医科达数字化电子直线加速器控制软件IPV基本原理与应用解读

目的 介绍医科达数字化医用电子直线加速器控制软件里子项目和项目成分值(IPV)的工作原理,并具体说明控制软件通过三类子项目及其项目分项实时监测、控制子系统的运行状态。方法 首先介绍医科达数字化医用电子直线加速器的控制系统组成,然后介绍控制软件里子项目和项目分项的定义和分类,以及各类子项目的基本原理,最后通过分析高功率移相器的运动控制具体说明控制软件的子项目在实时监测、控制子系统运行状态的应用。结果 通过分析原理和举例详细、具体说明了控制软件IPV的工作原理及其应用,使用户尤其是维修人员能掌握相应理论知识,在日常使用和维修时能通过软件快速准确地查找运行参数,并根据相关子系统的控制原理分析问题和解决故障。结论 用户尤其是维修人员掌握这些子项目及其项目分项的工作原理,就能在日常使用或维修、校准时,快速准确地通过控制软件查看、校准运行参数,解决设备故障,并避免错误操作引起事故。     

鼻咽癌三维适形放疗中的摆位技术的体会

目的计算和分析鼻咽癌三维适形放疗（Three Dimensional Conformal Radiation Therapy, 3D-CRT）摆位误差大小,为鼻咽癌适形放疗提供参考数据。方法以鼻咽癌三维适性放疗患者78例为对象,于每次摆位后、治疗前拍摄一次正、侧位验证片,计算摆位误差。结果78例患者个体随机误差和系统误差呈正态分布,X／Y／Z方向群体随机误差分别为：1．24mm,1．71mm,1．03mm;系统误差分别为：0．13mm,0．66mm,-0．39mm;按照公式计算的外扩边界分别为2．104mm,2．847mm,-0．245mm。结论随机误差对实施3D—CRT过程中的外扩边界影响较大。放疗过程中减小患者躯体纵轴摆位误差,有助于提高鼻咽癌3D—CRT的精确摆位。     

右卵巢无性细胞瘤并胃癌1例

右卵巢无性细胞瘤并胃癌１例张坤强陈宗友卵巢无性细胞瘤较少见，与胃癌同时发生则罕见，国内报道少，我们接诊１例，报告如下。１病例介绍患者，女，３２岁，已婚。因右下腹痛２个多月，术后１５天入院。患者自１９９７年５月下旬起无诱因条件下出现右下腹无放射性钝痛，...     

放射治疗的体位固定探讨

目的探讨不同肿瘤放射治疗的体位固定最佳方法。方法通过分析近年来放射治疗中的头部固定方法和体部固定方法,寻找最适合控制肿瘤放疗质量的体位固定技术。结果适当的体位固定方法是提高肿瘤区域的照射剂量准确性的重要途径。结论体位固定对控制和保证放疗质量是非常重要的。     

三维适形放疗同步化疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的:比较三维适形放疗同步化疗和三维适形放疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及副作用.方法:2004年1月至2010年6月,在我科住院的Ⅱb～Ⅳa不同期别宫颈癌118例,随机分为放化组及放疗组各59例,两组均采用全盆照射(40Gy/20次28～30天)、三维适形放疗(26～36Gy/13～18次,17～22天),放化组从放疗的第一周起进行化疗,化疗方案主要以含顺铂方案.结果:放化组、放疗组的近期有效率(CR+PR)均为100%,3年生存率为81.4%(48/59)、64.4%(38/59)(P=0.038),3年无瘤生存率分别为66.1%(39/59),、42.4%(25/59)(p=0.01 0);3年局部复发率分别为16.9%(10/59),、35.6%(21/59)(P=0.021);3年远处转移率分别为;15.3%(9/59)、30.5%(18/59)(P=0.049).结论:三维适形放疗同步化疗中晚期宫颈癌有较好疗效,毒副作用可以耐受.     

