孕妇产前抑郁影响因素研究

目的:用Logistic回归模型分析孕中期妇女(妊娠12～28周)抑郁的影响因素。方法:对870例孕妇进行爱丁堡抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)调查,并进行孕妇基本信息(生理状态、经济水平、工作状态、文化水平、病史、家庭支持状况)采集,用单因素分析、Logistic回归分析孕中期妇女抑郁的影响因素,并进行模型拟合与评估。结果:280例(32.2%)孕妇可能存在产前抑郁情绪(EPDS评分≥13分),单因素分析和Logistic回归分析显示家庭支持情况,尤其是配偶父母的支持直接影响孕妇抑郁状况(P<0.05);工作状态、文化程度、生理状态、经济水平和病史对抑郁的影响无统计学意义(P>0.01)。结论:家庭支持是孕妇抑郁的影响因素。     

护士在静脉给药中的作用

护士给药对住院患者而言,是整个用药过程中的最后一环,是给药的直接执行者,由于诸多原因可造成在给药对象、药物品种、药物配伍、给药途径、给药技术等方面发生失误而使患者受损,尤其是静脉用药过程中,有效的观察可及时发现问题,是提高临床护理质量的关键.     

基于分子对接研究独活寄生汤作用MMP-1、MMP-3的药效物质基础

目的探索独活寄生汤作用基质金属酶-1（MMP-1）和基质金属酶-3（MMP-3）的药效物质基础。方法运用计算机模拟之分子对接技术,研究独活寄生汤中化合物与MMP-1、MMP-3的相互作用,从中筛选出比原配体与各自靶蛋白作用的DOCK-SCORE高的化合物。结果以MMP-1为靶点,筛选出独活寄生汤的潜在活性化合物172个,主要为苷类、黄酮类、有机酸类等化合物,其中,28个化合物也能作用于靶点MMP-3。结论以MMP-1、MMP-3为靶点,计算机模拟出独活寄生汤的药效物质基础为172个化合物,提示其可能是通过有效成分群发挥治疗骨关节炎的作用,为其骨关节炎临床使用提供依据。     

重庆市万州区2015年登革热与蚊虫媒介监测结果分析

目的掌握重庆市万州区登革热情况及其传播媒介伊蚊的种类分布、密度及季节消长规律,评估登革热流行风险,为登革热的预防控制提供依据。方法 2015年5-10月,在4个监测点开展蚊幼虫密度监测,采用布雷图指数法监测伊蚊幼虫密度,双层叠帐法调查成蚊种群密度;采用流行病学比较法分析病例资料。结果 2015年万州区登革热输入性病例1例,发病率为0.62/10万,未发生因该输入病例造成的疫情扩散。在4个监测点开展蚊幼虫密度监测,伊蚊布雷图指数为3.74~7.54,5-10月采用双层叠帐法共监测6次,捕获成蚊15只,其中中华按蚊1只,骚扰阿蚊14只。均未捕获到登革热媒介目标蚊种,成蚊、伊蚊叮咬指数均为0。结论万州区人口流动频繁,发生输入病例的可能性大,该区有登革热传播媒介白纹伊蚊分布,存在因登革热输入性病例引发本地疫情暴发的低风险,应加强监测。     

重庆市万州区2011-2016年女性乳腺癌发病和死亡情况分析

目的 了解2011-2016年重庆市万州区女性居民乳腺癌发病及死亡情况,为乳腺癌防治工作提供参考。方法 乳腺癌发病和死亡资料来源于万州区疾控中心,人口资料来源于区计划生育办公室,结合2010年全国普查标准人口构成数据导入DeathReg2005,计算乳腺癌历年粗发病率和死亡率、标化发病率和死亡率,应用EXCEL2007绘制女性乳腺癌各年龄组发病率和死亡率线图,利用SPSS19.0对历年乳腺癌的发病率和死亡率进行趋势χ²检验。结果 2011-2016年万州区女性居民乳腺癌共发病1 140例,年均粗发病率24.06/10万,年均标化发病率21.97/10万,共死亡359例,年均粗死亡率7.58/10万,年均标化死亡率6.78/10万。万州区女性居民20岁后开始有乳腺癌发病,随后逐渐升高,在35~59岁组达到峰值后逐渐下降,死亡率从20岁开始随年龄的增长而升高,年龄越大死亡率越高。对乳腺癌的发病率和死亡率是否有上升趋势作χ²检验,P值均小于0.01,检验结果差异有统计学意义。结论 万州区女性居民乳腺癌发病和死亡率有逐年上升的趋势,应重视女性乳腺癌的防控工作,将35~59岁的中年女性作为干预重点,减少乳腺癌对女性居民的健康危害。     

