球麻痹病人鼻胃管置入法效果评价

球麻痹即延髓麻痹，它是指脑干病变可损及舌咽迷走神经的核及脑干内纤维，双侧延髓病变引起的舌咽、迷走神经为主的后组颅神经麻痹称为球麻痹。其临床特点为吞咽困难，饮水呛咳，构音不清，声音嘶哑等，以往遇到此类病人，护士用常规胃管置入法要花费大量的时间且反复置入，增加病人的痛苦，同时反复插管还会导致病人鼻咽部黏膜的损伤、水肿等。我院2000年3月-2003年9月开始对球麻痹病人采取区别于常规胃管置入法的球麻痹胃管置入法，取得了较满意的效果，现报告如下。     

关节镜下应用“微骨折”方法修复关节软骨缺损

目的:探讨关节镜下应用“微骨折”技术对膝关节全层关节软骨缺损修复的效果。方法:对68例全层关节软骨缺损患者进行随机分组:实验组(35例),男17例,女18例,平均年龄35.1岁,采用关节清理后应用“微骨折”技术进行处理,即利用骨刀设计的特性和适度的锤击力量造成软骨下的骨组织微小骨折,刺激软骨生长。对照组(33例),男17例,女16例,平均年龄31.6岁,仅作关节清理术。结果:术后随访6~18个月,平均8.6个月,按Lysholm评分标准,实验组明显优于对照组(P<0.01)。结论:关节镜下应用“微骨折”技术能够显著减轻关节疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,是一种简单有效的修复全层关节软骨缺损方法。     

FSRT在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用

目的：评价FSRT(Fractionated stereotactic redlotherapy)分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用价值。方法：对49例鼻咽癌放射治疗后局部残存、与复发病变的患者．应用拓能公司生产的立体定向放射治疗系统．设计多方位、非共面、固定适形野立体定向照射计划。结果：全部49例患者CR为53．06％．PR为34．69％．NC为12．2％．局部控制有效率为87．75％．1、2、3年生存率分别为91．84％、61．22％、38．78％。结论：分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用中．是一种有效的方法。     

64层螺旋CT在冠状动脉支架置入术后评估中的价值

目的:评价64层螺旋CT在冠状动脉支架置入术后复查中的临床价值。方法:采用64层螺旋CT对27例冠状动脉支架置入术后的患者(共47个支架)进行CT冠状动脉成像。观察支架及其支架血管和非支架血管的通畅性。结果:支架通畅43例,支架内狭窄3个、闭塞1个,支架前后血管狭窄25支(包括两近端狭窄4例),非支架血管狭窄26支。结论:64层螺旋CT比16层螺旋CT观察冠状动脉内支架优越,可作为冠状动脉支架置入术后效果随访观察和了解原有冠心病进展情况的重要手段。     

七种常见MBL基因单倍型标准质粒的构建

目的 构建7种常见的MBL基因单倍型标准质粒。方法以已确认MBL基因单倍型及基因型的DNA样本为模板．利用SSP-PCR技术扩增出包含MBL基因启动子区及第一外显子的单倍型片段并将其克隆人T载体；用定点突变技术分别将其第一外显子52和57位密码相应的碱基突变；采用PCR和测序进行鉴定。结果以单倍型及基因型已确认的DNA样本为模板，采用SSP-PCR和分子克隆技术获得单倍型HYPA、LXPA、LYOA、LYPA和LYPB重组质粒；以单倍型HYPA及LYOA重组质粒为模板，采用定点突变技术获得单倍型HYPD及LYOC标准质粒。结论构建成功常见的7种MBL基因单倍型标准质粒，为采用SSP-PCR、Real-time PCR等技术分析MBL基因相应的SNP及其单倍型与基因型提供了标准对照。     

肠紧密连接在腹泻型肠易激综合征中的作用及中医药干预的研究进展

腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是以腹痛、大便含水量增加为主要表现的慢性肠道病变。该病病理机制复杂,由多因素共同促成。其中,肠黏膜屏障功能受损在IBS-D的发病中起重要作用。肠黏膜细胞间紧密连接（TJ）主要由闭合蛋白（Occludin）、紧密连接蛋白（Claudins）及闭锁小带蛋白（ZOs）组成,是机械屏障的重要成分,可显著影响黏膜功能。现代医学认为该病发病机制尚未明确,治疗常以对症处理,疗效往往不尽人意。中医学认为,肠黏膜上皮屏障功能与“脾为之卫”理论相对应,较多研究报道中药活性成分及复方可通过调控TJ蛋白恢复IBS-D大鼠肠上皮屏障功能,降低其通透性,减少肠腔内水和电解质渗出,从而改善症状。该文综述了TJ及其关键靶点蛋白与IBS-D的关系,以明确TJ在IBS-D病理生理的关键作用。同时,对靶向调控TJ从而可能治疗IBS-D的中医药进行总结,以期为IBS-D的治疗及进一步的药物开发提供理论依据。     

身体总“跑偏”或是脑卒中来袭

48岁的王先生是一名出租车司机,平时工作压力大,经常吸烟,还患有高血压。前几天,他发现自己开车时方向盘总不自觉地往一边偏,手脚也有点不听使唤,舌头发硬。他马上到医院就诊,经检查确诊为脑梗死,所幸救治及时才转危为安。     

前置式高压注射器在CT肝脏强化扫描中的应用

前置式高压注射器是专为ＣＴ增强扫描时注射造影剂而设计的 ,它是一种由微型计算机控制、自动化程度高、精度可靠、使用安全方便的压力注射器。现将我院自 1998年 6月至2 0 0 0年 10月应用高压注射器行肝脏螺旋ＣＴ动态扫描的结果总结分析如下。1　材料和方法病人资料 :本研究共收集 318例病人 ,其中男 2 47例 ,女71例 ,平均年龄 5 3岁 ,其中 30岁以下 7人 ,31～ 40岁 37人 ,41～ 5 0岁 90人 ,5 1岁～ 6 0岁 10 3人 ,6 1～ 70岁 6 4人 ,70岁以上 17人。ＣＴ影像诊断正常肝 9例 ,肝癌 10 9例 ,肝血管瘤 6 9例 ,肝转移瘤 2 7例 ,肝囊肿 46例 ,…     

抗-c、抗-e引起Rho(D)阴性患者配血不合1例

1　病例简介患者 ,男 ,6 7岁 ,肝硬化晚期。该患者为Ｏ型Ｒｈｏ(Ｄ)阴性 ,1998年～ 2 0 0 0年 6月已输血 4次 ,计输 80 0ｍｌＯ型Ｒｈｏ(Ｄ)阴性血。本次因患者有多次输血史 ,笔者用盐水法、酶法、抗人球蛋白试验与Ｏ型Ｒｈｏ(Ｄ)阴性供血者交叉配血 ,在酶法和抗人球蛋白试验中 ,主侧出现凝集 ,为查明明原因进一步做以下检查。2　血型血清学检查2 .1　血型鉴定　患者血型为Ｏ ,ｃｃｄＥＥ。2 .2　患者不规则抗体筛选　结果见表 1。试剂红细胞由上海市血液中心血型参比室提供。2 .3　抗体特异性鉴定　将患者血清先后用ＣＣＤＥＥ型细胞和ｃｃ…