第五次全国口腔修复工艺学学术交流会召开

由中华口腔医学会口腔修复工艺学专业委员会主办、大连市口腔医院承办的第五次全国口腔修复工艺学学术交流会于2003年10月31日至11月3日在大连召开。来自全国各地及日本、韩国的专家及代表近300人参加了盛会。中华口腔医学会副会长颜景芳教授、马轩祥教授亲临指导，全国口腔修复工艺学和口腔修复学界近20位专家、教授出席会议，日本和韩国齿科技工士会的两位副会长分别率代表团到会表示祝贺。     

在模型上应用Cerec Ⅲ制作全瓷冠

目的:应用间接法制作cerecⅢ全瓷冠,避免了直接法的缺点,使完成的修复体更为精确.方法:从2002年1月至2003年7月采用间接法制备cerecⅢ全瓷冠35个单位,对后牙采用功能法进行设计;对前牙采用数据库法进行设计.戴牙后1个月随访检测颈缘密贴性、牙周状况和与邻牙的邻接状况.结果:后牙采用功能法制备,在模型上调改较少,而前牙采用数据库法制备,在模型上调改较多.戴入患者口内1个月有一后牙病例破损.其它病例全瓷冠颈缘与基牙肩台密贴,与邻牙的邻接状况良好,牙周状况未见异常.结论:对于大多数CerecⅢ的初学者来说,应用间接法可利用较长的时间来反复制取光学印模,光学印模较直接法更准确.还可更为精细地进行修复体的设计并在模型上调改精修修复体.完成修复体后也会有较长时间来总结经验.     

牙列缺损兼余留牙重度磨耗的垫式义齿修复

牙列缺损兼余留牙重度磨耗的病例多见于老年人,此类病例的余留牙常常伴有不同程度的松动、牙本质过敏、食物嵌塞及颞颌关节不适等症状。我科采用局部活动义齿与塑胶联冠式垫整体设计修复失牙与余留牙磨损,经短期随访,患者感觉良好,恢复咀嚼功能,取得较好效果,报道如下。临床资料本组余留牙重度磨耗的牙列缺损共１９例,患者年龄全在６０岁以上,其中男性１３例,女性６例。按牙列缺损肯氏分类,肯氏Ⅰ类缺损１４例,肯氏Ⅱ类缺损３例,肯氏Ⅳ类缺损２例。患者采用垫式局部活动义齿修复后,余留牙松动度、食物嵌塞和颞颌关节不适等症状…     

阿魏酸钠注射液辅助治疗重度子痫前期101例

目的:探讨阿魏酸钠注射液辅助常规方法治疗重度子痫前期的临床疗效。方法:202例重度子痫前期患者随机分为两组,对照组101例,予常规治疗;治疗组101例,在常规治疗基础上加用阿魏酸钠注射液治疗。结果:治疗组孕妇并发症和新生儿死亡情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏血流频谱指标治疗组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后血清肌酐及内生肌酐清除率、血浆黏度比及D-二聚体比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:阿魏酸钠注射液能明显改善与重度子痫前期病情相关的临床指标,治疗效果肯定,未见明显毒副作用。     

CBCT＋Invivo5软件介导上颌窦提升的临床疗效评价

目的：探讨CBCT＋3D-Invivo5dental软件三维重建辅助下上颌窦内外提升术在种植修复中的临床效果。方法：对2008~2012年的79例165颗上颌窦内外提升种植体进行随访观察,其中44例由CBCT介导诊断,35例通过曲面断层片介导诊断.42例使用超声骨刀与37例未使用超声骨刀的对比观察。结果：使用CT的44例中只有1例因骨密度底脱落1颗外,其余上颌窦内外提升均获得成功,而使用曲面断层的35例有3例发生上颌窦黏膜破裂,3颗种植体内提升6个月脱落失败。内提升平均骨高度3mm,外提升平均骨高度5mm。结论：CBCT＋3DInvivo5dental三维重建软件对于骨嵴形态,骨密度,位点可用骨高度及宽度可以精确测量,对上颌后牙区种植具有重要指导意义。     