腹主动脉瘤破裂的急救与护理

腹主动脉瘤早期诊断较困难，一旦出现腹痛、腰背部疼痛等症状，瘤体已濒临破裂边缘，一旦破裂，治疗存活率仅为10％～50％。我院从1995年1月至2004年2月共收治腹主动脉瘤破裂患者12例，经积极抢救与有效护理，围手术期死亡5例，病死率为41．6％，其余均痊愈出院。现将急救与护理体会报告如下。     

留守儿童在骨科病房的人性化护理

为了提高留守儿童在骨科病房的护理质量,我科针对留守儿童开展了一对一的人性化护理,科室专门组织学习了留守儿童存在心理健康问题。针对问题我科护理人员制定了详细的一对一的护理计划,保证留守儿童在住院期间得到最好的治疗和护理,效果满意。     

心脏手术婴幼儿术前饮食干预的效果评价

目的探讨有效措施,以减少心脏择期手术婴幼儿禁食禁饮期间出现的饥饿、口渴、烦躁不安等一系列不良反应,从而减少家属的焦虑,利于护理工作的顺利实施。方法针对婴幼儿术前禁饮禁食的需要和进食的生理要求,进行临床对照实验,对照组按常规术前禁饮4h,禁食8h;实验组术前禁饮禁食期间根据年龄特点,0．5周岁以下的婴幼儿给予安抚奶嘴,0．5—3周岁的婴幼儿给予棒棒糖。结果对照组和实验组均在全麻下顺利地实施了手术,对照组婴幼儿出现口渴、饥饿、烦躁的程度与实验组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论对心脏手术婴幼儿术前禁饮禁食期间根据相应的年龄给予安抚奶嘴或棒棒糖可以减少该期间出现的饥饿、口渴、烦躁不安等一系列不良反应,明显减少家属的焦虑情绪和婴幼儿的哭闹,利于婴幼手术及护理工作的顺利进行。     

电子支气管镜气道麻醉方法的改进

电子支气管道镜(以下简称电支镜)是目前使用最广泛的介入性检查治疗器械。根据我院1997-2002年对电支镜检查治疗有关资料，按其气道麻醉方法改进分为前3年组(1997～1999年)和后3年组(2000～2002年)进行比较分析，研究电支镜气道麻醉方法改进的效果。     

一化粪池管道破裂污染农村居民饮用水的应急处置

目的了解化粪池管道破裂引起农村居民饮用水突发污染事件情况,客观科学分析应急处置措施,为杜绝类似事件发生提供参考依据和技术支持。方法依据2017年7月25日水质污染疫情报告,收集整理万州区CDC与开州区CDC开展环境卫生学调查、流行病学调查、水样监测,以及病人临床表现等资料,对此事件应急处置措施采用描述性分析。结果此起事件系某化粪池管道破裂污染农村居民区饮用水质所致。出厂水及末梢水总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌均分别超标200.5MPN/100ml、1600MPN/100ml、200.5MPN/100ml,罹患率56.52%,立即仃止供水,疫情迅速得到控制。结论农村居民区作为人群集聚地,特别是农村避暑居民区,其生活饮用水安全问题应引起高度关注,一旦水质被污染则会影响和危及居民身体健康与生命安全,立即切断污染来源及救治病人是应急处置饮用水污染事件的首要措施和任务。