血府逐瘀汤干预Nrf2-ARE通路对缓解蛛网膜下腔出血大鼠脑血管痉挛及神经保护作用的实验研究

目的 观察血府逐瘀汤对蛛网膜下腔出血(Spontaneous subarachnoid hemorrhage, SAH)大鼠缓解脑血管痉挛(Cerebrovascular spasm, CVS)及其对NQO-1、GSH、Nrf2蛋白表达的影响。方法 将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、血府逐瘀汤组。采用枕大池二次注血法制作SAH大鼠模型,分别在1、3、5、7 d 4个时间点对其进行中药灌胃干预,假手术组及模型组等量生理盐水灌胃,评估SAH大鼠神经功能评分,取SAH大鼠基底动脉行HE染色,通过图片分析软件测定基底动脉直径,免疫组织化学法分别测定NQO-1、GSH、Nrf2蛋白表达。结果 术后3、5、7 d血府逐瘀汤组基底动脉直径大于假手术组、模型组(P<0.05),以5、7 d最明显(P<0.01);术后3、5、7 d血府逐瘀汤组NQO-1、GSH、Nrf2蛋白表达均高于其他组(P<0.05),以3、5 d蛋白表达最明显(P<0.01);术后5、7 d血府逐瘀汤组SAH大鼠Bederson评分较模型组改善明显(P<0.01),与假手术组神经功能比较差异...     

罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响

目的 探讨罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响。方法 100例行髋关节置换术的老年患者随机分为两组,对照组给予罗哌卡因髂筋膜神经阻滞,观察组给予罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定,比较两组的麻醉效果。结果 观察组的术后VAS评分均低于对照组,术后MMSE评分均高于对照组（P <0.05）。结论 罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定有利于缓解老年髋关节置换术患者的术后疼痛,减少认知功能障碍的发生。     

加味苇茎汤治疗支气管扩张37例临床观察

目的:观察加味苇茎汤对支气管扩张的临床疗效.方法:根据支气管扩张诊断标准,运用加味苇茎汤治疗使用抗生素后疗效不明显患者,观察患者症状、体征及肺部影像学改善情况.结果:37例符合支气管扩张诊断标准且证属肺脾亏虚、痰热蕴肺型患者中,治愈0例,显效13例,有效19例,无效5例.总有效率86.5%.结论:加味苇茎汤治疗支气管扩张疗效满意.     

晚期癌症患者优逝期望现状调查及影响因素分析

目的对晚期癌症患者优逝期望现状进行调查,并分析影响其优逝期望的主要因素,为临床开展优逝护理提供循证依据。方法选择2016年1月至2018年1月本市某三级甲等医院肿瘤科收治的晚期癌症患者56例,运用一般资料调查表、中文版优逝期望量表进行现状调查。结果晚期癌症患者优逝期望值均分为77. 14分;调查对象对身心舒适、在喜欢地方逝去、不成为负担、良好的家庭关系、独立自理、自然死亡、临终前的准备、对将来的把控,共8项优逝期望值较高;对维持希望和快乐、良好的医患关系、环境舒适、获得个人尊重、自尊和美丽,共5项优势期望值中等,对个人使命的完成、接受足够的治疗、宗教信仰和精神慰藉、自觉意识、有人生价值,共5项期望值较低。不同年龄、文化程度、自知患病时长、职业、是否有危重患者接触史对晚期癌症患者优逝期望值影响差异具有统计学意义(P 0. 05);其中年龄、文化程度、自知患病时长、是否有危重患者接触史为主要影响因素。结论晚期癌症患者并未避忌谈论优逝,在喜欢的地方、没有疼痛、在亲人的陪伴下、安详而有尊严地离世是其共同的优逝期望;临床开展优逝护理应重点对高龄、文化程度偏低、患病时长短、没有接触危重患者史的患者进行潜移默化地优逝影响。     

清热消肿膏外敷对静脉留置针留置时间的影响

[目的]探讨清热消肿膏外敷对静脉留置针留置时间的影响。[方法]将我院2000年—2004年使用静脉留置针的68例病人随机分为实验组和对照组,实验组33例,对照组35例,实验组在留置针部位每天外敷清热消肿膏,对照组按常规操作。[结果]实验组静脉炎发生率12.12%,留置时间长,对照组静脉发生率31.43%,且留置时间短,两组比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]清热消肿膏外敷可延长静脉留置针时间。     

