ICU患者外出检查的安全防范

在ICU的部分危重患者巾于治疗和诊断的需要,须转运到功能科室进行一些大型设备的检查,如CT、MRI,这期间存在着一定的风险甚至意外发生,为避免这些风险、意外发生,因此,制度完善的防范措施尤为重要,这样既为安全转运提供了方便又为临床明确诊断后的治疗确定方案。具体防范措施如下。     

自控镇痛对剖宫产妇泌乳功能及镇痛效果的影响

目的观察硬膜外麻醉剖宫产产妇术后的自控镇痛及对产妇泌乳功能及镇痛效果的影响。方法剖宫产妇262例随机分为研究组（硬膜外麻醉留置自控镇痛泵）及对照组（肌注盐酸哌替啶）,研究自控镇痛对术后产妇泌乳功能及镇痛效果的影响。结果研究组24h内哺乳次数明显多于对照组（P﹤0.01）,术后镇痛效果两组差异的显著性（P﹤0.05～0.01）。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵能促进乳汁分泌,产生良好的镇痛作用。     

家庭管理干预在慢阻肺家庭氧疗中的应用

目的 探讨家庭管理干预在慢阻肺长期家庭氧疗患者中的应用效果。方法 选取慢阻肺长期家庭氧疗患者80例,分为对照组和观察组。对照组(n=40)常规指导并随访;观察组(n=40)在对照组管理方案基础上采用家庭管理干预;对比2组患者管理前后的疾病管理能力、依从性、生活质量。结果 观察组干预后疾病管理能力、长期家庭氧疗依从性高于对照组,疾病影响、运动受限、呼吸症状对生活的影响评分低于对照组(P<0.05)。结论 基于家庭管理干预可提高慢阻肺长期家庭氧疗患者的疾病管理能力,改善生活质量。     

重症患者血糖监测的准确性及影响因素

ICU患者在应激情况下伴有的高血糖,将导致许多严重并发症的发生,故应正确掌握其监测的准确性和影响因素,才可对危重症患者进行严格的血糖控制。才能够正确执行强化胰岛素治疗,从而降低感染的发生率和改善机体的能量代谢,进而改善危重症患者的预后,将大大提高危重患者的治疗效果。     

气管导管在危重症腹泻患者护理中的应用

腹泻是指由于某种原因使肠蠕动过快、肠黏膜的分泌与吸收功能异常,导致排便次数超过3次/天,大便量大于200g/天,其水分超过大便量的80%[1]。据临床观察,危重患者在救治过程中     

人性化护理在ICU的应用

换位思考,取得患者及家属的理解与配合。病人由于疾病突发的危重而住进ICU时,会产生危机状态,严重地影响病人及其家属对疾病的应对能力。加之ICU封闭式的管理,会使患者及家属产生恐惧心理。①ICU当班护士在接到收治病人通知后,初步了解患者诊断和病情缓急,立即通知医生,并准备好床单位及所需急救措施,由当班护理组长携带急救药品及器物到转科病房迎接病人,作自我介绍协助转科,同时介绍ICU环境。     

ICU危重患者CRRT治疗的监测及护理

目前采用CRRT（连续性肾脏替代疗法）治疗危重患者发生的急性肾衰（ARF，逐渐受到ICU的重视。CRRT具有缓慢、连续性治疗等优点；对溶质的清除以对流为主：可等渗地清除水分；可清除中、大分子的炎性介质，临床耐受性好、血流动力学稳定，可以选用不同浓度的置换液，膜的生物相溶性好，吸附能力强；并能满足高营养要求。尤其适合危重患者，特别是ICU使用呼吸机或因手术、外伤不能搬动的病人以及低血压、心血管情况等循环不够稳定的病人。由于患者病情危重．其CRRT连续时间又长，故监护显得尤其重要。ICU在对危重患者进行CRRT治疗时．应用先进的监测技术．对患者进行了严密的监护．细致动态的观察．准确迅速的判断和及时有效的处理后，明显地提高了透析效果和危重患者的治愈率。现将2004年10月-2005年6月我科收治的21例危重患者发生ARF后进行CRRT治疗60人次的护理体会报告如下。     

品管圈活动在提高体温单绘制准确率中的应用

目的通过品管圈活动提高呼吸科体温单绘制准确率。方法运用品管圈手法,对呼吸内科2014年7月~12月体温单绘制进行查检分析,规范体温单绘制,提高体温单绘制准确率。结果通过品管圈活动,体温单绘制缺陷率由活动前56.5%下降到活动后的18.18%,体温单绘制准确率明显提高。结论品管圈活动可以有效提高体温单绘制准确率。     

1例替加环素致反复发生低血糖的护理体会

正低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8 mmol/L,低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白,严重者还可出现精神不集中、躁动,甚至昏迷等。低血糖增加了危重患者的死亡风险[1]。替加环素是一种新型的广谱活性的静脉注射用抗生素。现将本科收治的1例替加环素致反复发生低血糖的患者的护理体会报告如下。1临床资料患者,女,77岁,因间断发热半月余,入住本院急诊科病房。诊断:社区获得性肺炎重症,老年痴呆症,心脏起搏器植入术后。     

ICU的护理差错和防范措施

护理差错是指在护理工作中因工作责任心不强，粗心大意或不按规章制度办事或因技术方面等原因发生的差错。护理差错可对患者产生直接或间接影响，但未造成严重后果。随着医疗制度的改革和完善以及对护理的高要求，加之危重症监护病房(Intensive Care Unit，ICU)护理的特殊性，患者病情变化快，护理工作繁重，护理工作不容许