骶尾部巨大脊索瘤的手术

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤 ,起源于异位的胚胎性脊索组织 ,生长在骶尾部的约占５０ %～５５ %。１９９７～２０００年我院共收治４例骶尾部巨大脊索瘤 ,均采用单纯后路手术 ,疗效较满意 ,报道如下。１．一般资料本组男２例 ,女２例 ;年龄３１～７３岁 ,平均４８岁。肿瘤位于Ｓ３ 以下３例、Ｓ３ 以上１例 ,大小约５ｃｍ×８ｃｍ×１５ｃｍ～１６ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ ,重１．４～３ｋｇ。病程约９个月～４年 ,其中１例骶尾部脊索瘤已行手术切除 ,因肿瘤复发再次入院。２．临床表现主要为骶尾部胀痛、下肢麻木…     

高血压脑出血的CT分型与 手术预后(附104例报告)

讨论高血压脑出血的ＣＴ表现与手术疗效的关系。方法通过ＣＴ显示的出血部位、出血量、出血破人脑室后的形态分布及中线结构移位４种情况阐述其与手术预后的关系。结果深部出血死亡率高达７０％,是浅部出血的９倍;出血量＞３０ｍｌ死亡率为＜３０ｍｌ的１倍;中线移位＞１０ｍｍ死亡率为５０％;出血破人脑室井扩展到第三脑室导水管以下者死亡率为１００％。结论对浅部血肿以超早期手术治疗为最佳选择;力求减压为目的,不强求“彻底清除”,以免加重和扩大损伤。     

高血压脑出血的CT分型手术预后(附104例报告)

目的讨论高血压脑出血的CT表现与手术疗效的关系.方法通过CT显示的出血部位、出血量、出血破入脑室后的形态分布及中线结构移位4种情况阐述其与手术预后的关系.结果深部出血死亡率高达70%,是浅部出血的9倍;出血量>30ml死亡率为<30ml的1倍;中线移位>10mm死亡率为50%;出血破入脑室并扩展到第三脑室导水管以下者死亡率为100%.结论对浅部血肿以超早期手术治疗为最佳选择;力求减压为目的,不强求"彻底清除",以免加重和扩大损伤.     

创伤性脑积水的诊治分析

创伤性脑积水是颅脑损伤后相当常见的并发症,且是病情加重、致残和致死的重要因素之一.我院1992年1月～2001年1月共收治创伤性脑积水67例.分析报告如下.     

选择性参内动脉灌注罂栗碱治疗脑外伤失语：（5例报告）

颅脑外伤后引起的失语症,很少被神经外科医师所顾及.采用罂粟碱肌肉注射法和其它各类血管扩张剂的应用疗效甚微.受介入治疗的启发,选5例我院自1995年5月至1996年11月收治的,年龄较轻,治疗后脑高级皮层功能恢复较好的各型失语症患者,试行选择性大脑优势半球颈内动脉灌注罂粟碱,收到了一定的效果,现报告如下.     

急性自发性硬脊膜外血肿的早期诊治

急性自发性硬脊膜外血肿 (acutespontaneousspinalepiduralhematoma,ASSEH)是一临床罕见的神经外科急症 ,在CT及MR问世以前 ,其漏诊率和误诊率较高。由于此病病因隐匿、起病凶猛、进展迅速 ,若不及时诊治可使患者致残甚至死亡[1 3] 。我科近 5年来收治ASSEH患者 8例 ,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组患者 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 39岁。患者发病前均无明显诱因 ,其中有高血压病史 1例 ,妊高症患者 1例。临床症状 :突发肩背部或腰部剧痛起病 ,短期内迅速出现双下肢进行性无力 ,入院时双下肢肌力Ⅳ级…     

脑星形细胞瘤患者血清sIL-2R监测及意义探讨

目的：探讨可溶性白细胞像素2受体（sIL-2R)在脑星形细胞瘤发生，发展中的作用。方法：采用双抗夹心ELISA法在围手术期监测40例星形细胞瘤患者血清sIL-2R水平，同时测定40例正常健康后作对照组，结果：星形细胞瘤患者血清sIL-2R显著高于对照组，且与肿瘤病理分级与预后密切相关，术后患者sIL-2R水平明显下降。结论：血清sIL-2R与脑星形细胞瘤生物学行为有关；监测其水平有助于临床评价患者的手术疗效及预后。     

脑膜瘤伴有癫痫的相关原因分析(摘要)

我院从１９８０～１９９７年脑膜瘤伴有癫痫（ＭＥｐ）５６例，与星形细胞瘤伴有癫痫（ＡＥｐ）６０例进行统计学数据比较。结果发现：ＭＥｐ与ＡＥｐ术前发生率分别为２２％和２５％（Ｐ＞０．０５），术后癫痫未消失分别为４０％和３２％（Ｐ＞０．０５）。脑膜瘤位于矢...     

选择性颈内动脉灌注罂粟碱治疗脑外伤失语(5例报告)

选择性颈内动脉灌注罂粟碱治疗脑外伤失语（５例报告）陆镛民１戴亚光１张祖勇１方毅１颅脑外伤后引起的失语症，很少被神经外科医师所顾及。采用罂粟碱肌肉注射法和其它各类血管扩张剂的应用疗效甚微。受介入治疗的启发，选５例我院自１９９５年５月至１９９６年１１月收...     

婴幼儿侧脑室肿瘤的诊断和治疗

我科自1992年至2002年共收治婴幼儿侧脑室肿瘤11例,现对其诊断和治疗作一分析.