当前急救护理新动向

随着急救科研的不断深入和临床实证医学的经验积累,当前急诊的心肺复苏(CPR)和创伤急救两大领域有了飞速发展,有一些新的变革,形成了一些新的理念,对于临床的急救护理有着积极的指导意义。现将心肺复苏和多发性创伤复苏的进展整理报道如下。     

建立老年护理保险制度初探

人口老龄化使越来越多的老年人需要接受长期的护理服务,而传统家庭护理功能正逐渐削弱,老年人护理费用给家庭造成沉重负担,迫切需要建立老年护理保险制度。本文通过借鉴国外老年护理保险制度实施的经验,提出建立适合我国国情的老年护理保险制度的政策建议。     

人垂体FSH分离提纯及放射免疫测定法的建立与应用

采用亲和层析和葡聚糖凝胶层析技术,从人垂体制品中分离,提纯人促卵泡成熟激素(h-FSH),制备了FSH抗血清,建立FSH放射免疫测定法。能反映不同性别、不同年龄正常人FSH水平和某些内分泌疾病中FSH的变化规律,为临床提供了新的指标。对性功能异常的诊治、中医虚症研究、计划生育等内分泌研究都有重要意义。     

EFFECT OF FENFLURAMINE ON AMELIORATION CARBOHYDRATE MATABOLISM AND CORRECTION OF PROSTACYCLIN/THROMBOXANE IMBALANCE IN NIDDM

In 24 cases of NIDDM treated with fenfluramine, FBG dropped, on an average, from 11.05±1.89 mmol/L ((?)±SD) before administration to 9.29±2.66 mmol/L by the end of 2-week administration and 7.83±1.76 mmol/L by the end of 3-month administration respectively (P<0.001) with simultaneous reduction in glycosylated plasma protein (GPP) (P<0.05). Though the resultant glucose area within the curve lowered significantly, the results of insulin and glucagon releasing tests remained unchanged. It is suggested that fenfluramine might increase the uptake of glucose by peripheral tissues. However, it was found that both 6-keto PGF_(1α), which was subnormal, and TBX_2, which was super-normal before treatment, showed significant reciprocal changes following the adminiatration of fenfluramine. PGI_2/TXA_2 imbalance appeared to be associated with the development of diabetic vascular (macro-as well as micro-vascular) lesizns which might be corrected by the administration of fenfluramine.     

以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践

总结以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践体会。每个护理单元设置1位病区疼痛护士,经过培训和考核后获得相应资质,在临床病区开展疼痛管理实践。设置后,临床护士疼痛理论知识水平得分(86.36±6.02)分,护士疼痛知识与态度问卷中文版得分(21.10±2.72)分,卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表调查得分(3.86±1.18)分,均比设置前提高;患者术后24h镇痛不全发生率从设置前的19.38%降低至14.78%,患者术后48h镇痛不全发生率从设置前的8.37%减少至5.86%,患者术后不良反应(除口干、腹胀外)发生率均低于设置前,患者镇痛治疗满意度提高,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。     

胰岛素自身免疫综合征——胰岛素自身抗体所致低血糖

本文报道一例毒性弥漫性甲状腺肿患者合并有胰岛素自身免疫综合症(IAS)。IAS的临床特点是严重自发性低血糖、糖耐量减退、放免法测血浆免疫反应性胰岛素时发现血浆中存在胰岛素抗体干扰放免测定,患者血浆总免疫反应性胰岛素异常之高而游离胰岛素值远低于总免疫反应性胰岛素。本文对IAS的发病情况、发病机理、临床诊断及治疗作了讨论。     

急诊科如何实施规范化护理管理

急诊科是医院中急危重病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。急诊工作在一定程度上体现出医院的医疗、护理工作质量和人员素质水平。为了提高抢救质量 ,自 1994年以来 ,我们在全科范围内实施规范化护理和程序化抢救 ,收到了较好的效果。现将我们的具体做法总结如下 :一、规范化护理的计划1.制定规范化护理标准 :根据卫生部的有关规定 ,参照国内外的文献资料 ,并结合自身的实际情况 ,制订出规范化护理管理的标准 ,以评审急诊护理的质量。规范化的护理管理能适应急诊护理工作的科学性和服务性要求 :①预检工作及时准确 ,分诊准确…     

人体血浆及尿液中的肾上腺素和去甲肾上腺素的定量测定

儿茶酚胺是机体产生的、调节代谢反应的一类生物胺,包括肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA),属于激素(及神经激素或神经递质),量很少,它对神经系统和多种器官、组织的生理功能有显著的影响。由于一定原因所致的代谢异常(合成、分泌、代谢、排出)往往会引起神经系统功能紊乱和其它病理现象。临床上通过对体液中儿茶酚胺的含量测定有助于对患者的诊断、疗效观察及预后判断,在药物研究方面亦有重要意义。这类生物胺大部份在体内降解,其代谢产物排出体外,只有极少部份不经代谢而由     

全面流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价

目的:为了体现急诊工作的时效性,创建科学的急诊护理管理流程。介绍该院急诊中心从2006年7月起将全面流程管理应用于急诊护理管理之中。方法:成立流程管理小组,对现有流程作调研,对存在的问题通过规范流程、优化流程、再造流程,全方位进行静态和动态的流程管理。结果:经过3年多的临床实践,护理不良事件发生率下降36.2%,急诊危重病人转运不安全事件下降了55.4%,病人的满意度提高6.1%。结论:流程管理保证了病人安全,提升了护理服务品质。