连续性脾-性腺融合一例

患者 18岁．男性。因发现左侧阴囊无痛性肿块16年，胀大半年伴疼痛发作1次于2004年2月26日入院。该患者2岁时其父无意中发现左侧阴囊内无痛性肿块，如睾丸大小，质地也与之相心，无疼痛及局部皮肤红肿瘙痒，以为孩侧有双睾丸未予重视。近16年来自觉左侧睾丸及肿块增大较右侧明显，但无任何不适。     

播散性弓形虫病尸检一例

1　病例摘要患者男 ,8个月。发热伴皮疹 4个月 ,于 1 999年 8月 2 6日入院。患儿 4个月前出现不规则发热 ,发热第 4天出现皮疹 ,皮疹初起米粒大 ,粉红色 ,以后渐扩大 ,表面溃疡。经不规则抗感染治疗无效 ,渐出现多脏器功能衰竭 ,于 8月 30日心衰死亡。其父母既往有养犬史。体检 :肝脾肿大 ,WBC2 6.3×1 0 9/L,N67.6% ,Hb正常。 B超发现腹膜后肿块 ,CT提示腹膜后淋巴结肿大。血培养为金黄色葡萄球菌。骨髓像呈感染变化 ,骨髓涂片见弓形虫。临床诊断 :弓形虫感染 ,败血症。病理检查 :大体检查 :全身皮肤多处皮疹伴溃疡 ,以颜面部为甚。浅…     

局限性胃淀粉样变一例

患者女,5 0岁,因反复上腹部不适1 0余年,再发伴疼痛4个月入院。胃镜示:胃壁增厚、僵硬、可见巨大溃疡。遂行“胃溃疡恶变”手术治疗。大体标本见胃壁明显肥厚水肿,黏膜皱襞红肿肥大,色偏红略黄,表面可见多灶糜烂出血、溃疡形成。镜下见:胃黏膜层、黏膜下层、浅肌层及血管壁均有嗜伊红淀粉样物沉积,腺体萎缩、肠化及溃疡形成,伴淋巴组织增生,刚果红、结晶紫染色( ) ,标本经高锰酸钾处理后,刚果红染色仍阳性。病理诊断:局限性胃淀粉样变(AL型)。患者术后行牙龈、直肠黏膜活检,未见淀粉样变性,随访1 8个月无特殊。讨论　胃肠道淀粉样变是一种…     

大肠癌肠嗜铬细胞的免疫细胞化学研究

In a series of 130 cases of adenocarcinoma of the large intestine, enterochromaffin (EC) cells were detected in 54 cases (41.5%) by immunocytochemistry with anti-chromogranin monoclonal antibody. Among the 54 cases, 30 were found positive for serotonin, 14 for somatostatin, 11 for glucagon, 5 for pancreatic polypeptide, and only one for gastrin. The cases with EC cells (++) or polypeptide positive cells exhibited higher grade of differentiation, earlier stage of tumour extension and higher survival rate than those without EC cells. A significant difference of the EC cell population pattern among different histological grades of the tumours and nonneoplastic mucosa was found. The proportion of hormone, especially polypeptide positive cells was the highest in the mucosa and lowest in the moderately poorly differentiated carcinomas. The incidence, methodology and clinicopathological significance of EC cells found in the tumours are discussed.     

多原发性肺癌与支气管肺泡上皮异型增生关系的研究

目的:探讨多原发性肺癌与支气管上皮异型增生及肺泡上皮不典型腺瘤性增生之间的关系.方法:对114个手术切除的原发性肺癌标本进行病理组织学检查,观察多原发性肺癌的存在,支气管上皮异型增生,以及肺泡上皮不典型腺瘤性增生的数目,分析多原发性肺癌与支气管上皮异型增生及其程度,肺泡上皮不典型腺瘤性增生之间的关系.结果:在114个原发性肺癌标本中发现多原发性肺癌13例,其中6例2个原发性肺癌为支气管肺癌,7例2个原发性肺癌为支气管肺癌和肺泡细胞癌.经Spearman相关分析,多原发性肺癌与支气管上皮异型增生级别呈正相关(r=0.238,P<0.05).结论:支气管及肺泡上皮细胞可同时或先后发生原发性肺癌;有广泛支气管上皮高级别异型增生者肺多原发性癌发生概率增高.     

