.01),而L(Pa)与LPO,RCD无相关。结论老年非风湿性慢性心房颤动患者血清L(Pa)浓度的升高可能是导致其脑缺血倾向的因素之一;氧自由基的作用是NRAf并发脑缺血发作的可能机制之一;RCD可能是评价NRAf血液高凝状态的一个敏感指标。     

急性前壁心肌梗死后心肌胶原纤维合成与心功能的研究

目的　探讨未成功实现早期再灌注的急性前壁心肌梗死患者心肌胶原纤维合成以及左室收缩、舒张功能指标的变化规律。方法　应用放射免疫法测定 4 5例急性前壁心肌梗死患者发病后第 5天、15天、30天、90天血清Ⅰ型前胶原羧基端肽 (PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)含量。超声测定患者出院前、第 90天的左室舒张末期内径 (LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值 (E) /二尖瓣舒张晚期血流速度峰值 (A)的比值。将第 90天的E/A比值与血清PⅠCP和PⅢNP水平作相关分析。 30例健康人作为正常对照。结果　急性前壁心肌梗死患者发病后第 5天、15天、30天、90天血清PⅠCP和PⅢNP水平分别与对照组比较均明显升高 (P <0 .0 1)。急性前壁心肌梗死组在出院前和第 90天时的LVEDd均明显大于对照组 ,LVEF和E/A比值均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。第 90天的E/A比值与血清PⅠCP和PⅢNP水平均呈明显负相关 (P <0 .0 0 1)。结论　未成功实现早期再灌注的急性前壁心肌梗死患者血清PⅠCP和PⅢNP含量明显增高并持续 3个月以上。左室舒张功能障碍与心肌纤维化密切相关。     

病毒性心肌炎患者血清一氧化氮和肿瘤坏死因子含量变化及意义

目的:探讨病毒性心肌炎(VMC)患者血清一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子(TNF)含量的变化及其意义。方法:检测70例病毒性心肌炎患者血清一氧化氮和肿瘤坏死因子含量,选择30例健康体检者作对照组。结果:VMC患者血清NO和TNF水平明显高于对照组(P<0.01),且二者含量呈显著正相关(P<0.05)。结论:血清NO和TNF含量增加是VMC病理生理特征之一,且二者在VMC发病中具有协同作用。     

临床见习"5+5"模式和传统模式的效果分析

目的 通过对两组学生临床理论知识、临床操作技能和临床实践能力考核的分析,研究两种临床见习模式实施效果的差剐及其原因,对临床见习"5+5"模式的实施效果进行科学的评价.方法 以湛江校区临床及相关专业学生作为对照组,实施临床见习传统模式;以东莞校区临床及相关专业学生作为实验组,实施临床见习"5+5"模式.结果 两组学生的临床理论知识和临床实践能力培养效果基本相同;实验组学生的临床操作技能培养效果比对照组好.讨论临床见习"5+5"模式可以保证临床理论教学和实践能力培养的质量,提高学生临床技能操作能力,是一种可行、有效的临床见习新模式.     

急性心肌梗死后心肌胶原纤维合成及心功能研究

目的：研究未进行溶栓治疗或溶栓治疗未成功的急性心肌梗死（AMI）患者发病后3个月内的心肌胶原纤维合成指标以及左室收缩，舒张功能指标的变化规律。方法：应用放射免疫法测定32例AMI患者发病后第5天，15天，30天，90天血清I型前胶原羧基端肽（PICP）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）含量，超声测定AMI患者出院前，第90天的左室舒张末期内径（LVEDd)，左室射血分数（LVEF），二尖瓣舒张早期血流速度峰值（A）的比值，将第90天的E／A比值与血肖PICP和PⅢNP水平作相关分析。30例健康人作为正常对照组，结果：AMI发病后第5天，15天，30天，90天的LVEDd均明显大于对照组，LVEF和E／A比值均明显低于对照组（P＜0．01），第90天的E／A比值与血清PICP和PⅢNP水平均呈明显负相关（P＜0．01），结论：未进行溶栓治疗或溶栓治疗未获成功的AMI患者血清PICP和PⅢNP含量明显增高并持续3个月以上，左室舒张功能障碍与心肌纤维化密切相关。     

