不同管理模式对自愿戒毒过程影响的比较分析

"脱毒易,管理难","戒毒病人难管理自愿戒毒更难管",这是国内戒毒工作者一致的共识.如何对自愿戒毒者在脱毒过程中进行有效管理,提高戒毒效果是戒毒机构所关注和亟待改善的.本文就我院戒毒中心的116例自愿戒毒者,在戒毒期间分别采用分流和集中两种管理模式进行管理,以比较不同管理模式对脱毒疗效、疗程的影响.     

南昌市低保人群心理健康及相关因素研究

目的了解南昌市低保人群的心理健康状况及其相关因素。方法采用症状自评量表、Zung氏焦虑自评量表、Zung氏抑郁自评量表和一般状况调查表等,以分层整群抽样的方法,对南昌市12处居委会的167名低保人员进行调查。结果症状自评量表各因子得分明显高于国内常模(t=2.08～18.98,P<0.05～0.01).焦虑症状阳性检出率为52.1%,抑郁症状阳性检出率为46.1%.相关因素主要是年龄、婚姻,经济收入、生活质量、疾病状况、重大生活事件、社会支持、文化程度,家庭暴力、邻里纠纷,应对方式.结论南昌市低保人群普遍存在一定程度的心理障碍,应对这一群体进行积极的心理支持和干预。     

抑郁症患者感觉诱发电位变化与自杀行为的相关研究

目的:探讨抑郁症患者感觉诱发电位(SEP)变化与自杀行为的关系。方法:应用国产脑诱发电位仪,记录了48例抑郁症患者和40名正常对照者的SEP。结果:(1)与正常对照组相比,抑郁症组均出现P2主成分波幅降低(正常对照组(6.1±2.5)μV,自杀史阳性组(2.7±1.9)μV,自杀史阴性组(3.8±2.7)μV,P0.01)。(2)抑郁症患者的SEP改变主要与有无自杀行为史可能相关。结论:自杀行为相关的生物学指标与SEP的关系有待下一步随访。     

江西省老年期精神障碍患病率调查

目的了解江西省老年期精神障碍患病率.方法按初级单位含量比例分层、整群、随机在全省11个地市抽样,共调查5506户,其中≥60岁者2171人.以克莱顿修订行为量表,复合国际诊断交谈检查和国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类为筛查和诊断工具.结果≥60岁精神障碍(不含神经症、药物依赖和人格障碍)时点患病率37.77‰,总患病率41.92‰;≥65岁者依次为41.58‰和45.54‰,≥60岁酒依赖9.67‰.脑血管病所致精神障碍9.21‰和情感障碍9.21‰(时点患病率8.75‰)排在前三位;≥65岁脑血管病所致精神障碍11.88‰、情感障碍9.24‰(时点患病率9.24‰)和酒依赖8.58‰排在前三位.女性情感障碍(≥60岁14.57‰、≥65岁15.58‰)及男性酒依赖(≥60岁19.57‰、≥65岁17.54‰)总患病率高(P＜0.01);≥65岁阿尔茨海默病女性(11.69‰)患病率高(P＜0.05).结论老年期精神障碍患病率远高于以往国内同类调查结果.     

江西省抑郁症患病率的流行病学调查

目的 调查江西省抑郁症的患病率。方法 资料来自江西省11个地市的样本，年龄≥15岁的城区和农村常住居民，共15939人。使用复合性国际诊断交谈检查和专门设计的社会人口学调查表，采用国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类中的诊断标准。结果 (1)11个地市抑郁症时点患病率为0．95％，总患病率为1．15％[95％的可信区间(CI)=0．91-1．49]。其中抑郁发作的时点患病率为0．35％，总患病率为0．51％；恶劣心境的时点患病率为0．60％，总患病率为0．65％。(2)年龄45—54岁[相对危险度(RR)=2．09]、女性(RR=1．91)、离婚或丧偶(RR=2．09)、文盲(RR=2．43)或低收入(RR=2．73)与抑郁症明显相关，而有无固定的职业、地区的不同、经济区域的不同对抑郁症的总患病率没有明显的关联。女性患抑郁症的相对危险度是男性的1．91倍。结论 抑郁症是一种患病率较高的精神障碍。年龄45—54岁、女性、离婚或丧偶、文盲或低收入，与抑郁症明显相关。     

