基底细胞样乳腺癌的临床病理研究

目的 探讨基底细胞样乳腺癌(basablike breast carcinoma,BLBC)的病理形态特征和免疫组化特点.方法 筛选分析18例女性BLBC患者的临床资料,采用免疫组化等方法分析其病理学特征.结果 本组患者发病年龄35～76岁(平均50.8岁),占全部乳腺癌的6％.18例BLBC均为高级别浸润性导管癌(Ⅲ...     

自动细胞离心涂片机制作胸腹水细胞学涂片应用体会

胸腹水细胞学检查,已成为临床诊断肿瘤不可缺少的方法之一。由于手工涂片的不稳定性,如细胞重叠、厚薄不匀等原因引起假阴性,从而出现一定的误诊率。因此,标本的采集利用,既是细胞学检查的基础,又是成败的关键。我们用自动细胞离心涂片机制作胸腹水细胞涂片62例,同时手工涂片作为对照比较。     

乳腺冰冻切片病理诊断易误诊的病变及原因分析

目的:为提高乳腺冰冻切片病理诊断的准确性,从易误诊的6种乳腺病变中探讨鉴别诊断要点.方法:通过对冰冻切片易误诊的病变进行分析,总结冰冻切片中病变特点,探讨造成误诊的原因.结果:通过对易误诊病变原因分析,给病理医生的诊断水平、技术员的切片质量提出了更高的要求.结论:提高冰冻切片质量和病理医师的诊断水平是保证冰冻切片正确的诊断,减少误诊的关键.     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤临床病理分析（附10例报告）

目的 探讨原发性中枢神经系统恶性肿瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法 对10例原发性中枢神经系统恶性淋巴窟进行临床资料分析及光镜和免疫组化研究。结果 临床上以颅内压高为主要症状。组织学特征：瘤细胞单一、异型、围绕血管呈套袖样排列，无滤泡形成。免疫组化：LCA，CD20或CD43阳性，CK，GFAP阴性，提示多为B细胞性。结论 原发性中枢神经系统恶性淋巴窟有其独特的临床病理特点，需与其他颅内小圆形细胞肿瘤鉴别，光镜结合免疫组化染色可以确诊。     

559例皮肤痣样病变的临床与病理分析

目的探讨皮肤痣样病变的临床病理特征与免疫组织化学特点,为鉴别诊断提供较为可靠的参考依据。方法选择559份皮肤痣样病变的临床病例,观察其临床病理特征,并行免疫组织化学染色。结果所有病例中诊断良性黑色素细胞肿瘤480例,黑色素瘤47例,皮脂腺痣21例,表皮痣11例。免疫组织化学显示S-100、MelanA、VIM在良恶性皮肤痣样病变中均弥漫表达,而HMB45和CyclinD1在良恶性皮肤痣样病变中的表达程度和分布上有差异,B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma,Bcl-2)、P16、Ki-67和P53在恶性中的表达强于良性。结论 HMB45、CyclinD1、Bcl-2、P16、Ki-67和P53等的免疫组织化学染色存在差异,可以作为鉴别诊断的重要参考。     

47例皮肤黑色素瘤的临床与病理分析

目的 探讨黑色素瘤的临床与病理学特征,免疫组织化学特点,提高其早期诊断率。方法 分析47例黑色素瘤患者的临床资料和病理特征,15例免疫组织化学表型。结果 本组患者男31例,女16例,年龄16~83岁,平均年龄52岁。32例黑色素瘤均由病理组织学直接诊断,15例经免疫组织化学检查辅助确诊。结论 黑色素瘤具有黑色素细胞的某些临床和病理特点,早期诊断比较困难,常依赖于免疫组织化学技术,其中Vim和CEA、Ki-67和P53 、Bcl-2和P16具有重要鉴别诊断价值;HMB45和CyclinD1、MelanA和S-100、PCK和EMA具有重要诊断意义。     

