微创穿刺尿激酶冲洗引流治疗高血压脑出血

高血压脑出血的手术指征和术式选择一直是神经外科领域内一个颇具争议的问题。1999年1月至2003年6月，作者在以往治疗高血压脑出血的基础上，非选择性采用微创穿刺尿激酶冲洗外引流方式治疗高血压脑出血32例，取得了良好效果。报告如下。     

血浆D-D浓度与外伤性脑梗死的相关分析

外伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑损伤中较常见的并发症,是由于颅脑损伤后脑血管发生严重阻塞或痉挛,从而导致脑部血液供应不足,脑组织缺血所致,死亡率高达45%[1- 2].高凝状态是TCI发病的重要病理生理基础之一[3].D-二聚体(D-D)是交联纤维蛋白的降解产物,是特异性反映体内高凝状态和继发性纤溶亢进的标志物之一[4].本文检测颅脑外伤患者血浆D-D浓度,旨在揭示其对TCI的预测价值.     

迟发性外伤性颅内血肿56例分析

ＣＴ机的普及使颅脑外伤病人得到及时正确诊断。我院在治疗过程中 ,对大部分颅脑外伤病人进行２次或多次 (２次以上 )ＣＴ检查 ,发现５６例 (占同期颅脑外伤病人９３３例的６ % )出现迟发性颅内出血 (或血肿增大或另外出血 ) ,经及时治疗多数治愈 ;但８例因多处脑内出血 ,继发脑疝伴全身衰竭而死亡。现对此作一分析。１临床资料１．１一般资料本组５６例 ,男４８例 ,女８例 ,年龄１８～７２岁 ,平均４２．３岁。受伤原因为车祸、坠落、击伤及跌伤。入院时意识按ＧＣＳ计分 ,其中３２例大于１３分 ,１３例为９～１２分 ,６例为５～８分 ,５例…     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后的观察和护理

高血压性脑出血是临床上常见病，约占急性脑卒中10%左右[1]，起病急骤，病死率约40%～60%，是各类脑血管病中死亡率最高的。微创碎吸清除术是近年来治疗高血压性脑出血的一种新方法，与传统的开颅术相比，具有创伤小、操作简便安全、省时、不易感染、治疗效果好的优点[2]。本次研究应用YL,-I型颅内血肿粉碎穿刺针对98例高血压脑出血患者进行微创穿刺治疗，现将护理体会报道如下。     

血清炎性因子浓度对急性脑出血恶化的预测价值

目的揭示和比较血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素．6、肿瘤坏死因子-α浓度对脑出血急性期早期神经功能恶化的预测价值。方法选取86例急性基底节区出血患者作为病例组和86例健康体检者作为对照组。记录脑出血患者入院时血肿量、脑室出血、NIHSS评分及早期神经功能恶化等临床资料。采用ELISA法测定血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度。统计分析这些炎性因子对早期神经功能恶化的预测价值。结果经独立样本t检验,病例组（或脑室出血患者或早期神经功能恶化患者）血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．仅浓度均较对照组（或非脑室出血患者或非早期神经功能恶化患者）明显增高（均P〈0．05）。行Pearson相关检验,人院时血肿量及NIHSS评分与血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．仪浓度均显著正相关性（均P〈0．05）。ROC曲线分析显示,血清C-反应蛋白、白介素-1β、白介素-6、肿瘤坏死因子．d浓度对急性期早期神经功能恶化均有显著预测价值,且它们的曲线下面积比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论C-反应蛋白、白介素-113、白介素-6、肿瘤坏死因子．理可能参与脑出血急性期早期神经功能恶化的炎症反应过程,临床检测这些因子可更好预测早期神经功能恶化的发生。     

三金通淋排石方在输尿管结石患者体外冲击波碎石术后的应用

<正>输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，约占泌尿系统结石的20%,随着人们饮食结构的改变，其发病率呈逐年上升趋势^[1]。输尿管结石可造成疼痛、血尿、继发感染等，长期发展可造成肾积水，损害肾功能，严重影响患者的生活质量。因此，及时取石具有重要意义。