稳定型心绞痛介入治疗前后C-反应蛋白的变化

近年来 ,经皮冠脉介入诊疗术 ( PCI)已成为治疗冠心病的重要手段 ,挽救了众多冠脉严重狭窄患者的生命。C-反应蛋白 ( CRP)为冠心病预后的一项独立危险因素[1 ,2 ] 。但目前的研究热点多集中于急性冠脉综合征与 CRP的关系 ,对于稳定型心绞痛与 CRP的研究较少。本研究旨在探讨 PCI对稳定型心绞痛患者 CRP水平的影响 ,以期指导今后的临床工作。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 1-0 8～ 2 0 0 2 -0 6本院住院稳定型心绞痛患者 43例 ,分为两组 :观察组 16例 ,行经皮腔内冠状动脉成型 ( PTCA)及支架植入术 ,植入支架 1～ 4个、平均 …     

不同剂量血脂康调脂疗效的临床观察

血脂康胶囊在临床上已得到广泛应用 ,但尚缺乏同系列不同剂量的调脂疗效及安全性的深入研究。本文旨在对不同剂量血脂康治疗脂质代谢异常患者的量效关系及其安全性进行探讨。1　对象和方法1.1　入选标准　 1998年 4月至 2 0 0 1年 3月我院门诊及住院患者 ,根据“血脂异常防治建议”[1] 及“美国国家胆固醇教育计划 (ＮＣＥＰ)”[2 ] 确定入选患者 ,各指标符合药物治疗标准且至少 4周内未服用血脂调节药者入选。经询问病史及相关辅助检查排除肝肾疾病、甲状腺疾病、1型糖尿病、痛风、药物所致的高胆固醇血症及家族性纯合子高胆固醇血症者 ;排…     

儿茶酚抑素与慢性心力衰竭的相关性

目的探讨血清儿茶酚抑素(CST)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法收集CHF患者120例及正常对照组40例。ELISA法检测血清CST浓度,荧光免疫定量分析法检测氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用NYHA心功能分级将CHF患者分为4组:心功能Ⅰ级(n=20),心功能Ⅱ级(n=38),心功能Ⅲ级(n=40),心功能Ⅳ级(n=22)。采用PEARSON相关性分析评价CST浓度与NYHA心功能分级、NT-proBNP及LVEF的关系。受试者工作特征曲线(ROC)评价CST对CHF患者的诊断参考价值。结果(1)CHF组患者血清NT-proBNP、CST水平明显高于正常对照组(P<0.001),而LVEF(P<0.05)明显低于正常对照组;(2)不同NYHA心功能组患者的年龄、性别、药物使用(包括Β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯)及吸烟、高血压、糖尿病、肌酐等无统计学差异(P>0.05);(3)不同NYHA心功能组患者的NT-proBNP及CST组间存在差异(P<0.001),且随着心功能的加重而增加... 更多     

灯盏花注射液治疗冠心病的临床观察

目的 :评价灯盏花注射液治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法 :选择 32例确诊冠心病病人 ,用灯盏花注射液 2 5 0ml每日一次静滴 ,疗程 14～ 16天 ,分别于用药前后观察甲襞微循环、血液流变性等指标。结果 :用药后甲襞微循环、血液流变性等有关指标明显改善。结论 :灯盏花注射液能改善冠心病患者的微循环及血粘度 ,是一种安全有效的药物。     

京必舒新在高危心血管病人中降脂疗效的观察

血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管事件中起着非常重要的作用.他汀类药物可以竞争性地抑制胆固醇合成后期阶段的限速酶,从而减少胆固醇的生物合成,降低TC或LDL-C,对降低冠心病患病率、病死率及粥样斑块的回缩有肯定疗效.[1-2]本文主要观察国产辛伐他汀对高危心血管病患者的降脂作用.     

心肌及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞对猪缺血心肌侧支血管的生成

背景:目前有研究表明,心肌内直接注射骨髓单个核细胞可以使心肌梗死瘢痕区血管新生,改善缺血心肌血供。目的:观察心肌内及冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞对猪急性心肌梗死后缺血心肌侧支血管生成的作用。方法:22只小型猪制备急性心肌梗死模型后分为4组:心肌内移植组造模后即刻在缺血心肌内注射自体骨髓单个核细胞悬液;心肌内对照组同样方法即刻心肌内注射Hank’s平衡盐溶液;冠状动脉内移植组在造模后1周,左冠状动脉内注射自体骨髓单个核细胞悬液;冠状动脉对照组在造模后1周,同样方法左冠状动脉内注射Hank’s平衡盐溶液。结果与结论:心肌内及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞后1周,血清碱性成纤维细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子水平差异无显著性意义,但明显高于各自对照组(P<0.01);移植后4周,心肌内移植组与冠状动脉内移植组小血管密度差异无显著性意义,但明显高于各自对照组(P<0.01);左室舒张末压差异无显著性意义,但明显低于各组对照组(P<0.01)。提示心肌内及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞均有助于促进猪缺血心肌血管新生及侧支循环形成。     

