还原性谷胱甘肽预防脑出血后所致急性肾功能衰竭疗效分析

目的 调查分析近六年来我院收住由脑CT证实的脑出血病人480例,比较前三年与后三年急性肾功能衰竭的发生率有无差异,以提高广大医务人员对脑出血后由于脱水剂的应用所致的急性肾功能衰竭的认识.方法 利用本院于1998～2004年收集480例脑出血病例进行前后三年急性肾功能衰竭发生率作1比较.结果 前三年未用还原型谷胱甘肽谷胱甘肽急性肾功能衰竭发生率9.6%,后三年在同样治疗过程中加用还原型谷胱甘肽谷胱甘肽,其急性肾功能衰竭发生率为0.8%.结论 脑出血病人在用脱水剂同时加用还原性谷胱甘肽治疗,可以减少急性肾功能衰竭的发生率.     

抗病毒中药治疗儿童特发性血小板减少性紫癜32例

儿童特发性血小板减少性紫癜(以下简称ITP),是临床常见的出血性疾病,近年来发病率有明显上升的趋势。此病与病毒感染有关。1991年3月～1993年1月,我们根据儿童ITP"血热"为主的证候特点,纳入部分有抗病毒作用的中药组成复方,治疗32例,现报告如下。资料与方法一、一般资料按1986年全国小儿血液病专题座谈会制定的诊断标准,选择门诊和住院患者共32例作为治疗组。其中男18例,女14例。年龄3～12岁,平均6.63±2.80岁(x±S,下同)。血小     

关于医院人才培养的思考

2012年山西医科大学第二医院提出“打造山西最大医疗航母”运营目标。随着病区的扩展,作为有着百年悠久历史的省级大型医院,医疗人才结构缺陷逐渐暴露。现有编制内医疗人才头重脚轻,梯队畸形,而使用的编制外人员队伍不稳定,流动频繁,医疗工作受到严重的影响。因此,培养公开招聘进编的高校毕业生,使其尽快成才,成为医院唯一化解人才结构缺陷的有效方法。本人以多年从事人力资源管理的认识与感知,谈谈自己对医院人才培养的看法。     

浅议青年医师的培养

近年来,事业单位公开招聘中医院对应聘人员的学历要求越来越高,省级医院医疗专业人才要求的起点学历最低是硕士,同时引进的医疗人才学历要求更高.因此,现有省级大医院中青年医疗人才的学历结构也发生了很大的变化,就笔者所在的医院,九十年代初硕士学历青年医师凤毛麟角,九五年硕士学历青年医师占医疗人才的2%,2000年占4.5%,2005年占8.5%,2010年占34.3%.高学历青年医师所占比例成倍递增,在医院中已经成为医疗人才的主力军,成为医院建设和医院发展中的主要力量.     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜57例

笔者自1998年4月-2003年10月,采用中西医结合疗法治疗小儿过敏性紫癜57例,疗效满意,现报道如下.     

清癜合剂治疗儿童过敏性紫癜57例疗效观察

目的:观察清癜合剂治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:将95例儿童过敏性紫癜患者按3:2比例随机分为2组。治疗组57例以免煎中药自拟方清癜合剂(组成:防风、大青叶、黄连、大黄、栀子、牡丹皮、紫草、侧柏叶、仙鹤草、地榆、三七粉、生地黄、生甘草)治疗;对照组38例以盐酸西替利嗪、强的松治疗。结果:临床痊愈率治疗组为77.19％,对照组为57.89％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。其中皮肤紫癜消退时间、腹痛/黑便、关节肿痛等症状完全改善时间,治疗组均明显短于对照组(P<0.05)。对肾型紫癜,临床痊愈率及蛋白尿/血尿改善时间,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:清癜合剂治疗儿童过敏性紫癜疗效可靠,疗程短,改善临床症状作用明显,无副作用。     

血管紧张素（1-7）和血管紧张素Ⅱ对THP-1源性泡沫细胞胆固醇外流的影响

目的 观察血管紧张素（1-7）［Ang（1-7）］及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）对THP-1源性泡沫细胞B族Ⅰ型清道夫受体（SR-BⅠ）、ATP结合盒转运体A1（ABCA1）表达及胆固醇外流的影响。方法 将THP-1单核细胞加入100 nmol/L佛波酯（PMA） 48 h诱导分化为THP-1源性巨噬细胞,加入氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）建立泡沫细胞模型。随机分为五组：空白对照组、AngⅡ组、Ang（1-7）组、Ang（1-7）+AngⅡ组及AngⅡ+Ang（1-7）+A-779组［A-779为Ang（1-7）受体特异性阻滞剂］。分别运用RT-PCR及Western blot方法检测SR-BⅠmRNA、ABCA1mRNA及其蛋白的表达,用液体闪烁计数仪检测胆固醇流出率的变化。结果 与空白对照组相比,加用AngⅡ组SR-BⅠmRNA、ABCA1mRNA及其蛋白的表达均明显减弱且胆固醇外流减少（P<0.05）;与AngⅡ组比较,加用Ang（1-7）促进SR-BⅠmRNA、ABCA1mRNA及其蛋白的表达,胆固醇外流增加（P<0.05）;与AngⅡ+Ang（1-7）组比较,AngⅡ+Ang（1-7）+A-779组SR-BⅠmRNA、ABCA1mRNA及其蛋白的表达减弱、胆固醇外流减少（P<0.05）,但与AngⅡ组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 AngⅡ抑制THP-1源性泡沫细胞SR-BⅠ、ABCA1的表达并减少胆固醇外流,而Ang（1-7） 通过其特异性受体MAS受体可减弱AngⅡ的作用,促进胆固醇外流,从而对动脉粥样硬化的进展起到抑制作用。     

调血益髓方和SSL方案治疗儿童慢性再生障碍性贫血的对照研究及其作用机理探讨

目的：为探讨中医药治疗儿童慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）的有效方法。方法：将７８例患者分为两组，用调血益髓方（观察组）治疗４８例，并与用ＳＳＬ方案（对照组）治疗的０例进行比较。结果：观察组缓解率、总有效率分别为５２．０８％和８１．２５％，明显高于对照组（Ｐ均〈０．０５）；观察组治疗后骨髓造血细胞与非造血细胞比值、巨核细胞数值均高于对照组（Ｐ均〈０．０５）。结论：调血益髓方能有效地提高儿童ＣＡＡ患者的