siRNA沉默CD99基因表达对髓母细胞瘤DAOY细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨siRNA沉默CD99基因表达对髓母细胞瘤细胞系DAOY细胞增殖和凋亡的影响。方法 利用CD99 siRNA转染髓母细胞瘤DAOY细胞,细胞分为沉默1组（转染CD99 siRNA-1#）、沉默2组（转染CD99 siRNA-2#）、对照组（转染siRNA阴性对照）,采用实时荧光定量PCR和免疫印迹法检测沉默效果。利用CCK-8细胞增殖实验、平板克隆形成实验检测细胞增殖能力,采用流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。结果 沉默1组和沉默2组CD99蛋白和mRNA表达水平均明显低于对照组（P<0.05）,而沉默2组又明显低于沉默1组（P<0.01）;因此,选用CD99 siRNA-2#进行后续实验。沉默CD99基因表达后3、4、5 d,沉默2组细胞增殖水平较对照组明显降低（P<0.05）;平板克隆形成实验结果显示,沉默2组细胞克隆集落数明显减少（P<0.05）。沉默2组G0/G1期细胞百分比较对照组明显增加（P<0.05）,S期细胞、G2/M期细胞百分比明显低于对照组（P<0.05）。沉默2组细胞早期凋亡率（8.75%±1.47%）显著高于对照组（3.42%±1.21%;P<0.05）。结论 CD99基因在髓母细胞瘤DAOY细胞的增殖和凋亡中发挥重要作用,推测CD99基因可能成为治疗髓母细胞瘤的一个新靶点。     

卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤1例并文献复习

目的探讨卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断。方法报道1例卵巢原发性ESS,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色,并复习相关文献。结果肿瘤位于右侧卵巢,边界不清。组织学可见肿瘤细胞被纤维结缔组织分隔,呈结节状或巢状,瘤细胞体积较小,圆形或卵圆形、梭形,细胞核卵圆或圆形;胞浆少。网染显示纤维包绕每个细胞。免疫表型:肿瘤细胞CD10、雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、波形蛋白(vimentin)呈阳性表达,平滑肌肌动蛋白(smooth mus-cle actin,SMA)部分阳性表达,ki-67增殖指数约10%,肿瘤细胞不表达广谱细胞角蛋白(cytokeratin pan,PCK)、α-抑制素(α-inhibin)、S-100、CD99、结蛋白(Desmin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、胎盘碱性磷酸酶(placen-tal alkaline phosphatase,PLAP)、CD117、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、嗜铬素a(chromogranin a,CgA)、突触素(synaptophysin,Syn)。病理诊断:卵巢低度恶性ESS。结论卵巢原发性ESS是一种罕见的恶性肿瘤,有其较特异的形态特点和免疫表型,在排除子宫原发性ESS侵及卵巢后,其需要鉴别的常见肿瘤包括性索-间质肿瘤、恶性中胚叶混合瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等,常用于鉴别诊断的免疫组化指标有CD10、ER、PR、PCK、SMA、α-inhibin、S-100、CD99、Desmin、CD117、ki-67等,其中CD10、ER、PR、PCK、SMA对该肿瘤的诊断有重要意义。     

中枢神经系统小细胞肿瘤的病理诊断及鉴别诊断

中枢神经系统小细胞肿瘤是形态上近似原始的小圆形细胞或椭圆形细胞所组成的肿瘤 ,光镜下单凭HE染色很难鉴别 ,作者通过工作实践及文献复习总结其病理诊断及鉴别诊断的要点认为中枢神经系统小细胞肿瘤单凭 HE诊断十分困难 ,要作免疫组化和 /或超微结构检查协助诊断更为可靠。     

神经外科手术中冰冻切片诊断与临床

目的探讨冰冻切片诊断在神经外科手术中应用的价值。方法回顾总结401例冰冻切片诊断的颅脑手术病人的临床和病理资料。结果冰冻切片诊断技术对脑肿瘤良恶性诊断准确率较高（96．01％），尤其对转移癌的诊断准确率更高（100％）。结论冰冻切片诊断技术是临床颅脑手术中判断脑部病变或脑肿瘤的性质、决定手术方式的最佳手段。