三种脱敏剂防治活髓基牙预备后牙本质敏感的临床研究

目的:评价3种脱敏剂对冠桥活髓基牙预备后牙本质敏感的疗效。方法:局麻下,按照修复体的常规要求行活髓牙的牙体制备。将68例(共153颗)患者随机分为四组:Gluma脱敏剂组,极固宁脱敏剂组,"劲润"牙本质保护膜组,对照组。所有预备后的基牙均佩戴暂时冠,使用RelyX TempNE临时粘固。采用可视分级评价法(VAS)记分评价探针刺激以及空气刺激预备牙的敏感程度。结果:Gluma脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.51±1.13)和空气敏感性VAS值(3.09±0.98)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.92±1.35)和空气敏感性VAS值(5.88±1.21)比较差异有统计学意义(P<0.05)。极固宁脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(3.03±1.58)和空气敏感性VAS值(3.17±1.63)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.67±2.36)和空气敏感性VAS值(6.01±1.17)比较差异有统计学意义(P<0.05)。"劲润"脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.56±1.84)和空气敏感性VAS值(2.86±1.19)与治疗前触觉敏感性VAS值(5.21±1.84)和空气敏感性VAS值(5.91±0.95)比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组,VAS记分试验前后差异无显著性(P>0.05)。结论:使用3种脱敏剂可有效缓解备牙后的牙本质敏感症状。     

评价不同瓷贴面修复材料制作修复体颜色的匹配性

背景：瓷层材料厚度是贴面修复体颜色再现的关键因素。由于瓷贴面瓷层构建空间有限,难以对基牙颜色有明显的遮盖作用,最终修复后的颜色效果是由修复体的颜色和基牙颜色叠加而来的,近年对计算机辅助设计（computer aided design,CAD）制作的贴面材料对颜色的影响研究较少。目的：评价不同瓷贴面修复材料制作的修复体的颜色与比色板色标的颜色匹配性。方法：应用3种瓷贴面材料（维他Mark II,义获嘉E.max CAD LT,义获嘉Empress CAD Multi,均为A2色调）制作瓷贴面修复体共15个。每个贴面厚度为0.6 mm。用自然代型树脂材料制作贴面的基底,将实验试件放在暗盒合中,用奥林巴斯Crystaleye比色仪分别对贴面修复体颜色进行比色。选取修复体颈部、中部和切端与VITA标准比色板A2色标比较颜色的差别,对色差值进行单因素方差分析。结果与结论：E.max CAD LT瓷块在3种瓷块中最接近于标准比色板的颜色。单因素方差分析表明,瓷贴面修复体颈部颜色与色标颜色的差别在不同的修复材料间差异具有显著性意义（P 〈0.05）,并且随着切、中、颈部位的不同而改变。在颈部颜色区域中,3组材料与色标的差异有显著性意义（P 〈0.05）;3组试件间的中部和切端的L值、切端的a值和颈部的b值均差异有显著性意义（P 〈0.05）。结果证实,不同全瓷材料制作的贴面修复体与比色板色标颜色存在差异,同时不同的CAD瓷块间也存在着颜色的差异。在临床应用中应注意修复体的最终颜色效果,借助表面染色技术和黏接时选择不同颜色的黏接剂进行修整。     

血清NSE、HCY及8-羟基脱氧鸟苷酸在急性脑梗死患者中的表达及意义

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)及8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)在急性脑梗死患者中的表达及意义.方法 选取该院2013年3月至2015年12月神经内科收治的100例急性脑梗死患者为脑梗死组,选择100例同期在该院健康体检者为对照组,脑梗死组再根据梗死体积将患者分为3组,梗死区大于l0 cm3为大体积梗死组(L组),5～10 cm3为中体积梗死组(M组),＜5 cm3为小体积梗死组(S组).比较脑梗死组与对照组,L组、M组、S组血清NSE、HCY及8-OHdG水平.采用Pearson相关检验对HCY、8-OHdG、NSE与脑梗死体积、神经功能缺损、预后情况进行相关性分析.结果 观察组患者HCY、8-OHdG及NSE水平较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),L组较M组、S组患者HCY、8-OHdG及NSE水平高,差异有统计学意义(P＜0.05),HCY、8-OHdG及NSE与脑梗死体积、神经功能缺损呈正相关,与预后情况呈负相关.结论 血清NSE、HCY及8-OHdG在急性脑梗死患者中升高,且随着梗死体积的增大逐渐增高,血清NSE、HCY.及8-OHdG可用于病情及预后评估.     

口腔科诊疗器械消毒的管理及对策

2004年，大连市卫生局对26所口腔医院及综合医院口腔科的口腔诊疗器械消毒、灭菌护理管理等进行专项检查，现总结如下。