自配含漱液治疗鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应——附68例临床疗效观察

将经病理确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者 6 8例 ,随机分成治疗组 (放疗 自配含漱液含漱 )和对照组 (放疗 生理盐水含漱 )。两组病例均按常规分割方法放疗 ( 2 0Gy/次 ,5次 /周 ) ,总剂量 ( 6 8～ 72Gy/34～ 36次 ) ,均于放疗开始即按上述要求进行含漱 ,直至放疗结束。放疗至第 3周末时 ,主要为 1、2级黏膜反应。治疗组以 1级反应为主 ,对照组以 2级反应为主 ,两组差异有显著性 ( χ2 =5 70 7;P <0 0 5 )。照射至第 6周末时 ,对照组以 3、4级黏膜反应为主。治疗组以 2级反应较多。两组差异有显著性 ( χ2 =5 72 4;P <0 0 5 )。初步研究的结果提示 ,自配含漱液防治放疗所致的黏膜反应疗效较好 ,并可以推迟放射性口腔炎出现的时间和减轻损伤程度 ,且经济实惠。     

Analysis of Therapeutic Effect of X-knife on Intracranial Tumors in 44 Cases

By linear electron accelerator KD II of Siemens M evatron and RSA X－knife of the fourth generation produced by Radionics company, 44 patient with intracranial diseases were intervened through 1999,6－2000,4. The results are as following.1 Materials and Methods1.1 Mateials In the group,25 male,19 female aging from 8～74 years, meanly 43 years.Total 50 lesions were radiated.Of all the patients, 12 patients with metastatic tumors of brain (7 with solitary tumors,5 with multiple tumors);3 w…     

X-刀治疗颅内疾病44例疗效分析

Objective to investigate therapeutic methods and effect of X-knife for on intracranial diseases. Method Recent effect of 44pqtients with cranial diseases by X-knife was observed. Radiological follow-up was performed on 40 cases with mean 5.65 months of followup time. Result 92.5% of tumors were controlled locally, stability and recovery rate was 90.0%. The local control of metastatic tumors of brain was higher, but most patients with metastatic tumors died of primary lesion. New metastatic lesions appeared in patients without panencephalic radiotherapy in 1～5months. Tumors of pineal region were sensitive to X-knife. Conclusion X-knife has a definite effect on intracranial diseases. For patients with tumors of pineal region complicated by serious hydrocephalus, shunting should be conducted before X-knife treatment. For patients with mild or morderate hydrocephalus, X-knife chould be utilized only under correct interventions such as dehydration. The local control rate of intracranial metastatic tumors was high, but survival time postoperation depended on panencephalic radiotherapy or control of primafry lision. For tumors with diameter＞ 3cm, pituitary tumors, brains stem tumors and tumors in cerebellopontine angle region repeated X-knife were suggested, which could improve cure rate and decrease complications.     

三维适形放疗中期原发性肝癌56例分析

目的探讨三维适形放射治疗在中期原发性肝癌中的治疗效价值。方法2002年1月～2006年12月,对诊断为中期原发性肝癌56例,采用RAHD7.0三维治疗计划系统进行靶区勾画,设计治疗计划,用SIMENS加速器6MVX线配适形铅挡块进行照射,分割剂量2.5Gy,照射次数为16～26次,中位次数20次,每周5次,每日一次,总剂量40～65Gy。结果全组病例,完全消退（CR）5例,部分消退（PR）33例,病情稳定（SD）12例,病情进展（PD）4例,总有效（CR＋PR）率67.9%（38/56）;1,2,3年总生存率分别为62.5%（35/56）、41.7%（23/56）和33.9%（19/56）,中位生存期为23个月。结论三维适形放射治疗中期原发性肝癌有较好的疗效,放疗反应可以耐受。     

立体定向大分割放射治疗胸腹部肿瘤的技术和质量保证探讨

目的探讨立体定向大分割放射治疗胸腹部恶性肿瘤定位技术的精度、初步的临床疗效、质量控制和质量保证方法。方法利用体部框架定位系统和真空垫制模固定病人,采用三维放射治疗计划系统对患者CT影像进行三维重建和靶区的确定,进行三维方向的放射治疗肺癌46例,肝癌11例;分割方法为3—12Gy／次,共4—20次,3—5次／周。利用重复的CT影像和X线模拟机进行靶区中心的重复验证,控制治疗中心的准确性。结果经过两次或多次的CT重复扫描,X线模拟机靶中心正侧位摄片验证在3个方向的偏差：前后轴方向（AP）5—10mm（mid．7mm）;上下轴方向（VERT）6—14mm（mid．9mm）;左右方向（LAT）5—10mm（mid．6mm）。57例临床病例的初步临床结果（经10—24个月随访）,肿瘤消失13例,肿瘤缩小20例,不变15例,局部控制84．2％（48／57）,增大9例。对于肺癌病例出现6例2—3级放射性肺炎,2例放射性肝功能损伤。结论对于孤立的胸腹部小肿瘤,采用较大分割剂量并没有增加治疗毒副反应;保证治疗的精度对提高疗效和减小副反应有积极作用。