p16蛋白和表皮生长因子受体在肝癌中的表达及其意义

目的：研究肝细胞癌ｐ１６蛋白及ＥＧＦＲ的表达及其临床病理学的意义。方法：应用ｐ１６蛋白及ＥＧＦＲ抗体,用Ｓ－Ｐ免疫组织化学技术进行观察。结果：５０例肝细胞癌中３２例（６４％）ｐ１６蛋白阳性,３６例（７２％）ＥＧＦＲ阳性。ｐ１６蛋白阳性率在高分化型（包括梁状型及假腺管型）为８８％（２２／２５）,而低分化型（包括实团型与纤维硬化型为４０％（１０／２５）,两者有明显的统计学差异（Ｐ〈０．０１）。高分化型     

从胃癌淋巴转移特点探讨合理的根治术式

胃癌术后预后,主要取决于手术前肿瘤大小、淋巴结转移和浸润深度。本文以胃癌根治切除术272例的临床资料为依据,按淋巴结转移特点,结合肿瘤部位和病期早晚,初步探讨胃癌的合理胃切除和淋巴结清除范围。材料和方法 1977年1月～1984年12月,我科收治胃癌473例。手术率为98.5％(466/473),切除率为84.1％(392/466)。根治切除占69.4％(272/392),姑息性切除占30.6(120/392)。对根治性切除272例中满1年以上的251例进     

23例甲状腺微小癌的临床病理分析

目的 分析甲状腺微小癌的临床病理特征和预后,探讨其诊断要点.方法 回顾性分析23例甲状腺微小癌的临床病理资料.甲状腺微小癌的发病率为5.6%(23/410),其中20例(87.0%)是在甲状腺良性病变中发现的,3例(13.0%)是在颈部淋巴结转移后,进一步复查甲状腺才发现的.结果 组织类型以乳头状癌为主,女性多发,男女比例为1:1.56.免疫组化检查:全部病例甲状腺球蛋白(Tg)阳性,CK19阳性22例,占95.7%,上皮膜抗原(EMA)阳性15例,占65.2%,p63阳性16例,占69.6%,Ki-67阳性20例,占87.0%;p53阳性18例,占78.3%;cerbB-2阳性21例,占91.3%.术后均获随访,随访时间2个月至18年,平均(9.8±0.2)年,术后3个月发生对侧转移再次手术1例,其余未见复发或转移.结论 甲状腺微小癌以单发癌结节为主,平均带瘤生存期最长,多数在甲状腺良性病变手术时或术后偶然发现,属低度恶性肿瘤,如第一次手术范围适当,则预后良好.若甲状腺微小癌为在术中发现并经病理证实,则行单侧腺叶切除即可.     

胃神经鞘瘤(2例报告及文献复习)

胃神经鞘瘤临床上较少见,一般需经手术及病理学检查方能确诊,故易误诊或漏诊。自1978年6月至1986年6月本院收治二例。例1 女性,45岁。因持续左上腹隐痛8月余,反复呕血3次,于1985年11月18日入院。8个月前无明显诱因突然呕血200ml,色鲜,混有血块,无食物残渣,经治疗后血止。此后常感左上腹隐痛,与饮食无关。以后又呕血2次,每次约20ml。于第3次出血后15天作胃镜检查,发现胃窦后壁有一长圆     

血吸虫卵性息肉的组织学分型及其临床意义

关于血吸虫感染与大肠癌的关系已有许多报道。但复习文献,未见有关血吸虫卵性息肉及其性质的专题报道。本文根据272例息肉的不同组织学形态,提出血吸虫卵性息肉的分类并探讨其临床意义。