2例红斑狼疮误诊为苯中毒的病例报告

近年来,苯中毒的病例经常有报道,特别是在制鞋业中大量使用含苯胶水,工人接触苯的机会越来越多.苯中毒的临床症状经常以血液系统的改变出现较早,较多的是血白细胞的异常或血常规中其他指标的异常.但在诊断时有时也受内科、皮肤科等非职业病的干扰.现把我院收治的在当地医院误诊为"苯中毒"的2例红斑狼疮病例报告如下.     

激光致眼损伤机制研究进展

激光作为一种新型光源具有单色性强、发散角小、相干性好、能量高等独特优势[1],因此被广泛应用于军事、医学、工业和其他科学研究等领域。激光对人体的伤害作用是多方面的,眼睛对激光比较敏感,对激光损伤的易感性较强。激光经眼的屈光系统聚焦后,到达视网膜上的辐照量较角膜入射量可提高约105倍,由于眼组织富含血管和色素,极低剂量的激光辐照就可能造成眼损伤[2]。此外,激光的生物效应有累积作用,单次照射未必引起损伤,但多次照射可能     

柴可群三阶段辨治大肠癌经验

柴可群主任中医师认为,大肠癌是在人体正气不足的基础上,外邪乘虚入侵,复因饮食、情志所伤,使脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等病理变化,蕴结于肠腑,相互搏结,日久积渐而成;是一种以正气虚损为本,局部实邪结聚为标,本虚标实的病证。正气亏虚、癌毒内蕴是大肠癌的基本病机,同时也是大肠癌复发转移的根本原因。治疗原则为"扶正为本,祛邪有度,全程调神,随证而治"。具体根据根治阶段、随访阶段、姑息治疗阶段中正邪盛衰的主次和疾病发生发展的特点,及时调整用药,并强调在该病临床各期均需要结合中医药的治疗,进行全程管理。     

以“四则四法”论治肺间质纤维化

[目的]通过数据挖掘方法,探讨分析宋康教授治疗间质性肺病的中医组方特色和用药规律,总结其临证经验。[方法]收集2014年1月至2018年12月于浙江中医药大学第一附属医院宋康教授门诊治疗的间质性肺病患者病案,提取所有患者处方药物,建立处方数据库;采用关联规则分析、系统聚类分析及中医复杂网络分析等数据挖掘方法进行分析总结,归纳宋康教授辨治间质性肺病的学术经验及用药规律。[结果]本研究共纳入处方1 114首,涉及药物203味。使用频次居前3位的单味药物为浙贝、桔梗、苏子,总结出核心药对3个、药组3组,并得出治疗间质性肺病的核心处方,由前胡、苏子、浙贝、桔梗、半枝莲、半边莲、虎杖、蛇舌草、鱼腥草、紫草、茜草、甘草组成。方中前胡、苏子、浙贝宣肺降气、化痰平喘,桔梗、半枝莲、半边莲、虎杖、蛇舌草、鱼腥草清热解毒散结,紫草、茜草走血分,有解毒祛瘀之功效,甘草调和诸药。[结论]宋康教授在治疗间质性肺病时以"痰""毒""瘀"为切入点,以清热解毒、化痰散瘀、化痰止咳平喘为主,重视固本祛邪、调畅气机,并擅用药对,精于配伍。     

柴可群运用情志治病理论治疗乳腺癌经验介绍

介绍柴可群教授运用情志治病理论治疗乳腺癌的经验。对情志因素与恶性肿瘤发生发展的关系以及运用情志因素治疗肿瘤进行分析,即情志致病、情志治病。结合乳腺癌病因病机,提出中医防治肿瘤四则四法,强调在临床运用情志治病理论指导乳腺癌治疗时需重视全程调神及疏肝解郁的治法。     

柴可群治疗慢性疲劳综合征经验

<正>现代都市生活节奏的加快,使得人们的身心长期处在高度紧张的状态下,因身心处于极度疲劳状态而反复出现全身乏力、低热、肌肉酸痛、神经精神症状等一系列非特异性表现^[1,2],称为慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征相当于中医学的“虚劳”,主要是以气血阴阳亏虚、久虚不愈而表现出以五脏虚损为主要临床特性的慢性虚弱证候的总称。     

基于真实世界数据探讨中医药治疗鼻咽癌用药规律及经验

目的 采用真实世界研究方法挖掘柴可群教授辨治鼻咽癌的用药规律及经验。方法 收集2018年6月至2021年5月在浙江省立同德医院柴可群中医内科门诊鼻咽癌患者的诊疗信息,基于健康信息系统数据库挖掘柴可群辨治鼻咽癌的用药规律并总结临床经验。结果 根据药物频次分析得出柴教授常用“生地黄”、“山药”、“麦冬”、“山茱萸”、“桑椹子”、“玉竹”等药物以养阴生津,并挖掘出4个核心组合和4个新组方。结论 柴可群辨治鼻咽癌以养阴生津为核心治法,从益气生阴和养血滋阴两个层次展开施治,并兼顾清热解毒以防生变。     

柴可群基于病证结合辨治晚期胰腺癌经验探讨

柴可群教授认为正气内耗,肝脾失和,痰毒内生,郁而化热是晚期胰腺癌的病机特点,临诊当注重病证结合,谨守病机,治当以顽痰与癌毒胶痼、化热伤正为切入点,兼顾肝脾肾三脏,施以“健脾补肾、化痰解毒、疏肝解郁、温阳通络”四法,攻积与扶正并进,以期消痼防变,延缓病情进展的效果。     

慢性汞中毒的临床分析

目的探讨慢性汞中毒的临床特征。方法以首次驱汞后的尿汞测定值代替自然排泄的尿汞值，对2000年1月-2006年12月住院确诊的10例职业性慢性轻度汞中毒患者（中毒组）进行临床分析，并随机选择住院10例汞吸收者作为吸收组，20例非接触汞的后勤人员作为对照组。结果中毒组驱汞治疗后以及第1—4疗程的尿汞含量显著高于吸收组（P〈0．05），而第5疗程之后的尿汞含量虽高于吸收组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。中毒组各种症状发生率与吸收组比较，仅失眠的发生率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），其余症状发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。中毒组IgM含量显著低于吸收组和对照组（P〈0．05）。中毒组肌电图有神经性损害1例，蛋白尿1例。结论慢性轻度汞中毒主要临床特征为尿汞含量增高、神经衰弱综合征、口腔疾病和手指震颤。汞中毒的诊断标准中的轻度中毒诊断指标，应列入肌电图神经性损害和蛋白尿的肾损害。     

正己烷中毒者尿中2,5-己二酮水平的分析

正己烷中毒者尿中２，５－己二酮水平的分析广东省职业病防治院（广州市新港西路１６５号，５１０３１０）陈嘉斌陈利平正己烷作为饱和脂肪烃类，虽其急性毒性分类属低毒类，但因其高挥发性和高脂溶性，且有蓄积作用和对神经系统的毒性，已考虑为高危险性毒物［１］。近年...