无抽搐电休克治疗抑郁症的Quisi研究

目的探讨无抽搐电休克(MECT)疗法对抑郁症患者Quisi的影响。方法对33例抑郁症患者进行MECT治疗前后睡眠脑电记录,监测MECT治疗前后Quisi的变化。结果抑郁症患者经过MECT治疗后,Quisi显示睡眠总时间增加、睡眠潜伏期缩短、觉醒时间减少、眼快动睡眠(REM)时间减少、慢波睡眠增加;而REM潜伏期无明显变化。结论 MECT有改善睡眠的作用,但尚待进一步观察。     

2006年我国十省市双相障碍患者药物使用的横断面调查

目的 调查2006年我国10省市双相障碍患者药物治疗现况.方法 根据经济发展水平,按照方便取样原则,在我国10省市41所精神疾病专科医院或综合医院精神科,选择760例年龄16～65岁,符合国际疾病分类第10版精神和行为障碍分类双相情感障碍诊断标准,接受精神药物治疗的双相障碍门诊和住院患者,于2006年5月22-28日使用自制修订的调查问卷调查双相障碍患者药物治疗的处方方式.结果 (1)760例患者中,门诊患者为329例(43.3％);住院患者为431例(56.7％);男436例(57.4％),女318例(41.8％),缺失6例(0.8％)数据.(2) ＞2/3的患者表现为情感高涨(481例,63.3％)、活动增多(513例,67.5％)及思维奔逸(436例,57.4％),162例(21.3％)患者以抑郁表现为主,60例(7.9％)患者伴有精神病性症状,48例(6.3％)患者有自杀观念或行为.住院患者处于急性治疗期、伴精神病性症状的患者比例显著高于门诊患者,并且功能损害更严重.(3)671例(88.3％)患者接受心境稳定剂治疗,主要是碳酸锂和丙戊酸盐;593例(78.0％)患者接受了抗精神病药治疗,按照使用频率高低前5种药物分别是:氯氮平、利培酮、氯丙嗪、奎硫平和氟哌啶醇;142例(18.7％)患者接受了抗抑郁药治疗,其中78例(63.4％)选择新型抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂.(4)住院患者使用抗精神病药的比例明显高于门诊患者(87.0％vs 66.3％,x2=46.835,P=0.000),门诊患者接受抗抑郁药治疗的比例显著高于住院患者(22.5％ vs 15.8％,x2=5.538,P=0.019).(5)606例(79.8％)的患者联合2种或3种药物治疗,主要治疗方案是心境稳定剂联合抗精神病药,双相抑郁发作以心境稳定剂联合抗抑郁药治疗为主.(6)患者对治疗药物(抗精神病药、心境稳定剂或抗抑郁药)的选择受不同临床症状的影响(P＜0.05).结论 临床实践中,双相障碍以联合治疗为主,心境稳定剂联合抗精神病药及联合抗抑郁药分别是双相躁狂和双相抑郁患者的主要治疗方案,治疗药物选择主要受患者临床症状的影响.     

清神片治疗精神病32例临床观察

近年来用清神片配合小量抗精神病西药,治疗中医诊断为狂证者32例,取得了较好疗效,现报道如下。1 临床资料本组32例,男26例,女6例。平均年龄29.9±9.2岁,平均病程3.9±5.6年。首次发病15例,复发17例。急性起病7例,亚急起病10例,缓慢起病15例。有或无明显诱因分别为12例和20例。本组均有明显的精神病症状,以阳性症状为主。按CCMD-2-R诊断标准,诊断为精神分裂症26例,躁狂症4例,脑外伤所致精神障碍和反应性精神病各1例。按中国中西医结     

探索性眼球运动(EEM)在首发精神分裂症中的应用

目的:应用引进新仪器验证探索性眼球运动(EEM)检测在首发精神分裂症诊断中的价值。方法:对78例精神分裂症患者和75名正常对照者,进行EEM检查。测定凝视点数(NEF)和反应性探索分(RSS)。结果:首发精神分裂症患者和正常对照组的NEF和RSS有差异极显著性(P0.01)。NEF和RSS的敏感度和特异度均好。结论:EEM可作为首发精神分裂症的辅助诊断指标。