心肌及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞对猪缺血心肌侧支血管的生成

背景：目前有研究表明,心肌内直接注射骨髓单个核细胞可以使心肌梗死瘢痕区血管新生,改善缺血心肌血供。 目的：观察心肌内及冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞对猪急性心肌梗死后缺血心肌侧支血管生成的作用。 方法：22只小型猪制备急性心肌梗死模型后分为4组：心肌内移植组造模后即刻在缺血心肌内注射自体骨髓单个核细胞悬液;心肌内对照组同样方法即刻心肌内注射Hank’s平衡盐溶液;冠状动脉内移植组在造模后1周,左冠状动脉内注射自体骨髓单个核细胞悬液;冠状动脉对照组在造模后1周,同样方法左冠状动脉内注射Hank’s平衡盐溶液。 结果与结论：心肌内及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞后1周,血清碱性成纤维细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子水平差异无显著性意义,但明显高于各自对照组(P < 0.01);移植后4周,心肌内移植组与冠状动脉内移植组小血管密度差异无显著性意义,但明显高于各自对照组(P < 0.01);左室舒张末压差异无显著性意义,但明显低于各组对照组(P < 0.01)。提示心肌内及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞均有助于促进猪缺血心肌血管新生及侧支循环形成。     

冠状动脉病变积分与血压变异性的相关性研究

目的 探讨冠状动脉病变积分(CAS)与血压变异性的关系。方法 724例行冠状动脉造影者(包括高血压病患者和血压正常者)。其中男472例,女252例,年龄34～82(60.28±9.44)岁。以标准Judkins法行冠状动脉造影术,计算机定量分析系统(QCA)分析冠状动脉狭窄程度并计算CAS。所有患者行24h动态血压监测。结果 年龄、性别、体重指数、24h收缩压标准差(24hSTDs)、24h最大平均动脉压、升主动脉内径(Ao)、高血压病史、Ⅱ型糖尿病病史、高密度脂蛋白胆固醇均与CAS有显著相关关系。经多因素Iogistic回归分析显示,24hSIDs和Ao与CAS呈显著正相关。结论 24hSTDs、Ao与CAS密切相关,是高血压病患者和血压正常者冠心病发生发展的良好的预测指标,并可应用于临床指导冠心病危险人群的早期干预。     

原发性高血压病人动态血压水平与尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶及左心室肥厚的关系

目的 :探讨原发性高血压病人动态血压水平与尿NAG及左心室后壁厚度之间的关系。方法 :对 92例原发性高血压病人进行动态血压监测 ,同时行超声心动图检查测定其LVPW及尿NAG检查。结果 :在血压控制不良的高血压病人中 ,NAG及LVPW与 2 4 -SBP ,d -SBP ,n -SBP呈显著正相关 (r =0 2 5 - 0 4 3 ,P <0 0 5 ) ;而血压控制良好的高血压病人 ,它们之间的相关性明显下降 (P >0 0 5 )。结论 :尿NAG的增高可以作为原发性高血压病人早期肾功能损伤的指标 ,平均收缩压的增高可导致肾功能的损伤及左心室肥厚。     

冠心病患者不同剂量血脂康降脂疗效及其安全性的临床评估

目的　探讨不同剂量血脂康治疗合并有脂质代谢异常的冠心病患者的量效关系及其安全性。方法　将 2 5 5例冠心病患者随机分为 5个剂量组记录服药前及服药后第 1、3、6个月服药反应与化验指标 ,同时观察各剂量组中CHD患者TC、LDL—C和TC的达标率情况。结果　 ( 1 )血脂康可显著降低合并有脂质代谢异常的冠心病患者TC、LDL—C和TG水平并显著升高HDL—C水平。同一剂量血脂康治疗时随着时间的延长效应逐渐增大 ,并多在第 3个月达高峰。 ( 2 )除个别情况外 ,在第 1、3、6个月时不同剂量组间CHD患者TC、LDL—C和TG的达标率均有显著差异 ,且不同时间的达标率与对数剂量呈显著的正相关 ,TC、LDL—C的达标率随服药时间的延长而显著增高 ,而TG的达标率则在第 3个月时达到高峰后随服药时间的延长未再显著增高 ;( 3 )副反应发生率为 1 2 1 0 % ( 3 8/ 3 1 4)。结论　 ( 1 )血脂康胶囊治疗脂质代谢异常疗效显著、并呈现出明显的剂量—效应关系 ;( 2 )不同剂量血脂康治疗后的最大疗效出现在治疗后的第 3个月这一时段上 ,此时段可作为疗效判断及调整治疗的时间窗 ;( 3 )血脂康治疗有较好的安全性。