穴位割治理线治疗支气管哮喘102例远期疗效观察

我们对1971～1973年问采用穴位割治加埋线治疗的102例支气管哮喘患者,进行了10年以上远期疗效随访观察,现总结分析如下。临床资料男61例,女41例;5～29岁53例,30～61岁49例;病程2～9年52例,10～22年50例;住院12例,门诊90例。全部病例均有反复发作、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。临床诊断支气管哮喘(未进行临床分型)。排除心源性哮喘及胸.肺部占位性病变者。并发慢性支气管炎6例,肺气肿16例,肺心病4例,支气管扩张4例。治疗方法分别取膻中穴和掌1穴(食指第1节指腹正中,男左女右),常规消毒皮肤铺中,纵切口1Cm,深达皮下,剪除部分皮下组织,闭合止血钳仲入切口达骨膜面,来回捣动数次加强刺激,然后埋入1号医用羊肠线两段,每段1～2cm,包扎切口     

依那普利恢复陈旧心肌梗死患者肝细胞生长因子的生成及其临床意义

目的探讨ACE I———依那普利对陈旧性心肌梗死患者肝细胞生长因子 (HGF)生成的恢复作用及其临床意义。方法选择陈旧性心肌梗死患者 30例。在依那普利治疗前测定使用肝素前、后HGF浓度 ,依那普利治疗 4周后再测定使用肝素前、后HGF浓度。同时设 2 2例健康人作对照 ,结果静注肝素 5 0 0 0u后 ,对照组血清HGF较注射前显著升高 ;但依那普利治疗前陈旧性心肌梗死组HGF上升明显减少 ,经过依那普利治疗 ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平下降 ,静注肝素后的血清HGF水平恢复 ,较治疗前显著增高 ,达对照组水平。结论依那普利可恢复HGF的产生 ,可能是通过抑制AngⅡ生成来实现。这给依那普利在心肌梗死患者长期治疗和二级预防上又提供了一个重要依据。     

槲皮素对肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和重构的影响

目的:研究槲皮素对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和肺动脉结构重建的调节作用。方法:成年雄性SD大鼠40只随机分为4组:正常对照组(对照组)、MCT诱导的肺动脉高压组(MCT组)、槲皮素预防组(预防组)和槲皮素治疗组(治疗组),每组10只。测量各组大鼠干预后平均肺动脉压力(mPAP);测定肺小动脉管壁厚度(WT)占动脉外径(ED)的百分比(WT%)及管壁面积(WA)占血管总面积的百分比(WA%);采用免疫组化和Western blot检测肺小动脉平滑肌细胞增殖细胞核抗原(PCNA)和平滑肌细胞抗体(α-SMA)的表达。结果:野百合碱组50mg/kg,再以生理盐水2ml/d每日灌胃一次,共20天,与对照组(生理盐水,再以生理盐水2ml/d每日灌胃一次,共20天)、预防组(MCT 50mg/kg,同时给予槲皮素100mg/kg每日灌胃一次,共20天)和治疗组(MCT 50mg/kg饲养20天后,以槲皮素100mg/kg每日灌胃一次,共20天)相比,mPAP、WT%、WA%、PCNA阳性率显著升高及PCNA、α-SMA的表达显著增多。结论:槲皮素对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压有预防和治疗作用,其机理可能是通过抑制肺血管中小动脉平滑肌细胞增殖,改善肺血管重构。     

食管癌P16表达与患者预后的关系

目的 探讨P16蛋白的表达与食管癌恶性潜能和进展密切相关.方法 检测56例食管癌患者癌组织P16的表达,并进行随访.结果 P16蛋白表达阳性率越低,食管癌术后生存率也越代,反之也然.结论 P16蛋白表达率能较好地反映食管癌预后,P16表达缺失或下调是食管癌恶性潜能和进展晚期的一种特异表现.P16蛋白表达与食管癌患者预后有一定的关系.