运动治疗前后急性心肌梗死患者心电图QT离散度及超声心动图相关参数的变化

目的探讨急性心肌梗死患者康复运动前后QT离散度及超声心动图参数的变化,观察QT离散度与心功能改变的关系。方法选取2001-06/2004-03汕头中心医院住院的108例急性心肌梗死患者,分成康复治疗组61例及对照组47例。康复治疗组患者于心肌梗死后4周开始康复运动,对照组不行康复治疗,所有患者于心肌梗死后4周及28周时行静态l2导联同步心电图记录及心脏超声心动图检查,进行比较。结果心肌梗死后28周时康复治疗组患者QT离散度较对照组显著缩短(P<0.01),而射血分数及左室短轴缩短率明显增加(P<0.01),E峰与A峰比值亦有所升高(P<0.05)。QT离散度与射血分数及左室短轴缩短率高度相关。结论康复治疗能缩短急性心肌梗死患者QT离散度,显著增强左室收缩功能,无创性指标QT离散度对心肌梗死患者预后的评价有一定的应用价值。     

全髋关节置换术对患者性生活影响的研究进展

髋关节炎等髋关节疾病患者由于疼痛、关节功能受限及心理因素等,性生活同时会受到影响.全髋关节置换术可有效缓解患者髋关节的疼痛,改善关节活动度,从一定程度上提高患者的性生活频率和表现.良好的性生活质量与患者的术后满意度有一定关系,但在实际生活中,患者常常得不到相关的正确指导.全髋关节置换术后男性患者性生活普遍比女性恢复的要早;恢复性生活的时间为术后1～3个月,最安全的体位为男女站位.医师应当对患者及其性伴侣就如何恢复安全性生活进行积极正确的宣教指导.     

运动治疗前后急性心肌梗死患者心电图QT离散度及超声心动图相关参数的变化

目的探讨急性心肌梗死患者康复运动前后QT离散度及超声心动图参数的变化，观察QT离散度与心功能改变的关系。方法选取2001-06／2004—03汕头中心医院住院的108例急性心肌梗死患并，分成康复治疗组61例及对照组47例。康复治疗组患行于心肌梗死后4周开始康复运动，对照组不行康复治疗，所有患者于心肌梗死后4周及28周时行静态12导联同步心电图记录及心脏超声心动图检查，进行比较。结果心肌梗死后28周时康复治疗组患者QT离散度较对照组显著缩短（P〈0．01），而射血分数及左窄短轴缩短率明显增加（P〈0．01），E峰与A峰比值亦有所升高（P〈0．05）。QT离敞度与射血分数及左室短轴缩短率高度相关。结论康复治疗能缩短急性心肌梗死患者QT离散度，显著增强左室收缩功能，无创性指标QT离散度对心肌梗死患者预后的评价有一定的应用价值。     

神经干细胞移植治疗帕金森病的研究进展

帕金森病(Parkinson's disease, PD) 是人类常见的神经退行性疾病之一,1817年由英国Parkinson首次描述,其确切的发病机制迄今尚不十分清楚.据报道,65岁以上人群中帕金森病的发病率为1%, 45岁以上人群中发病率为0.4%,平均发病年龄是55岁.     

髌下脂肪垫来源间充质干细胞软骨分化的研究进展

间充质干细胞(MSCs)为重点的组织工程学研究已成为软骨损伤修复与再生的研究热点,髌下脂肪垫(IPFP)是脂肪间充质干细胞(ASCs)的新型优良组织来源,其取材方便,供区损伤小。且IPFP-ASCs体外增殖快,成软骨分化能力较强。低氧,转化生长因子β1、β3,骨形态发生蛋白7等可以促进其分化。体内试验表明其可以有效改善软骨损伤患者症状,提高关节功能。虽然目前仍存在生物学和技术上的困难需克服,但IPFP-ASCs有望成为修复包括骨关节炎在内的关节软骨损伤的良好策略。     

