易误诊的伤寒四例报告

近年来我们在临床上遇到一些伤寒患者,病情重笃,临床表现特殊且有各种少见并发症,常易误诊为其他疾病,现予介绍。例1 女,15岁。因发热两周伴右上腹痛和黄疸一周于1981年8月14日入院。起病时有畏寒、乏力、体温高达38.5～41℃。一周后皮肤黄染伴恶心、呕吐。体检:T39.4℃,P98。热性面容,皮肤巩膜明显黄染,心肺正常,肝肋下4.5cm,剑突下5.5cm,脾肋下1.5cm。白细胞5200,分类正常。嗜酸性粒细胞计效为0。II45u,VDB双相反应,     

老年脂肪肝超声诊断与血脂、血糖关系分析

许多资料表明，我国脂肪肝发病人数呈上升趋势。随着超声的广泛应用，脂肪肝的检出率大大提高。目前，有关脂肪肝高血脂症的研究和报道较多，但对老年脂肪肝患者的二维声像图特点与血脂、血糖关系的分析不多。本文应用超声诊断标准，对2003年6月至2004年3月在我院健康体检的369例60岁以上的体检人员进行脂肪肝筛查，并同时进行血脂和血糖的检测，根据检查结果对脂肪肝与血脂和血糖的关系进行了分析。     

香菇和云芝多糖的免疫作用及其临床应用

近年来发现香菇和云芝多糖具有调节机体免疫功能的作用。现认为对于免疫功能低下、紊乱以及肿瘤等疾病具有一定的治疗作用。香菇多糖(Lentinan):它可使降低了的辅助性T 细胞的活性恢复,敌视为当今最强的辅助性T 细胞活性的恢复剂。小鼠口服或腹腔注射香菇多糖可诱生干扰素,它还具有抗补体活性,可使C_3的溶血活性丧失96%,以及特异性地增加血清中α、β球蛋白,并发现这些球蛋     

肝细胞再生刺激素治疗重型肝炎318例疗效分析的对照研究

采用解放军第８１医院和南京大学制药厂共同研制的国家一类新药──肝细胞再生刺激素（Ｈｅｐａｔｉｃｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｓｔｉｍｕｌｕｓ，ＨＲＳ），简称肝再生素治疗重型肝炎３１８例总有效率（即存活率）达６９．２％（２２０／３１８）明显优于对照组３０．３％（３３／１０９）（Ｐ＜０．００１）。进一步分析表明：无论是双盲随机对照，非盲随机对照和非对照的开放性研究，各组用ＨＲＳ治疗重型病毒性肝炎的存活率均在７０％左右，而对照组仅为３０％左右，提示：ＨＲＳ治疗重型病毒性肝炎有明显的疗效。     

高频彩超诊断足背腱鞘巨细胞瘤1例

患者女,59岁。因无意间发现左足一肿块,约鸽蛋大小,无压痛、无发热等不适反应。专科情况:左足背可扪及一肿块,大小约30mm×10mm,皮肤隆起,质中,光滑,无压痛,与周围无明显边界。超声检查:左足背包块处可见一低回声区,大小约34mm×11mm,边界尚清,形态欠规则,内部回声不均匀,邻近骨皮质连续性完整,CDFI:肿块内部见丰富彩色血流信号,PSV:20.7cm/s,RI:0.70     

ABVS联合超声弹性成像鉴别乳腺小病灶良恶性的诊断价值

目的 探讨ABVS联合超声弹性成像鉴别乳腺小病灶良恶性的诊断价值.方法 常规超声在健康查体者136人中检出178个乳腺小病灶,对这些小病灶再进行ABVS、超声弹性成像检查及病理学检查,并做出相应诊断.以病理学诊断为金标准,采用ROC分析方法计算"恶性"病变检出的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率.结果 178个小病灶的病理学诊断为:恶性病变62个,良性病变116个;ABVS诊断为:恶性病变71个,良性病变107个;超声弹性成像诊断为:恶性病变79个,良性病变99个.ABVS诊断"恶性"病变的敏感度88.71%、特异性86.21%、阳性预测值77.46%、阴性预测值93.45%、准确率87.08%;超声弹性成像诊断"恶性"病变的敏感度93.55%、特异性81.90%、阳性预测值73.42%、阴性预测值95.96%、准确率85.96%;ABVS联合超声弹性成像诊断时,至少一方提示恶性病变即判断为"恶性"的敏感度98.39%、特异性67.24%、阳性预测值61.62%、阴性预测值98.73%、准确率78.09%;两方均提示为恶性病变方判断为"恶性"的敏感度82.26%、特异性100.00%、阳性预测值100.00%、阴性预测值91.33%、准确率93.82%.结论 ABVS联合超声弹性成像可提高鉴别乳腺小病灶良恶性的诊断效力.     

上海市退休女干部乳腺微小癌影响因素的泊松回归分析及对应检测方法的诊断效能分析

目的 探析上海市退休女干部乳腺微小癌患病情况、影响因素及对应检测方法的诊断效能,为后续诊断预防提供科学依据.方法 对2017年1月-2019年12月定期接受体检的12867例上海市退休女干部病历资料做回顾性分析.对体检对象先行乳腺查体及常规超声检查,检查为疑似乳腺微小癌患者再进行乳腺全容积成像(ABVS)联合数字钼靶(...     

HBsAg阴性乙型肝炎患者血清HBV-DNA检测的临床意义

应用斑点杂交方法对36例HBsAg阴性的各种类型的乙型肝炎患者进行了血清HBV-DNA的检测,33例获得阳性结果。目前认为血清和肝组织HBV-DNA的检测是判断HBV感染和复制的特异和敏感方法,对于HBV感染的临床诊断和流行病学的研究有一定意义。     

强力宁对慢性乙型肝炎治疗前景的探讨

强力宁对慢性乙型肝炎治疗前景的探讨第一附属医院传染科张卫红，闵贤关键词强力宁；乙型肝炎中图号Ｒ５１２．６近年来，强力宁已广泛应用于慢性乙型肝炎（下简称慢乙肝）的治疗，但用药的有效率却反应不一。本文旨在应用随机对照方法观察强力宁对慢乙肝的疗效以及对ＨＢ...     

肝性昏迷的诊断和治疗

由肝脏疾病引起的大脑功能障碍多半以门腔循环性脑病为特征,它可表现为初期的隐匿性病变至最终发生肝性昏迷。近年来可将引起肝性昏迷的原因分为急性肝衰竭(内因性昏迷)和慢性肝衰竭(外因性昏迷)两大类。病因和发病机理引起肝性昏迷的原因见表1。长期来门腔循环性脑病的发病机理尚未完全阐明,对各种病理因素的共同影响也了