23例丙型肝炎患者全髋关节置换术回顾性分析

目的  回顾性观察及分析丙型肝炎患者全髋关节置换术围手术期相关指标及术后并发症。方法  选择2010年-2015年河北医科大学附属华北石油管理局总医院收治的行髋关节置换术的丙肝患者23例,纳入丙肝组;并随机选择同期接受全髋关节置换术的无感染患者35例,纳入对照组。统计两组患者病例资料,收集患者围手术期资料,统计术后近期并发症（药源性和术源性）发生情况。采用SPSS 19.0软件分析对比两组间差异。 结果  两组患者性别、年龄、Deyo分数、术前Harris评分等基线资料差异无统计学意义,具有可比性。丙肝患者中,11.36%患者是急性感染,47.54%患者是慢性感染,41.10%患者处于潜伏感染状态。丙肝组手术时长明显长于对照组（124.62±37.53）min vs （117.67±41.07）min,P <0.01;丙肝组术中出血量明显大于对照组（619.7±116.8）ml vs （453.2±62.9）ml,P <0.01;丙肝组首次下地时间和住院总时长均明显长于对照组;术后丙肝组Harris评分明显低于对照组（57.69±9.55）分vs （32.21±4.97）分,P <0.01。丙肝组患者关节置换术后并发症发生率明显高于对照组。结论  丙肝病毒感染患者的全髋关节置换风险增加,手术并发症发生率增高,术前须告知患者相关风险,术者应仔细慎重操作,术后严密观察,预防并发症。

     

老年高血压病常见证型的辨证施护

老年病人，由于生活环境、社会地位、经济条件的变化，形成了老年人特有的心理状态。这些机体的衰退和不健康的心理因素，都是造成老年人容易患高血压病的主要原因，特别是造成冠心病的病理生理基础。动脉硬化亦常累及脑动脉，以至发生脑血管意外。1常见证型1．且肝火上炎型：①主症：头痛、目赤胀痛、面红易怒、心烦寐差、口苦咽干、便结尿赤、舌质红、苔净或黄、脉弦数；②施护计划：清泻肝火，引火归元，清心寡欲，通调二便。对症护理：头痛、目赤胀痛应卧床休息，并以冷毛巾敷头部。口苦咽干者用等量菊花和甘草煎水饮用，可生津止渴。口…     

股骨头坏死和骨关节炎患者初次全髋关节置换后髋臼假体周围的骨密度差异

BACKGROUND: Failure rate is higher in patients with osteonecrosis of femoral head than in osteoarthritis patients after primary total hip arthroplasty, especially acetabular prosthesis. Bone mineral density around the prosthesis is a key factor for quality of life of the prosthesis.  OBJECTIVE: To observe the difference in periprosthetic bone mineral density between patients with osteonecrosis of the femoral head and osteoarthritis patients and the exact location of differences after primary total hip arthroplasty.