间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产临床疗效观察

目的 观察间苯三酚对孕20周前晚期先兆流产的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2009～2011年收治孕20周前晚期先兆流产患者100例,随机分为间苯三酚组和硫酸镁组各50例,间苯三酚组静脉滴注间苯三酚80mg/d;硫酸镁组给予硫酸镁1～2g/(h 总量30mL)静脉滴注.观察两组孕妇用药后治疗起效时间、宫缩缓解时间、临床疗效及不良反应.结果 间苯三酚组和硫酸镁组比较,治疗起效时间和宫缩缓解时间无显著性差异(P>0.05),在显效率、总有效率方面经统计学分析有显著差异(P＜0.05).间苯三酚组孕妇及胎儿未发现明显不良反应,硫酸镁组不良反应发生率40%显著高于间苯三酚组,P＜0.05.结论 间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产安全有效,为临床治疗晚期先兆流产提供了一种治疗选择,值得临床推广.     

儿童哮喘吸入治疗依从性研究及护理干预

目的:研究影响儿童哮喘吸入治疗依从性的相关因素,并寻找相关护理对策。方法:将183例哮喘患儿以《全国儿童哮喘防治常规》为指南制定个人长期吸入治疗方案,定期复诊观察患儿吸入治疗的依从性。对于依从性差以及不依从者分析原因并采取相应的护理措施。结果:重度患儿吸入治疗依从性好30例(66.67%),依从性差15例(33.33%),中度及轻度患儿依从性好分别为75例(38.67%)及63例(12.70%),差异显著;患儿依从性与年龄没有明显的相关关系。护理干预措施实施后患儿的吸入治疗依从性明显提高。结论:影响儿童哮喘吸入治疗依从性的因素很多,合理的护理干预可以提高患儿依从性,提高临床疗效。     

黄芪桂枝五物汤今用

黄芪桂枝五物汤乃仲景治“血痹”之主方.《金匮》曰:“血痹阴阳俱虚,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之.”笔者认为:此乃营阴不足,阳气亦虚,外邪侵袭,搏于阴分,致局部肌肤络脉滞涩而发病,以局部肌肉麻木为其主要特征,若受邪较重亦有疼痛感.其病机以营卫气血俱虚,感受外邪而发病为关键.     

加强前馈控制降低护理风险

临床护理活动中的每个环节都有不确定因素,存在风险.加强前馈控制,可以把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前,控制在下一次护理过程之前,消灭在本次护理过程中,从而达到护理安全的目的[1].     

指导规范自我监测血糖对血糖的干预

目的:探讨指导规范自我监测血糖对初发2型糖尿病患者非胰岛素治疗后的血糖控制情况。方法:132例新诊断、采用非胰岛素治疗的2型糖尿病患者,随机分为规范自我血糖监测组和非规范自我血糖监测组,观察两组患者不同治疗时间的HbA1c数值。结果:规范自我监测血糖组较非规范自我监测血糖组在3个月,半年,9个月和1年的HbA1c水平下降更显著(均为P<0.01)。结论:指导规范自我监测血糖对初发的采用非胰岛素治疗的2型糖尿病患者的血糖控制得更好。     

中晚期巨块型宫颈癌热疗配合同步放化疗的近期疗效观察

目的观察热疗配合同步放化疗配合治疗中晚期巨块型宫颈癌的近期疗效,同时评价影像学在放射治疗中随访的作用。方法 73例病理确诊Ⅱb～Ⅲb巨块型中晚期宫颈癌患者进行回顾性分析。试验组(热放化疗组)43例,对照组(放化疗组)30例。外照射采用6～18MVX射线前后野对穿或四野合式照射。DT 45～50Gy后。盆腔淋巴结转移DT56～60Gy。Ir-192 HDR腔内后装放疗,总处方剂量28～35Gy。每周1次,共5～6次。放疗开始同时配合3～4周TP方案的化疗。热疗每周2次,共6～8次在3～4周内完成。结果热放化疗组完全缓解(CR)30例(69.8%),部分缓解(PR)10例(20.9%)。治疗总有效率90.7%(CR为70%,PR为20.9%),放化疗组总有效率80.0%,完全缓解(CR)17例(56.7%),部分缓解(PR)7例(23.3%)。鳞状细胞相关抗原(SCC)明显下降63例。治疗结束及治疗后3个月复查B超、MRI或CT复查提示肿瘤明显缩小,完全退缩率100%。其中4例SCC升高影像检查提示肿瘤远处转移。急性毒性反应:Ⅲ度的骨髓抑制和急性胃肠道反应5例(12%)。结论中晚期巨块型宫颈癌放化疗及热疗联合应用,患者耐受性好,是一种有效可行的综合治疗方法。同时能提高晚期宫颈癌局部消退率。     

老年急性心肌梗死的护理

目的 探讨老年急性心肌梗死的临床特点及护理,提高抢救成功率.方法 选择年龄60岁以上的心肌梗死患者分析其临床特点、心理情况、危险性及并发症.结果 老年心肌梗死病情多变、并发症多、病情危重、死亡率高.结论 药物治疗与有效的护理措施是抢救患者成功的关键.     

婴幼儿抗生素相关性腹泻的护理

目的观察婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点,探讨有关护理措施。方法对116例诊断为抗生素相关性腹泻的婴幼儿患者进行微生态为主的综合治疗并配合专科护理。结果治疗116例,显效87例,有效l8例,无效l1例,总有效率90.5%。结论采用肠道微生态疗法,加强支持治疗配合专科护理,AAD疗效显著。婴幼儿AAD发生率较高,临床上应提高对AAD的认识,及早发现,合理选择和使用抗生素。     

SOD药膜预防治疗急性放射性口腔炎的临床观察

目的　探讨超氧化物歧化酶 (SOD)对急性放射性口腔炎的临床价值。方法　 90例首程放疗鼻咽癌病人随机分为 3组 :A组用自制的SOD药膜 ;B组用维斯克药液 ;C组不行任何治疗。所有病人均于第 2周末开始观察、用药 ,直至放疗第 6周末。结果　A组放射性口腔炎的发病率明显低于C组 (P <0 0 5 ) ;A组放射性口腔炎的有效率明显高于C组 (P <0 0 1)。结论　SOD对急性放射性口腔炎有明显预防及治疗作用。     

新生儿脑室扩张的病因及变化规律探讨

目的：探索生儿期脑室扩张的病因及规律。方法：对1996－1997年住院高危儿行常规系列头颅B超检查。结果：脑室扩张检出率为60．8％，按脑室扩张最大时排序，病因依次为：先天畸形，产伤性颅内出血，TORCH综合症，化脑，缺氧缺血性脑病（HIE）重度，早产儿室内出血，HIE中度及HIE轻度，结论：新生儿脑室扩张的主要病因为出血，缺氧及感染，有各自的病理改变规律，了解后有助于临床诊断。