祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平的影响

目的观察祛白消斑方对寻常型白癜风患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)及转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法将140例寻常型白癜风患者随机分为观察组与对照组各70例,另取门诊体检健康的志愿者70例作为正常组。对照组给予外用他克莫司软膏,研究组在对照组基础上加用祛白消斑方,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,2组均治疗3个月。比较白癜风患者与健康者血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异,并比较观察组与对照组治疗前、后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平变化。结果观察组和对照组治疗前血清IL-17、IL-23水平和TGF-β均高于正常组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组和对照组IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-17、IL-23及TGF-β水平较治疗前及对照组治疗后水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论祛白消斑方可有效降低寻常型白癜风患者血清IL-17、IL-23和TGF-β水平。     

早期气管切开对老年重型脑室出血患者的疗效观察

目的观察早期气管切开对老年重型脑室出血患者的疗效影响。方法选取我院60例老年重型脑室出血患者,随机分为观察组和对照组(各30例),观察组患者入院后急诊行脑室穿刺外引流术时即同时行经皮扩张切开术,对照组患者出现血氧饱和度低时再行经皮扩张气管切开术。观察肺部感染发生率、住院时间及发病3个月的治疗效果等。结果观察组患者治疗有效率和对照组比较有统计学差异(P0.05),肺部感染发生率及住院时间比较均有统计学差异(P0.05)。结论对于老年重型脑室出血患者,尽早行气管切开术可以改善治疗效果。     

外侧裂蛛网膜囊肿两种手术治疗方式探讨

目的 探讨外侧裂蛛网膜囊肿两种手术方式的疗效及并发症.方法 将2000年2月至2006年2月收治的18例行显微镜下囊壁大部切除+脑池造瘘术患者设为对照组,2006年3月至2011年4月收治的21例行囊肿-腹腔分流术患者设为治疗组,比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、手术并发症、住院天数等指标.结果 两组患者手术治疗效果和术后囊肿变化 比较差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,治疗组手术时间、住院天数明显缩短[(87.8±16.1) min比(170.0±19.6) min,(14.5±1.6)d比(18.9±2.8)d],术中失血量、手术并发症发生率明显减少[(96.2±19.9) ml比(515.6±161.1) ml,4.8％(1/21)比38.9％(7/18)],差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 囊肿-腹腔分流术对外侧裂蛛网膜囊肿的治疗效果与显微镜下囊壁大部切除+脑池造瘘术相当,而手术时间、住院天数明显缩短,术中失血量、手术并发症明显减少.     

祛白消斑方辅治寻常型白癜风患者临床疗效及安全观察

目的：观察祛白消斑方对寻常型白癜风患者的临床疗效及用药安全性。方法将140例寻常型白癜风患者依据入院先后,按随机数字表法分为观察组与对照组各70例。对照组给予他克莫司外用涂抹治疗,观察组在对照组基础上给予加用祛白消斑方,2组均治疗3个月。比较2组患者临床有效率与复发率以及肝肾功能。结果观察组临床总有效率94．29％高于对照组的71．43％,复发率为7．14％低于对照组的30．00％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后3组比较,肝肾功能差异无统计学意义（P＞0．05）。结论祛白消斑方能明显改善寻常型白癜风患者病情皮损程度,提高临床治疗有效率,降低复发率,有效改善临床生活质量,临床使用安全可靠。     

半椎板与全椎板两种径路治疗椎管内肿瘤疗效比较

目的 探讨半椎板与全椎板两种径路治疗椎管内肿瘤的临床疗效.方法 120例椎管内肿瘤患者,其中50例采用半椎板入路治疗,70例采用全椎板入路治疗,比较两组患者的手术疗效.结果 半椎板组的肿瘤切除率为98.0％,与全椎板组的94.3％比较差异无统计学意义(P＞0.05).半椎板组的症状改善、手术时间、出血量、住院时间、脊椎的稳定性显著优于对照组(P＜0.05).结论 半椎板入路治疗椎管内肿瘤的临床疗效较好,出血少,术后反应轻微,患者住院时间短,有利于脊椎的稳定性维持.     

