改良松解术式治疗耻骨直肠肌综合征的临床观察(附31例报告)

目的:观察改良松解术式治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果。方法:2004~2005年采用肛门后横切口耻骨直肠肌全束部分切断术治疗耻骨直肠肌综合征31例。结果:手术总有效率为96·8%。平均住院时间(10·58±2·35)d,平均切口愈合时间(12·16±2·08)d。结论:采用肛门后横切口耻骨直肠肌全束部分切断术的方法疗效确切,具有并发症少、切口愈合时间快和住院时间短的优点。     

直肠粘膜悬吊外剥内扎术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的对比研究

目的：评价直肠粘膜悬吊外剥内扎术治疗混合痔的疗效和并发症。方法：将86例混合痔患者随机分为观察组（直肠粘膜悬吊外剥内扎术组）和对照组（Milligan-Morgan术组）,每组各43例,观察两组临床疗效、手术时间、术中出血量、肛缘水肿、术后疼痛、术后住院时间以及切口愈合时间。结果：观察组痊愈40例,好转3例;对照组痊愈39例,好转4例,疗效的差别无统计学意义（p＞0.05）;手术时间观察组较对照组长[（41.8±9.2）min vs.（35.4±10.3）min,p＞0.05];术中出血量两组间无统计学差异[（38.4±7.0）ml vs.（35.6±9.0）mL,p< 0.05];术后疼痛观察组比对照组轻[（5.3±0.8） vs.（6.7±1.2）,p< 0.05];肛缘水肿观察组较对照组轻[（5.3±0.8） vs.（6.7±1.2）,p< 0.05];术后住院时间两组无统计学差异[（0.9±0.8）d vs.（1.5±0.9）d,p＞0.05];愈合时间观察组较对照组短[（15.3±1.2）d vs.（15.3±1.2）d,p< 0.05]。结论：直肠粘膜悬吊外剥内扎术治疗混合痔疗效确切,切口愈合时间短,术后疼痛及肛缘水肿轻。     

尾部藏毛窦183例临床分析

目的：探讨尾部藏毛窦的临床特点、诊断与治疗。方法：回顾性分析183例尾部藏毛窦患者的临床资料。结果：尾部藏毛窦临床表现主要为骶尾部反复肿胀疼痛,盆腔或骶尾部X片、窦道造影、B超、CT、M RI等检查有助于明确诊断。手术治疗174例,手术方式以一朗切除缝合术（94例、54.0%）、窦道切除切口开放术（53例,31.0%）和窦道切除部分缝合术（26例,15 0%）为主。随访6月～11年,1例复发,复发率0 6%。结论：应增强对尾部藏毛窦的认识,重视影像学检查在诊断中的价值,外科手术是最有效的治疗手段。     

经体表高频超声检查在肛瘘手术中的临床应用价值

目的：回顾分析经体表高频超声检查在肛瘘手术中的的临床应用价值。方法：应用6^一14MHz高频探头．对50例肛瘘患者行经体表高频超声检查并与手术结果对比分析。结果：经体表高频超声检查诊断单纯性肛瘘的灵敏度100％,特异度70．8％,阳性预测值100％;诊断复杂性肛瘘的灵敏度75％,特异度100％,阳性预测值85．7％;诊断肛瘘内口的灵敏度100％,特异度50％,阳性预测值100％。结论：经体表高频超声检查能显示瘘管走行,可为肛瘘手术提供影像学依据。     

肛瘘的诊断现状

肛瘘是一种常见疾病，其发病率在肛肠疾病中国内约占1.67％-3.6％，国外约占8％-25％，发病高峰年龄段在20-40岁，男性明显高于女性，男女比例约为5：1。婴幼儿发病也常见。肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿，进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管。肛瘘一端通于皮肤，一端通于肛管或直肠。     

略述《三法六门》方剂

《三法六门》是金元四大医家攻邪派代表人张子和的方剂专篇之一 ,列《儒门事亲》卷十二 ,是张子和学说方药理论的重要论述。现就其学术特色略论如下 :1.《三法六门》方探源纵观张子和《儒门事亲》全书计 44 1方 ,其中卷十二《三法六门》方有 171首。其来源正如萧国钢在其《儒门事亲研究》(中医古籍出版社·北京·1998.12版 )中指出 :精选古方、经方以符今用 ;汇粹符合攻邪理论的今方、时方以弥补前者之不足 ;搜求单方验方以求简便易行 ,捷效实用 ;熔裁经、时、单、验方 ,组创新方。《三法六门》171首方中 ,录自前人的方剂至少有半数以上。如…     

内外合用活血接骨胶囊治疗创伤后关节僵硬168例

笔者运用自制活血接骨胶囊内服外敷 ,治疗四肢创伤后关节僵硬、功能受限 1 68例 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。一般资料本组 1 68例中男性 76例 ,女性 92例 ;年龄 4～ 76岁 ;病程 4～ 46周。病在肘关节者 42例 ,腕关节 40例 ,掌指及指间关节 6例 ,膝关节 52例 ,踝关节 2 8例。临床表现 :关节活动范围为正常的 50 %～70 %者为轻度 ,68例 ;活动范围为正常的 30 %～50 %者为中度 ,77例 ;活动范围为正常的 1 0 %～30 %者为重度 ,2 3例。治疗方法口服活血接骨胶囊 ,每日 3次 ,每次 3～ 6粒 ,温开水或温黄酒送服。再将 1 0粒活血接骨胶囊掰…     

张子和异位用药治疗五官疾病浅探

从张子和所著《儒门事亲》卷十五《神效名方》五官科临床方剂可以看到张氏在使用异位用药方面颇具特色。现介绍如下。异位用药法1由耳治眼 :即通过外耳道投药治疗眼疾。主要是避免强烈刺激性药物对眼的伤害。如透耳药(朱砂、粉霜为细末 ,或朱砂、水银、冰片、麝香为末 ,水调滴耳 )治小儿斑疹入眼。2由鼻治眼 :如治倒睫三方均为经鼻投药 ;青金散亦是将药研末 ,用少许嗅鼻。 3由耳治牙 :如治牙痛用地龙、玄胡、荜茇研末 ,入绵子囊中塞耳。4由鼻治牙 :如治牙痛一方用大黄末嗅鼻 ;另一方用好红豆、花碱研末 ,随牙痛处 ,左右鼻内嗅之 ,均为经鼻投…