28例重症甲型H1N1流感病人的护理

[目的]总结重症甲型H1N1流感病人的护理。[方法]对28例经临床诊断均确诊为重症甲型H1N1流感病人根据病人病情具体情况,针对性采取心理护理、饮食护理、消毒隔离以及密切观察病情等护理措施。[结果]28例病人全部痊愈出院,未发生护理并发症以及医院感染。[结论]采取科学合理的临床治疗与系统全面的护理干预,是对重症甲型H1N1流感病人救治的关键。     

狐惑病患者的护理

狐惑病是一种感染虫毒引起的疾患 ,本病与现代医学的“眼口生殖器”二联综合征、又名“白塞氏病”颇相类似 ,主要以粘膜受损为主 ,其症状以目、口、舌及前后二阴溃烂为特点。由于临床症状较为特殊 ,溃烂的部位难以启齿 ,所以较少碰到此类的患者 ,也给及早诊治带来困难 ,影响治疗效果。我科于 1998年 12月收治了狐惑病患者。现将护理体会报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁。因口舌溃疡 3年半 ,外阴溃疡13个月收入我科。入院时症见 :口舌溃疡 ,舌尖有约0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ溃疡面。右大阴唇下 1/3处有约 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,深 1ｃｍ…     

不同方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析

目的比较3种不同偏心型内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对70例〉65岁股骨转子间骨折患者进行手术治疗,24例采用股骨近端锁定解剖板（A组）,23例采用动力髋螺钉（DHS,B组）,23例采用倒置对侧股骨远端锁定板（C组）。比较3组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间及随访时Sanders评分结果和并发症情况。结果术中出血量、住院时间、术后负重时间3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访6~36个月,A、B、C组Sanders评分优良率分别为：75.0%、78.2%、91.3%。C组优良率和手术时间与A、B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组髋内翻2例、断钉断板1例;B组髋内翻2例、头钉入口处再骨折1例;C组未出现严重并发症。结论老年股骨转子间骨折采用倒置对侧股骨远端锁定板内固定,优于股骨近端锁定板和DHS,其手术时间短、创伤小、固定牢靠、负重早、并发症少。     

机械振动排痰配合呼吸训练促进老年肺部感染病人排痰的效果观察

[目的]探讨机械振动排痰配合呼吸训练对促进老年肺部感染病人排痰的效果影响。[方法]选择本科收治的老年肺部感染病人100例,随机分成对照组和观察组,每组50例,两组病人均给予抗感染、祛痰以及心理、饮食、功能锻炼等常规护理,在此基础上,观察组采取机械振动排痰配合呼吸训练,比较两组病人临床效果以及症状、体征、实验室检查。[结果]观察组临床效果显著优于对照组(P<0.05),观察组病人恢复正常体温时间,痰液量、肺啰音明显减少,消失时间以及痰菌培养转阴时间均显著短于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]采用机械振动排痰配合呼吸训练可以有效促进老年肺部感染病人的痰液排出体外,解决老年病人的痰液积聚而致使堵塞呼吸道的问题。     

支纤镜术前术中预防性护理与患者配合程度及并发症的相关性分析

目的 通过对支纤镜术患者术前术中指导,采取综合性预防护理措施,提高患者术中配合程度,减少支纤镜术并发症的发生率.方法 将200例病例随机分为两组,每组100例.对两组患者予相应的术前、术中的综合性护理,分析预防性护理与患者术中配合程度及并发症的相关性.结果 观察组的100例患者,通过有效的术前术中预防性护理.82%患者术中配合程度好,15%患者配合程度较好,仅3%患者配合比较差.除1例出现术后咽痛不适,1例出现术后轻微咳血,1例出现术中轻度胸闷,其余均未发生支气管纤维镜术并发症.结论 加强支纤镜患者术前术中预防性护理有必要,可有效地提高患者术中配合程度,减少支纤镜并发症的发生.