综合医院住院患者的自测健康状况及影响因素分析

目的了解综合医院住院患者的自测健康状态及其影响因素。方法选择综合医院符合条件的住院患者，科室测评名额按其现有住院人数比例分配。由受过培训的专业人员对患者进行指导自评，患者躯体疾病的严重程度，由经治医生评定。结果综合医院住院患者的自测健康较低，不同性别、已未婚、有无职业、职业是否稳定及不同居住地之间存在显著差别，年龄、受教育程度和疾病严重性对自测结果影响明显，呈显著相关。经治医生对躯体疾病严重程度的评价与患者自测健康的结果是一致的。结论综合医院住院患者的健康状况不仅包括躯体健康，同时也包括心理和社会健康，关注患者的健康，要同时关注他的躯体、心理和社会健康一．     

工作疗法对慢性住院精神分裂症患者康复的对照研究

康复护理就是利用可能采取的手段,尽量改善精神病患者病态的精神活动,最大限度的恢复其适应新社区生活的社会能力。临床常用的精神分裂症的康复方法主要有工娱疗,社会功能训练,行为矫正疗法,运动疗法和综合性工娱疗等,取得了满意的效果。工作疗法是精神科康复护理的手段之一,它使机体与外界环境密切联系,并有利于大脑功能的恢复,防止和延缓精神衰退。     

奥氮平合用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察

目的比较奥氮平合用氟西汀与单用氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法 72例难治性抑郁患者随机分为两组,研究组给予奥氮平合用氟西汀治疗,对照组给予氟西汀,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗8周末两组HAMD评分均显著下降(t=6.712,7.491,P<0.01),研究组显效率高于对照组(t=5.007,P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论奥氮平与氟西汀合用比单用氟西汀治疗难治性抑郁症疗效好,不良反应轻微。     

压弹训练对康复期住院精神分裂症患者应对方式的影响

目的:评价压弹训练对康复期精神分裂症患者应对方式的影响。方法:采用对照试验设计,将入组的102例患者分成两组,试验组54例,对照组48例。两组患者所服用药物相同,均接受常规康复训练和健康教育,对试验组患者实施压弹训练8周,用应付方式问卷于入组时、第4周及第8周对两组同时进行问卷评定。结果:试验组组内比较,应对方式以解决问题和求助得分较高,与对照组比较,具有统计学意义。结论:实施压弹训练可使康复期精神分裂症患者形成积极的应对方式。     

WHOQOL—BREF在抑郁症患者中的应用分析

目的了解和评价WHOQOF—BREF在抑郁症患者中的应用情况。方法采用生存质量综合评定问卷简表（WHOQOL-BREF）进行调查,统一指导语。调查表由患者在治疗前和治疗第6周结束时独立填写或在医师指导下填写。治疗前和治疗第6周时测评汉密尔顿抑郁量（HAMD）。结果治疗前Cronbachα=0．7499,治疗后Cronbachα=0．8770。WHOQOL-BREF的第4个条目在治疗前后无变化（P〉0．05）,其余各个条目的差别均非常显著。研究前HAMD评分与生存质量主观感受呈负相关（P〈0．01）,第6周与各个因子均呈负相关（P〈0．01）。年龄、婚姻、文化和居住地不同,生存质量有差别,但治疗后差别消失。结论WHOQOLBREF在抑郁症患者具有良好的内部一致性,可用于评定患者不同时期的生存质量。     

慢性精神分裂症患者共情缺陷及其相关因素

目的调查慢性精神分裂症患者的共情缺陷及其相关因素。方法采用人际反应指针量表(IRI-C)对116例住院慢性精神分裂症患者和109例社区正常对照组的共情能力进行比较,并应用情绪-社交孤独问卷(ESLI)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)、罗森伯格自尊量表(SES)、阴性症状评定量表(SANS)、住院精神病人社会功能量表(SSPI)等进行评定,分析患者共情能力的相关因素。结果研究组IRI-C总分显著低于对照组(t=3.97,P0.01),且总分离散度大于对照组。患者的受教育程度、阴性症状与患者共情能力有相关性(r=0.115,-0.459;P0.05);IRI-C总分与SES总分、TSBI总分呈正相关(r=0.386,0.541,P0.01),并且TSBI总分进入回归模型,Beta值为0.417,与ESLI总分无相关性,但与社交孤立因子、社交孤独因子相关(r=-0.256,0.327;P0.05),且社交孤立、社交孤独因子全部进入回归模型,Beta值分别为-0.258,0.523。结论慢性精神分裂症患者存在广泛的共情缺陷,并且阴性症状明显、自尊水平低、缺乏自信心、支配性差、社会退缩、社交孤独,共情能力越差。     

慢性精神分裂症患者临床合理用药探讨

选择合适的药物剂量,实现理想疗效,并降低治疗成本一直是临床治疗的重要问题。长期住院的慢性精神分裂症患者治疗用药种类多,药物剂量差异大,疗效不理想。而长期应用经典药物的剂量和疗效之间并没有相关性,对于慢性精神分裂症患者,如何用药更合理,值得关注。为探讨慢性精神分裂症患者应用抗精神病药物剂量与临床疗效以及药物成本与治疗效果的关系,对我院长期住院的精神分裂症患者的用药情况进行了分析。     

瑞波西汀合并氯氮平对精神分裂症阴性症状和社会功能的影响

目的 观察瑞波西汀合并氯氮平对精神分裂症患者阴性症状与社会功能的改善状况。方法 采用随机法，将114例慢性精神分裂症患者分为研究组（瑞波西汀+氯氮平）和对照组（氯氮平+安慰剂）。在治疗前及治疗后12周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和不良反应量表（TESS）进行评定。结果 治疗12周末，研究组的PANSS总分、阴性因子分均低于治疗前，与对照组比较，差异有统计学意义（ｐ<0.05或p<0.01），研究组在住院的职业技能、社会性退缩、病室内活动及对外界的兴趣和关心方面优于对照组（p<0.05或p<0.01）。结论 瑞波西汀合并氯氮平有助于增强治疗精神分裂症阴性症状的疗效及提高社会功能。     

心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响

目的探讨心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将90例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,干预组和对照组在位院期间均接受常规治疗,出院后要求来院复诊。干预组还接受心理社会综合干预治疗。测评工具为康复状态量表（MRSS）及自制患者情况调查表（GSP）。出院后1年评定。结果出院1年后干预组的MRSS评分低于对照组（P〈0．05）,干预组患者复发例数明显少于对照组,再住院例数和再就业例数明显多于对照组（P〈0．01）。结论心理社会综合干预可以提高慢性精神分裂症患者康复状态,降低复发率。     

压弹训练对住院精神分裂症病人社会功能影响的研究

[目的]观察压弹训练对住院精神分裂症病人社会功能的影响.[方法]将符合条件的精神分裂症病人分为实验组和对照组,对照组给予常规康复和健康教育,实验组在此基础上参加压弹训练,以住院精神病病人社会功能评定量表(SSPI)于入组时、4周末和8周末时评定.[结果]8周末SSPI评分实验组明显低于对照组,实验组有效率从4周末的15%达到8周末的68%.起病诱因和家族史对SSPI评分有影响,与年龄、病程无关.[结论]压弹训练有助于住院精神分裂症病人社会功能的恢复,但需要进一步验证.