平板运动试验恢复期收缩压异常升高辅助诊断冠心病的价值

目的：探讨恢复期收缩压异常升高作为辅助指标对提高平板运动试验诊断冠心病价值的意义。方法回顾性分析216例行平板运动试验和冠状动脉（冠脉）造影的患者的临床资料,按照高血压的有无和冠脉造影结果分组。以运动后恢复期8 min内收缩压后期比前期升高≥10 mmHg作为收缩压异常升高的阳性判定标准。研究运动试验恢复期收缩压异常升高值与冠脉病变的严重程度的相关性及logistic回归分析其与平板运动试验中的各个参数对冠脉病变严重程度的预测影响力,最终分析其辅助诊断冠心病的价值。结果运动试验恢复期收缩压异常升高值与冠脉病变的严重程度呈正相关性（r＝0.45,P＜0.01）,其在平板运动试验各个参数中对冠脉病变严重程度的预测影响力最高（β＝0.25,P＝0.003,R2＝0.059）,在诊断冠心病的敏感性、特异性及准确性方面,恢复期收缩压异常升高优于ST段下移标准;其敏感性和升高值与冠脉病变积分呈正相关;在非高血压组其诊断的准确性较高,对合并高血压的患者,两指标联用的诊断准确性最高。结论利用运动试验恢复期收缩压异常升高值预测冠脉病变严重程度具有可行性,恢复期收缩压异常升高可辅助提高平板运动试验对冠心病的诊断价值。     

41例频发室性早搏的心电图特点及射频消融治疗临床疗效评价

目的：探讨41例频发室性早搏的常规心电图特点及射频消融治疗的临床疗效。方法回顾性分析41例进行常规心电图检查及射频消融治疗的频发室性早搏患者,分析其常规心电图、动态心电图特点和射频消融治疗的临床疗效。结果动态心电图示为频发室性早搏,频率＞1万次/24 h,多为二、三联律,并有3例合并有阵发性室性心动过速。起源于右室流出道28例,左室流出道8例,左室心尖部1例,二尖瓣环1例,三尖瓣环2例,起源部位无法确定1例。射频消融治疗即刻成功39例,失败2例,成功率为95.1%,失败率为4.9%。术后1周复查动态心电图37例无室性早搏出现,2例出现偶发室性早搏,均无明显心悸、胸闷等临床症状,无并发症发生。成功术后,由室性早搏引起的症状未再发生,随访3～12个月,无复发病例。结论术前分析患者发作时常规心电图特征,初步定位室性早搏的起源部位,提高手术的安全性和成功率;射频消融为治疗无器质性心脏病的频发室性早搏安全有效的措施。     

神经干细胞移植治疗帕金森病的研究进展

神经干细胞(NSCs)是指具有自我更新能力,多向分化潜能力,并具有提供一定量脑组织能力的一组细胞群。近年来,NSCs的研究已经成为了神经生物学研究的一个热点。研究人员试图将NSCs移植治疗包括帕金森病(PD)在内的神经系统临床疾病,并且在动物模型中已经取得了一定的成果。现就NSCs的特点、NSCs移植治疗PD的策略以及移植过程中的常见难题等予以综述。     

基底神经节的认知功能

长期以来,人们一直认为基底神经节的功能与运动的起始与调控有关,其损伤或病变主要表现为运动方面的症状,如帕金森病、亨廷顿舞蹈症、肝豆状核变性、手足徐动症等.但是随着神经科学,尤其是神经解剖学的发展,基底神经节的皮质下区联系环路逐步被确定.另外,大量的临床实践证实基底神经节与包括言语障碍、记忆障碍、情绪认知和情绪障碍、智能障碍和痴呆等认知功能障碍密切相关川.目前人们对基底神经节的功能,尤其是它与认知功能的关系尚未有清晰的认识.本文拟对基底神经节的认知功能做一综述.