老龄脑卒中长期卧床患者肺部感染状况及干预措施

目的 探讨老龄脑卒中长期卧床患肺脏长期保护措施。方法 回顾分析29例老龄脑卒中病卧肺炎相关因素、特点和死因。结果 多种综合干预仍可引起院内获得性肺内感染，且治疗不愈。结论 有效的肺保护技巧将使观念从仅重视救治成功率转换到肺脏的保护及疾病的预防上来。     

Valsalva试验对食管胃屏障压的影响

目的　用袖套导管测定Valsalva动作对食管胃屏障压的影响 ,以探讨Valsalva动作对胃食管反流是否有积极作用。方法　 2 1例GERD患者 :男 13例 ,女 8例 ;年龄中位数 4 1岁 ;主诉胸骨后不适 阻塞感 16例 ,烧心 5例 ,伴明显反流者 6例 ;病程 1月至 30年不等 ;用Dentsleeve导管对 6例健康志愿者和 2 1例GERD患者进行灌注法食管压力测定 ,GERD患者经 2 4小时pH监测确诊 ;所有受检者停用各种动力药、抑酸药、抗生素一周 ,禁食 10小时 ,监测时先测静息状态压力 ,再测Valsalva动作时的压力。观察指标包括 :食管下括约肌静息压 (LESP) ,食管…     

2.18Valsalva试验对食管胃屏障压的影响

目的用袖套导管测定Valsalva动作对食管胃屏障压的影响,以探讨Valsalva动作对胃食管反流是否有积极作用. 方法21例GERD患者:男13例,女8例;年龄中位数41岁;主诉胸骨后不适/阻塞感16例,烧心5例,伴明显反流者6例;     

医疗服务项目的成本测算研究

目的:提出医疗服务项目成本核算模型,使测算结果更加贴近现实状况。方法:以《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》为基础,创新性地将技术难度和风险因素融入进成本核算模型中,体现不同医疗服务项目的差异化。结果:以技术、风险因素为权重的成本测算方法更能体现医务工作者的劳动价值,以此结果作为医疗服务项目定价的依据或作为对医务工作者的绩效评价更贴近实际情况。结论:医疗服务项目成本核算向适度精细化方向发展是大势所趋,医院需要注重完善和优化成本核算体系,为医疗服务价格的动态调整打好坚实基础。     

对住院老年病人健康教育的探讨

病人健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人进行疾病预防 ,康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的系统化教育。随着社会的老龄化 ,住院的老年病人逐渐增多 ,有效的健康教育 ,有助于老年病人主动参与、配合 ,并促进其身体和心理方面的健康和转归。两年来的整体护理实践 ,我科对 189例 6 0岁以上的老年病人 ,采取了有效的健康教育措施 ,收效显著 ,受到病人的好评 ,探讨如下1　护士与住院老年病人在沟通思想 ,建立良好的护患关系的基础上进行健康教育老年人有听力、视力减退 ,记忆障碍 ,恢复力差 ,固执己见 ,有时行为幼稚似儿童。护…     

支气管哮喘急性发作期患者血清NO代谢产物的测定

为探讨一氧化氮(NO)在支气管哮喘发病中的病理生理作用及临床意义,应用比色法测定20例哮喘急性发作期患者血清NO代谢产物亚硝酸盐水平.结果,支气管哮喘急性发作期患者NO代谢产物水平明显高于缓解期及正常对照组,支气管哮喘急性发作期NO浓度6.151±0.373μmol/L,缓解期NO浓度3.198±0.680μmol/L,正常对照组NO浓度2.428±0.368μmol/L,差异有显著性(P＜0.01).表明支气管哮喘发作时NO产生过多,导致其细胞毒性反应,加重哮喘发病.     

ELISA法检测结核抗体IgG在肺结核诊断中的应用

为评价结核抗体检测对活动性肺结核的诊断价值,采用快速酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ０检测了４１８人血清和其中７１人体腔液结核抗体ＩｇＧ。结果活动性肺结核组血清和体腔液中的抗体水平均非常同于非结核组。表明ＥＬＩＳＡ法检测结核抗体ＩｇＧ可作为诊断及鉴别诊断活动性肺结核病和非结核性肺部疾病的一项有用的辅助手段。     

医院感染的病原学调查与临床耐药性探讨

目的 为了解我院医院感染的若干特点,为控制医院感染提供可靠依据。方法 选择我院2000年1月～12月住院并上报送检确认为医院感染的294例患者进行了分析。结果 (1)医院感染部位分布相对集中,骨、关节、生殖系统发生感染机会少,以下呼吸道、伤口、泌尿道为主。(2)引起医院感染的主要致病菌群以革兰氏阴性菌群为主(55％),其次革兰氏阳性菌群(34％)。铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌分别占11.5％。(3)有限药敏试验结果表明,对大多数革兰氏阴性菌有效抗生素依次为亚安培南、头孢噻甲羟肟、头孢三嗪,对大多数革兰氏阳性菌有效抗生素依次为万古霉素、亚安培南、丁胺卡那。结论 医院感染部位以下呼吸道最常见、病原菌以革兰氏阴性菌为主,菌株耐药现象较严重。     

山西的面食——拨鱼

拨鱼也叫“剔尖”,是流行于山西民间的一种特技水煮面食。“拨”是指制作的主要工序,“鱼”即面条的形状,头尖肚圆,如鱼得水,故称“拨鱼”。这种面食筋滑利口,食用方便,历史悠久。元朝     

脑卒中危险因素新知

随着我国老龄化社会的到来,脑卒中发生率呈持续上升趋势,且日趋年轻化。预防和减少脑卒中的发生已迫在眉睫。识别和干预卒中的危险因素已成为公认的、有效的预防脑卒中的主要措施。目前,对经典的卒中危险因素有一些新的认识。本文综述近年来脑卒中危险因素的新知。1 高血压高血压被视为出血性和缺血性脑卒中最相关的因素。一份汇总北美和欧洲大型前瞻性9项观察418343人的联合研究发现,脑卒中发病的相对危险随血压水平