尿液TIMP-2×IGFBP-7对急性肾损伤的早期诊断价值:meta分析

目的探讨尿液金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)与胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP-7)的乘积(TIMP-2×IGFBP-7)对急性肾损伤的早期诊断价值。方法系统检索Cochane library、EMBASE、PubMed自建库以来至2018年6月18日发表的有关尿液TIMP-2×IGFBP-7检测对急性肾损伤诊断价值的文献,根据纳入标准提取文献,运用诊断精确性研究的质量评价2对纳入文献进行质量评价。通过亚组分析探究异质性产生的原因。结果该研究纳入11篇文献,共2 655例患者。分析结果显示,总体灵敏度和特异度分别为0.76(95%CI:0.73～0.80)、0.56(95%CI:0.54～0.58),阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为2.12(95%CI:1.77～2.53)、0.32(95%CI:0.22～0.47)、8.88(95%CI:4.78～16.49)。受试者工作特征曲线下面积为0.819 0(Q*=0.752 6)。亚组分析结果显示,患者来源及临界值的选择可能是导致异质性发生的主要原因。结论尿液TIMP-2×IGFBP-7可能是急性肾损伤早期诊断的可靠指标,但由于其异质性的存在,需要高质量、大样本的研究对其进行进一步的验证。     

宜昌市某医院甲状腺癌手术患者住院费用灰色关联分析

目的:了解甲状腺癌手术患者住院费用构成以及影响因素,为降低甲状腺癌手术患者住院费用提供依据.方法:选取宜昌市某三级甲等医院2015-2019年2014例甲状腺癌手术患者,利用灰色关联分析法和结构变动度对其住院各项费用的关联度、结构占比及变动情况进行研究.结果:2015-2019年,检查费的关联度最大,其次是耗材,对次均...     

普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果分析

目的:探究普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法:选取2016年7月至2017年7月东莞市凤岗镇凤岗医院收治的儿童哮喘的30例患儿,随机抽样平均分为对照组和观察组。对照组单纯使用普米克气雾剂治疗,观察组选用普米克气雾剂联合孟鲁司特进行治疗,对于两组患儿进行临床治疗效果比较。结果:研究显示治疗后对照组患儿的日夜间血清免疫球蛋白E(IgE)和半胱氨酰白三烯(Cys–LTs)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的肺功能水平:第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气流量峰值(PEF)明显比对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在对儿童哮喘的治疗过程中普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的治疗效果较单纯使用普米克气雾剂显著,可有效缓解儿童哮喘,在儿童哮喘治疗中发挥着重要作用。     

血府逐瘀汤加减联合双联抗血小板药物在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果

目的研究血府逐瘀汤加减联合双联抗血小板药物在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法选取2016年12月至2018年1月许昌市人民医院收治的84例AMI患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,各42例,对照组PCI术后接受常规双联抗血小板药物治疗(阿司匹林+氯吡格雷),观察组PCI术后接受血府逐瘀汤加减联合双联抗血小板药物治疗。比较两组中医疗效、心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血体积分数(LVEF)]水平。结果观察组治疗总有效率[92.86%(39/42)]高于对照组[73.81%(31/42)],差异有统计学意义(P<0.05);术后治疗1个月,两组LVEDD、LVEF、SV、LVESD水平均较术后1 d改善,且观察组LVEF、SV均大于对照组,LVEDD、LVESD均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减联合双联抗血小板药物应用于急性心肌梗死患者PCI术后,能改善患者心功能,效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试评分对AECOPD患者的临床评估价值

目的:探究慢性阻塞性肺疾病评估测试评分对AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重)患者的临床评估价值。方法:选取2016年7月～2017年7月收治的30例AECOPD病人,随机抽样分为对照组和研究组,对照组选用常规的基础治疗方法根据患者病情进行抗感染、平喘、化痰、氧化、营养治疗,研究组采用慢性阻塞性肺疾病的评估测试评分,从患者住院时就对患者的各项指标进行检测,预判患者的病情评估和治疗风险。结果:研究组患者的死亡率比对照组的死亡率明显降低(P 0. 05);对照组的合理配置指标明显低于研究组(P 0. 05)。结论:在对AECOPD患者的治疗过程中,慢性阻塞性肺疾病测试评分对患者治疗有理想的效果,有效针对患者的病情严重程度进行精准的治疗,值得在各大医院广泛推广。     

升阳益胃汤治疗幽门螺杆菌性胃炎的临床疗效观察

目的探讨升阳益胃汤治疗幽门螺杆菌性胃炎的临床疗效。方法 100例幽门螺杆菌性胃炎患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组采用单独西药三联疗法,研究组采用西药三联疗法联合升阳益胃汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后中医症状积分,幽门螺杆菌清除率。结果研究组的治疗总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的胃脘隐痛、嗳气反酸、食少纳呆、恶心呕吐、神疲乏力评分分别为(1.45±0.20)、(1.25±0.10)、(0.85±0.15)、(1.30±0.20)、(1.15±0.22)分,对照组分别为(1.80±0.35)、(1.65±0.20)、(1.40±0.30)、(1.85±0.35)、(1.65±0.15)分。两组的各项中医症状积分均低于治疗前且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的幽门螺杆菌清除率72.00%高于对照组的46.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌性胃炎在接受西药三联疗法的同时联合升阳益胃汤治疗方案,可以明显改善中医症状,提高治疗效果以及幽门螺杆菌清除率,有重要作用价值。     

自尊在受艾滋病影响儿童领悟社会支持与亲社会行为间的中介作用

目的 探讨受艾滋病影响儿童领悟社会支持、自尊与亲社会行为之间的关系,为受艾滋病影响儿童建立良好的亲社会行为提供理论依据.方法 在河南省受艾滋病影响严重的地区抽取受艾滋病影响儿童300名,采用领悟社会支持量表、自尊量表、亲社会行为量表进行测评,对数据资料进行相关分析、多元线性回归分析、bcbootstrap检验等统计学处理.结果 （1）受艾滋病影响儿童领悟社会支持与自尊显著正相关（r=0.436,P＜0.01）,领悟社会支持与亲社会行为显著正相关（r=0.457,P＜0.01）,自尊与亲社会行为显著正相关（r=0.477,P＜0.01）.（2）回归分析发现,领悟社会支持对受艾滋病影响儿童亲社会行为变异的解释率为20.8％ （F=67.944,P＜0.01）.自尊对受艾滋病影响儿童亲社会行为变异的解释率为22.8％（F=76.146,P＜0.01）.（3）自尊作为中介变量,领悟社会支持对受艾滋病影响儿童的直接效应和间接效应均显著,领悟社会支持对亲社会行为的直接效应估计值为0.272 （P=0.02）,自尊在领悟社会支持与亲社会行为间的中介效应估计值为0.208（P＜0.01）.结论 领悟社会支持、自尊是影响受艾滋病影响儿童亲社会行为的主要因素,自尊在领悟社会支持影响亲社会行为的过程中起中介作用.