单臂外固定器加腓骨内固定治疗严重开放性粉碎性胫腓骨骨折

下肢骨折在临床上为一常见病 ,而胫腓骨的严重开放性粉碎性骨折亦占相当的比例 ,由于交通事故、建筑施工等导致的该类骨折 ,常伴有软组织严重损伤 ,甚至缺损、伤口污染、骨折远端循环不良等 ,若治疗处理不当 ,常导致伤口感染 ,软组织坏死 ,骨折不愈合或骨髓炎的发生 ,严重者甚至截肢 ,给医者留下终身的遗憾 ,伤者导致终身的痛苦。从 1990年起 ,我们采用单臂外固定器加腓骨克氏针内固定的方法 ,治疗严重开放性粉碎性腓骨胫骨骨折 15例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 46岁平均 33岁。…     

药物治疗腰椎间盘突出症的评价

目的：通过对腰腿痛机理的研究来探讨药物治疗腰椎间盘突出症的可能性。方法：对138例腰椎间盘突出症患静脉输入一组包括脱水、消炎、改善微循环和营养神经等药物。结果：静脉用药最短2天,最长18天,平均7．9天。经0．5—6年随访,单独静脉用药疗效达优良8l例(58．7％)。结论：腰椎间盘突出症除解剖因素和机械压迫外,还要受炎症、静脉瘀血、微循环障碍、局部水肿和营养障碍等多种因素的影响,这为部分腰椎间盘突出症用药物治疗提供了理论依据。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析肱骨近端骨折住院行锁定钢板治疗的32例患者的临床资料,根据Neer分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例,Ⅳ型6例。对患者术后骨折愈合情况和功能恢复情况进行评估。结果对所有患者随访6～18个月,平均13.4个月;骨折13个月内全部愈合,平均愈合时间4.6个月。按照Neer关节功能评分,优12例(37.5%),良15例(46.9%),可5例(15.6%),总体优良率为84.4%。结论应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果肯定,并发症少,骨折愈合较好,总体疗效令人满意。     

腓骨内固定在胫腓骨骨折治疗中的作用

探讨腓骨内固定在胫腓骨骨折治疗中的作用。报告了对胫腓骨双骨折行腓骨固定78例,男53例,女25例,年龄11－72岁。腓骨骨折类型包括开放性与闭合性骨折,单处或多段骨折,粉碎性或非粉碎性骨折。腓骨均采用克氏针内固定。结果：全部病例均得以愈合,除3例因胫骨缺损过大,行植骨术后愈合外,无骨不愈合、无严重感染。认为胫腓骨双骨折治疗时以胫骨复位固定为主,同时对腓骨行克氏针内固定,对于恢复下肢形态,稳定踝关节,减少创伤后并发症的发生,促进骨折愈合,避免远期并发症都具有重要意义。腓骨内固定在胫腓骨骨折治疗中的作用@钟子云…     

尺骨鹰咀牵引治疗儿童肱骨踝上骨折36例

儿童肱骨踝上骨折在儿重骨折中发生率较高的，处理不当可引起神经、血管损伤等一系列并发症，近年来我们采用手术布巾钳尺骨鹰咀牵治疗该骨折３６例［１］，取得满意疗效，报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例男２３例，女１３例，年龄３～１３岁，平均６４岁，伤后直接来院１５例，在外经１次或１次以上治疗２１例，伤后入院最短时间２小时，最长时间１２天，均为单侧骨折，入院时Ｘ片显示；伸直型２８例；屈曲型８例；尺偏型２６例；桡偏型１２例；患肢肘部均有不同程度肿胀，部分有皮肤张力性水泡。１．２ 治疗方法：入院后…     

69例股骨髁骨折的手术治疗分析

目的探讨手术治疗股骨髁部骨折的临床效果。方法对我院2009年9月至2011年9月收治的69例股骨髁部骨折患者手术后的临床资料进行回顾性分析,了解患者手术治疗后随访情况,评估患者术后骨折愈合和关节活动恢复效果。结果对所有患者随访6-18个月,按照Kolmenrt评定标准对临床疗效进行判定,其中评分为优48例（69．57％）,良17例（24．64％）、一般3例（4．35％）、差1例（1．44％）,优良率为94．21％。结论手术治疗股骨髁骨折疗效肯定,并发症少,骨折愈合较好,总体疗效令人满意。     

92例汶川地震后送伤员的救治体会

目的 探讨汶川地震中转送至我院的伤员的伤情特点,总结地震伤后送伤员的救治经验. 方法 间顾性分析我院收治的92例汶川地震伤员的一般资料、伤情、治疗措施及治疗效果. 结果 全部伤员无院内感染,无再次截肢,无骨折相关并发症. 结论 地震后送伤员在短期内集中大量到达,后方医院有效的组织工作、接诊医师全而评估病情、制定详尽有效的救治计划、注意内科合并疾病的处理,能取得良好的疗效.     

接枝水凝胶硅胶膜修复周围神经损伤缺损的临术应用与动物实验

采用接枝水凝胶医用硅胶膜（简称硅膜）手术修复陈旧性上肢神经损伤缺损18例20条神经，其中肘上桡神经3条，肘部至腕前臂正中神经5条，尺神经12条，术后均取得了较好的临床效果。全部病例均恢复了痛觉，正中神经、烧神经损伤病例畸形消失，功能基本正常；只神经损伤残留轻度爪形于畸形。手术方法均采用神经改道、减张、神经断端间无张力或微张力下，神经外膜吻合，剪裁相应长度硅膜包裹断端，其长度超过断端上下各1cm左右，将硅膜两端及神经吻合处与神经外膜缝合，术后酌情应用外固定。经过18例病例的术后随访和9例中国兔坐骨神经损伤缺损硅…     

3种内固定方法治疗尺骨鹰嘴骨折的分析比较

目的总结尺骨鹰嘴骨折治疗体会,为临床选择尺骨鹰嘴骨折治疗方法提供依据。方法采用回顾性方法将76例尺骨鹰嘴骨折分为钢针张力带治疗组与尺骨鹰解剖嘴钢板治疗组和镍钛记忆合金组,并依据庞桂根等的远期疗效评定标准进行疗效评价。结果钢针张力带组优良率92.9%,解剖型钢板组93.75%,镍钛记忆合金组93.75%;3组的优良率接近。结论3种方法临床疗效无显著差异,在临床治疗过程中,应针对不同的骨折类型而选择使用最合适内固定方法,以期达到最佳的治疗效果。     

全髋关节置换术后早期脱位危险因素分析及防治

目的探讨全髋关节置换术后早期人工髋关节脱位的危险因素及防治策略。方法回顾性分析1996年9月至2007年10月18例人工关节脱位的临床资料,分析其基本情况及脱位因素。结果全髋关节置换术后早期脱位多由于假体位置安置不当、髋部软组织松弛和康复锻炼不当造成。结论术中注意手术技巧、正确安放假体、重视髋部软组织修复,术后指导患者进行功能锻炼,能有效地防止早期脱位的发生。