新生儿CH和PKU筛查结果分析

先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童智能低下比较常见的先天性代谢性遗传病。淮安市新生儿疾病筛查中心于2002年3月正式启动CH和PKU筛查工作，至2004年10月底筛查新生儿30769例，现将结果报告如下。     

羊水细胞培养成功与失败探讨

羊水细胞培养是产前诊断的重要方法之一,运用此法可以检测出染色体异常,同时还可利用羊水进行甲胎蛋白等生化测定。我室自1985年以来,以B超、X线摄影、羊水细胞培养染色体分析、甲胎蛋白测定等手段进行产前诊断,预防了一些染色体病和严重的先天畸形儿的出生。由于羊水细胞培养具有一定的难度,故如何提高其成功率实为关键。我室通过800余例的羊水细胞培养及染色体的制备,摸索出了一些体会,报告如下。     

口腔颌面外科夜间急诊儿童的护理调查与对策

目的：分析口腔颌面外科夜间急诊儿童的原因。方法：对2008-10～2009-10于本科室就诊的210例急诊儿童的疾病名称、年龄、性别、时间及处理情况进行了调查,并提出相应的护理对策。结果：位居前2位的是颜面部外伤134例,占64%,唇部外伤55例,占26%。结论：12岁以下的儿童所占比例已经快接近半数,应该引起全社会各方面的关注。     

胸腔镜手术后早期下床活动对病人康复时间的影响

目的:探索电视胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)后6小时下床活动的可行性。方法:收集我院胸腔镜手术患者53例,分为早期下床活动组32例,晚期下床活动组21例。两组均使用胸腔镜术后常规护理,麻醉清醒后帮助患者取半卧位,鼓励患者做深呼吸运动及咳嗽咳痰,协助患者床上翻身、抬臀,指导患者双下肢及术侧上肢功能锻炼,早期活动组为术后6小时协助患者下床活动,晚期活动组为术后24小时下床适量活动。观察两组拔除胸腔引流管时间及总住院时间。结果:拔除胸腔引流管时间及总住院时间早期活动组3.16±1.609天、11.38±4.75天,晚期活动组5.62±1.75天、19.05±5.10天,两组比较有统计学差异(P0.001)。结论:术后早期下床活动能明显缩短胸腔引流管的留置时间,减少住院时间。     

咽喉结核25例报告

咽喉结核可原发或继发于肺结核 ,由于临床表现及局部特征不同 ,常与喉癌、会厌炎、声带息肉、非霍奇金淋巴瘤等病难以区别 ,常易被误诊或漏诊。为进一步提高临床对本病的认识 ,现将 1 985年以来我科经病理确诊的 2 5例咽喉结核患者报告如下。1　临床资料2 5例中 ,男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 37岁。咽喉疼痛 1 9例 ,声嘶 5例 ,咽部异物感 4例 ,咳嗽 3例 ,伴全身症状有低热盗汗及消瘦 9例。病史 1～ 1 5个月。原发咽喉结核 6例 ,继发于肺结核 1 9例。病变广泛的 1 5例 ,其中累及喉部、口咽及鼻咽 2例 ,侵犯喉部和口咽 1 3例 ;…     

基于护士岗位管理建立优质护理服务长效机制

目的探讨实施护士岗位管理,建立优质护理服务长效机制的措施。方法通过对本院护士岗位设置和岗位测算,确定职数和晋级标准,做到多劳多得、同工同酬。结果自2012年9月实施护士岗位管理以来,住院患者和责任护士满意度均提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论由身份管理转变为岗位管理,有效地调动了护士工作积极性,从而提高了患者的满意度。     

新型综合培养模式在新生儿科进修医生临床带教中的应用

探讨新生儿科进修医生的新型综合培养模式,为市级妇幼保健院进修医生的临床带教提供借鉴方法。笔者总结如下：加强岗前培训、实行个性化带教、注重良好的医德医风和医患沟通能力的培养,加强三基本训练,把问题式教学、哲学思维和EBM应用到临床带教实践中,切实加强考核和管理制度是进修医生成功带教的必备条件。     

3例平衡易位携带者夫妇的产前诊断

采用羊水中胎儿脱落细胞培养,进行胎儿染色体核型分析的产前诊断,已在我院遗传实验室进行了多年。现将已发现的3对具有染色体平衡易位夫妇的胎儿染色体核型分析如下: 病例报告 例1,孕妇甲,前三胎均于妊娠2月余自发性流产。夫妇双方表现型正常,非近亲婚配。细胞遗传学检查结果,妻子的染色体核型46,XX,丈夫的染色体核型     

微波热凝固治疗局部复发或残留鼻咽癌6例

我科根据微波热凝固的特点 ,选择某些鼻咽癌(NPC)放疗后鼻咽局部残留或复发的病例 ,试行病灶热凝固治疗 ,效果良好 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料6例中 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 32～ 56岁 ,平均42 .5岁 ,均经鼻咽活检确诊。病理类型 :鳞癌 级 4例 , 级 2例 ;残留或复发部位 :顶后壁 3例 ,左咽隐窝和顶后壁 2例 ,右咽隐窝 1例 ;距首次根治性放疗结束的时间 :<7个月 2例 ,>7个月 4例。所有病例均经临床和纤维鼻咽镜检查、薄层螺旋 CT或 MRI检查、胸部 X线检查、腹部 B超扫描以及全身骨骼 ECT检查 ,确定病灶范围直径均小于 2…     

射频治疗鼻咽喉部疾病的临床观察

我科自1997年7月至1998年3月应用射频治疗仪治疗鼻咽喉部疾病642例取得明显效果，现报告如下。1材料和方法1．1临床资料本组642例，男342例，女300例，年龄6～69岁，平均34岁。其中慢性咽炎（慢性肥厚性咽炎，慢性单纯性咽炎）310例，多发性鼻腔出血35例，慢性鼻炎（单纯性、肥厚性）及过敏性鼻炎289例，咽部乳突状瘤8例。1．2方法1．2．1仪器广州市华南医疗器械有限公司生产SHP－1型五官科射频治疗仪。输出功率2－4档，设定时间互～4S，选用圆形、刀形射频探头，手把控制开关及治疗附极，设定操作功率和时间，配置外用生理盐水。1．2．2…