地塞米松溶液预处理外周静脉置入中心静脉导管预防早产儿静脉炎随机双盲对照试验

目的探讨地塞米松溶液预处理导管在预防早产儿经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）所致静脉炎中的可行性及安全性。方法186例需行PICC置管术的低出生体重儿随机分为两组。两组均采用标准操作规范置入PICC,地塞米松组92例置管前使用地塞米松0．08mg·mL。稀释液50mL浸泡PICC导管,生理盐水组94例使用生理盐水50mL浸泡PICC导管,浸泡时间均为5min。比较两组患儿置管术后静脉炎的发生率、出现时间、严重程度及其他导管相关并发症发生情况。结果地塞米松组静脉炎发生率14．1％（13／92）,平均出现时间为（4．4±1．0）d,生理盐水组分别为33．O％（31／94）和（2．8±0．8）d,地塞米松组静脉炎严重程度低于生理盐水组,两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组其他置管相关并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在早产儿PICC置管前,使用地塞米松溶液预处理导管,能降低PICC所致静脉炎发生率及其严重程度,且能延缓静脉炎出现时间,未增加其他导管相关并发症。     

微信群在儿科护理管理中的应用

目的研究微信群在儿科护理管理中的应用效果。方法选择本科所有在岗护理人员18名作为研究对象,于2018年1月至2018年6月由护士长设立手机微信群,组织全科护士加入群聊,作为科内管理交流的一个平台。通过微信群开展情感交流、会议通知、培训计划内容上传、及时将质量检查中发现的问题发布、线上工作指导,护士与护士长可共同留言,随时交流,时间为6个月,比较应用微信前后护理人员满意度、不良事件发生例数、考试成绩合格率。结果使用微信6个月后护理人员满意度高于使用前,理论考试成绩明显提高,不良事件发生例数明显减少。结论微信群应用于儿科护理管理提高了护理质量和工作效能,行之有效,方法简单。     

不同浓度地塞米松溶液浸管预防早产儿PICC所致静脉炎的比较研究

目的探讨不同浓度地塞米松溶液预处理导管预防早产儿PICC所致静脉炎的效果及其安全性,并研究其合理剂量。方法将180例需行PICC置管术的低出生体重儿随机分为三组,每组各60例,均依据标准操作规范置入PICC,置管前分别采用0.08mg/mL(观察1组)、0.04mg/mL(观察2组)地塞米松稀释液30mL及生理盐水30mL(对照组)浸泡PICC,浸泡时间均为5min。比较三组患儿置管术后静脉炎的发生率、出现时间、严重程度及其他并发症等。结果三组静脉炎发生率、静脉炎程度及发生时间比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);其中观察1组静脉炎发生率及发生时间显著低于和迟于对照组(P0.0125,P0.05);观察2组与对照组相比,虽静脉炎发生时间推迟(P0.05),但发生率差异无统计学意义(P0.0125);使用地塞米松预处理后患儿静脉炎严重程度显著降低(P0.01)。三组患儿其他置管相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在早产儿PICC置管前,使用0.08mg/mL地塞米松溶液浸泡预处理导管,能减轻PICC所致静脉炎发生率及其严重程度,且能延缓静脉炎的发生。     

临床药师参与一例颅内术后反复发热患者的药学监护

目的 分析临床药师参与1例颅内术后反复发热患者的药学监护,探讨临床药师在药物热抗感染治疗方案制订中的作用。方法介绍临床药师参与1例疑似抗菌药物致药物热患者的用药分析与治疗干预过程。结果 临床药师根据药物热临床特点,分析患者的临床症状、体温变化、实验室检查和用药情况,建议临床医师停用注射用亚胺培南西司他汀钠后,患者体温逐渐恢复正常,至出院前患者无再发热。结论 临床药师通过深入临床分析患者病情和用药情况,为临床治疗提供宝贵的意见,防止不合理用药,发挥药师在临床治疗中的作用。     

沟通技巧对提升儿童肺功能检查配合度的影响研究

目的 研究在儿童肺功能检查中应用沟通技巧对提高配合度的影响.方法 选取2022年1月至2022年5月在本院接受肺功能检查的100例儿童作为研究对象.将研究对象以数字奇偶法分为对照组和研究组,每组各50例.对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上强调沟通技巧.分析对比两组的检查配合度、应激反应以及护理满意度.结果 研究组在接受检查积极性、检查耗费时间、完成指令能力、完成度等方面的配合度评分及总分均显著高于对照组(P＜0.05).研究组心率、收缩压、舒张压均显著低于对照组(P＜0.05).研究组家长对儿童舒适度、检查完成度、知识讲解、人文关怀等方面的满意度评分及总分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在儿童肺功能检查过程中,沟通技巧的运用可以提高儿童配合度,减轻应激反应,提高家长的护理满意度.     

地塞米松溶液预处理外周静脉置入中心静脉导管预防早产儿静脉炎随机双盲对照试验

目的 探讨地塞米松溶液预处理导管在预防早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）所致静脉炎中的可行性及安全性。方法 186例需行PICC置管术的低出生体重儿随机分为两组。两组均采用标准操作规范置入PICC,地塞米松组92例置管前使用地塞米松0.08 mg·mL-1稀释液50 mL浸泡PICC导管,生理盐水组94例使用生理盐水50 mL浸泡PICC导管,浸泡时间均为5 min。比较两组患儿置管术后静脉炎的发生率、出现时间、严重程度及其他导管相关并发症发生情况。结果 地塞米松组静脉炎发生率14.1%（13/92）,平均出现时间为（4.4±1.0）d,生理盐水组分别为33.0%(31/94)和(2.8±0.8)d,地塞米松组静脉炎严重程度低于生理盐水组,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组其他置管相关并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在早产儿PICC置管前,使用地塞米松溶液预处理导管,能降低PICC所致静脉炎发生率及其严重程度,且能延缓静脉炎出现时间,未增加其他导管相关并发症。     

PICU患儿经鼻高流量氧疗两种鼻塞固定方法的应用分析

目的 探讨采用两种鼻塞固定方法对PICU患儿经鼻高流量氧疗（HFNC）的临床应用效果。方法 选择漳州市医院儿童重症监护室（PICU）收治的符合入选标准使用经鼻高流量氧疗的患儿125例为研究对象,随机分为试验组（60例）,对照组（65例）。对照组采用“王”字型固定,试验组采用“Y”字型固定。比较两组患儿氧疗期间24 h鼻塞脱落次数、鼻腔黏膜损伤、人中皮肤损伤、面颊皮肤损伤。结果 试验组24 h鼻塞脱落次数、鼻腔黏膜损伤、人中皮肤损伤、面颊皮肤损伤均小于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 在患儿使用经鼻高流量氧疗时,采用“Y”字型的鼻塞固定方法,能够明显的减少患儿鼻塞脱落的次数,降低鼻腔黏膜、人中皮肤、面颊皮肤损伤的发生率,提高患儿的舒适性,具有可行性。