海南州鼠疫防治专业人员现状分析

人才是社会、经济、科技及各项事业发展的基础,是实现“四化”的关键。而专业人员的素质、数量、年龄、学历等对社会的进步和事业的发展起决定性的作用。熟悉和掌握专业人员的结构、现状,了解其发展的规律和社会的需求,有目的、有计划、有步骤地培养适应经济建设和各项事业发展需要的专业人才是当务之急。现就我州鼠疫防治专业人员现状分析如下。     

后路经椎弓根短节段固定术在A型胸腰段脊柱骨折中的应用效果及影响因素

目的分析后路经椎弓根短节段固定术治疗A型胸腰段脊柱骨折中的疗效及其影响因素。方法选择2016年6月至2018年6月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的112例经后路经椎弓根短节段固定术治疗的A型胸腰段脊柱骨折患者临床资料,术前及术后1、6、12个月采用视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)对患者的疼痛程度进行评价,并通过X线片检查,测定伤椎前缘高度比值和后凸Cobb角。末次随访时,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对患者术后脊柱功能恢复情况进行测定,计算骨块复位率。结果与术前比较,患者在术后1、6、12个月的VAS评分显著下降,术后6个月明显的低于术后1个月,差异有显著性(P<0.05),但术后6个月与术后12个月比较,差异无显著性(P>0.05);与术前比较,患者在术后1、6、12个月的伤椎前缘高度比值明显升高,伤椎楔变角、后凸Cobb角明显降低,差异有显著性(P<0.05),但术后1个月、6个月、12个月两两比较,差异无显著性(P>0.05)。末次随访时,112例患者的ODI评分平均为(13.24±6.21)分,其中优68例,良好37例,优良率为93.75%;112例患者的骨块复位率为57%~98%,平均(86.92±7.21)%;骨块复位率与伤椎高度呈正相关(r=0.091,P=0.000),与伤椎楔变角呈负相关(r=-0.032,P=0.003),与Cobb's角之间无相关性(r=0.008,P=0.566)。结论后路经椎弓根短节段固定术治疗A型胸腰段脊柱骨折疗效显著,明显缓解了患者的疼痛,其骨块复位率与伤椎高度、楔变角有一定的相关性。     

蔡氏祛白消斑汤对寻常型白癜风患者血清T细胞亚群的影响

目的观察蔡氏祛白消斑汤对寻常型白癜风患者血清T细胞亚群的影响。方法将140例寻常型白癜风患者依据入院先后,按随机数字表法分为观察组与对照组各70例,另取门诊健康体检70例作为正常组。对照组依据病情程度给予他克莫司外用涂抹治疗。研究组在对照组基础上给予加用蔡氏祛白消斑汤,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,3个月为1个疗程。比较治疗前各组及白癜风患者治疗前后CD4+、CD8+细胞的百分率,及调节性T细胞(CD4+CD25+T细胞)水平。结果治疗前,正常组血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平均高于观察组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平较治疗前和对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白癜风患者血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平明显升高,自身免疫性反应可能参与白癜风的发病机制,蔡氏祛白消斑汤可能通过升高患者血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平,来达到抑制免疫反应而起到治疗作用。     

症状性骶管囊肿的手术治疗

目的 探讨囊壁部分切除并脂肪、生物胶修补交通孔在治疗症状性骶管囊肿中的临床应用价值.方法 回顾性分析13例经囊壁部分切除并脂肪、生物胶修补交通孔治疗的症状性骶管囊肿患者的临床资料.结果 术后均未发生脑脊液漏及感染,随访3～54(28.60±8.64)个月,优9例,良4例.1例患者术后原有尿失禁症状加重,1个月后尿失禁症状消失.术后均未发现囊肿复发.结论 囊壁部分切除并脂肪、生物胶修补交通孔是治疗症状性骶管囊肿的理想术式,疗效较 好.     

青海卫监七号行动整治职业病危害

青海省卫生厅决定从即日起至今年11月，在全省集中开展职业病危害因素卫生监督专项整治七号行动。