球形幽门螺杆菌生物学性状及蛋白产物研究球形Hp系列研究之二

目的：研究球形幽门螺杆菌生物学性状和蛋白产物发生的改变。方法：通过延长培养时间和亚抑菌浓度抗生素－－灭滴灵的作用，分别获得两类球形幽门螺杆菌（Ｈｐ）。结果：两种不利于Ｈｐ生长的环境在引起Ｈｐ发生球变的同时，每毫升菌落形成单位（ＣＦＵ／ｍｌ）减少，尿素酶活性降低。结论：球形Ｈｐ尿素酶活性低下，且在常规培养基上不能生长。抗生素的作用比延期培养更快使Ｈｐ发生球形变异。聚丙烯酰胺凝胶电泳蛋白质条带分析发现抗生素诱变的球形Ｈｐ与正常形态Ｈｐ基本相似，与延期培养的Ｈｐ明显不同。     

幽门螺杆菌cagA、oipA、iceA1基因的检测及其意义

〔目的〕检测分离自胃炎、胃溃疡患者的幽门螺杆菌 (Hp)cagA、oipA、iceA1基因 ,了解这些基因与消化性疾病的关系。〔方法〕取 163份临床胃活检标本 ,用布氏平板分离培养Hp ,分离培养出来的细菌 ,用聚合酶链反应 (PCR)方法扩增cagA、oipA、iceA1基因片段 ,用卡方检验进行统计学分析。〔结果〕163份标本中检出Hp 5 8株 ,检出率为 3 5 .6%。ca gA基因的阳性率为 75 .9%(4 4 5 8) ,其中胃炎 66.7%(2 8 42 ) ,胃溃疡 10 0 %(16 16) ;oipA基因的阳性率为 46.6%(2 7 5 8) ,其中胃炎 2 6.2 %(11 42 ) ,胃溃疡 10 0 %(16 16) ;iceA1基因的阳性率为 3 1.0 %(18 5 8) ,其中胃炎 2 1.4%(9 42 ) ,胃溃疡 3 3 .3 %(9 16)。卡方检验分析表明胃溃疡患者HpcagA、oipA、iceA1阳性率均显著高于胃炎患者。〔结论〕HpcagA、oipA、iceA1毒力基因在胃溃疡患者的检出显著高于胃炎患者。     

胎膜早破168例临床分析

目的 探讨胎膜早破与妊娠结局的关系.方法 对168例胎膜早破的临床资料进行回顾性分析.结果 胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息发病率明显高于对照组,母亲产褥病率两组间无差异.结论 胎膜早破与早产、新生儿窒息关系密切并可导致剖宫产率明显升高.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同的处理方法,以尽可能减少围生期母儿并发症.     

25例输卵管结核误诊分析

目的探讨输卵管结核的临床特征和诊断、误诊情况,提高诊断的正确率。方法回顾分析25例输卵管结核患者的临床资料。结果25例患者多为年轻育龄妇女,多为农村人口或农民工,其临床表现复杂多样,误诊率高达76.0%。结论临床医师应认识到输卵管结核临床表现的复杂性,综合分析相关辅助检查,以减少误诊。     

髋关节置换术后下肢深静脉血栓的早期护理干预效果观察

目的：为了预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓（ DVT）的形成,探讨早期护理干预对DVT形成的影响。方法选择2009年2月-2012年11月行髋关节置换术的患者106例,2009年2月-2010年12月收治的53例设为对照组,2011年1月-2012年11月收治的53例设为干预组。对照组实施常规护理,干预组实施系统的早期护理干预,对2组患者在术后1周内治疗护理效果进行比较,并比较2组患者住院时间。结果干预组患者术后1周内下肢DVT及下肢肢胀发生率均低于对照组（P〈0.05）,干预组患者住院时间短于对照组（P〈0.05）。结论对于髋关节置换术后的患者早期实施系统的护理干预措施,能有效地预防DVT的发生,缩短住院时间。     

基层二级医院创伤外科急救中的护理风险及安全管理

急性创伤患者往往病情重、变化快,常合并严重的多发伤、失血性休克和骨折等,因此院前急救及院内急诊科诊治非常重要[1]。急救医疗服务体系由院前急救、院内急诊科诊治、重症加强病房和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络的组成[2]。我院自2009年以来,根据基层二级医院的标准和创伤外科急救中存在的护理风险,采取了加强管理、制定制度,强化并落实护理应急预案、急救护理技能培训,开展人性化管理,提升护士的法律意识等措施。通过强化安全管理,降低了护理风险,有效地保障了患者及医护人员的安全。     

幽门螺杆菌CagA蛋白肽段的基因克隆、表达及抗原性检测

目的 克隆幽门螺杆菌CagA蛋白肽段的基因，确定CagA蛋白与相应抗体亲和力最强的肽段。方法 根据幽门螺杆菌cagA全基因序列以DNAMAN软件设计5对引物，采用PCR方法扩增出5条门螺杆菌cagA基因片段。将PCR扩增产物插入原核表达载体pGEX－3X并转化至大脉杆菌Top10中，形成5种重组质粒。经PCR、双酶切和测序鉴定后，以异丙硫半乳糖苷（IPTG）诱导其表达CagA蛋白肽段。包涵体经8mol/L尿素初步纯化后，运用ELISA方法检测其抗原性并确定相应抗体亲和力量强的CagA蛋白肽段。结果 5条cagA基因片段在大肠杆菌中都得到了表达，表达的蛋白均具有强弱不等的抗原性，其中66kD的蛋白肽段与抗CagA抗体亲和力最强。结论 66kD的蛋白肽段与抗CagA抗体亲和力最强。     

抗生素诱变的球形幽门螺杆菌定居毒力的研究

目的揭示抗生素诱变的球形幽门螺杆菌（Ｈｐ）与定居有关毒力的变异情况。方法采用亚抑菌浓度抗生素作用,使５株Ｈｐ发生球形变异,检测球形Ｈｐ的尿素酶活性及其对Ｈｅｐ２细胞（喉癌上皮细胞）的粘附性,并用ＰＣＲ法检测其尿素酶Ａ,尿素酶Ｂ及粘附素基因。结果球形Ｈｐ尿素酶活性降低,对Ｈｅｐ２细胞的粘附性降低,电镜下可见球形Ｈｐ侵入细胞内。球形Ｈｐ的４１１ｂｐ尿素酶Ａ,１１５ｂｐ尿素酶Ｂ及３７５ｂｐ粘附素基因的ＰＣＲ均阳性。结论抗生素诱变的球形Ｈｐ与定居相关的毒力减弱,但其有关毒力基因片段未缺失。