潘生丁联合口腔炎喷剂治疗小儿急性病毒性上呼吸道感染350例的临床体会

目的探讨小儿病毒性上呼吸感染的有效治疗方法。方法选取我院2009年10月至2011年8月门诊上呼吸道感染700例,全部患儿均符合急性上呼吸道感染的诊断标准,两组患儿在年龄、性别、病程、临床表现、血常规计数方面经统计学检验P>0.05,均无显著性差异,具有可比性。治疗组350例给潘生丁口服联合使用口腔炎喷剂外喷口腔治疗。对照组350例给予利巴韦林颗粒联合抗病毒口服液口服治疗。两组均不使用抗生素,给予相同的对症处理,鼓励多饮清水、使用解热类药物退热,咳嗽咳痰患儿酌情给与镇咳化痰类药物。比较两组患儿的治疗效果。结果两组患儿临床有效性方面有显著性差异。结论潘生丁联合口腔炎喷剂治疗小儿病毒性上呼吸道感染具有疗效确切、方便简单、价格低廉、安全有效的特点,特别适合广大基层医院的大力推广。     

胺碘酮对急性心肌梗死患者室性早博的疗效观察

目的 探讨胺碘酮对急性心肌梗死患者室性早博的疗效.方法 将76例急性心肌梗死伴室性早博患者随机分为两组,观察组38例在常规治疗的基础上给予胺碘酮治疗,对照组38例采用利多卡因治疗.疗程均为2d.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差别具有统计学意义（P 〈0.05）;观察组心源性事件发生率明显低于对照组,差别具有统计学意义（P 〈0.05）.结论 胺碘酮对急性心肌梗死患者室性早博的疗效确切,能有效改善临床症状,降低死亡率,值得临床借鉴.     

血浆和肽素、D-D、CRP联合检测在颅内血肿清除术后患者预后评估中的应用价值

目的探讨血浆和肽素、D-D、CRP在颅内血肿清除术后患者预后评估中的应用价值。方法选取高血压脑出血患者82例(观察组),健康自愿者70例作为对照组,采用ELISA法检测两组血浆和肽素、D-D、CRP;采用t检验或秩和检验比较不同预后患者血浆和肽素、D-D和CRP以及一般临床资料。结果观察组血浆和肽素、D-D和CRP分别为(341.20(202.99,433.01)pmol/L、(1.90±0.45)mg/L和(7.40±1.43)mg/L,明显高于对照组(P0.05);死亡患者血肿量、和肽素、D-D和CRP分别为(72.10±13.28)ml、373.02(201.24,450.22)pmol/L、(2.32±0.71)mg/L和(8.67±2.01)mg/L,明显高于存活组(P0.05),而GCS评分为(6.14±1.43)分,明显低于存活患者(P0.05);血浆和肽素、D-D和CRP与GCS评分呈正相关(r=0.887、0.882和0.868,P0.05);血浆和肽素、D-D、CRP水平以及联合检测判断颅内血肿清除术患者预后的ROC曲线下面积分别为0.877、0.817、0.774和0.973,P0.05。结论血浆和肽素、D-D、CRP均可作为颅内血肿清除术患者预后的预测指标,其中血浆和肽素预测价值较高。     

西咪替丁联合口腔炎喷剂治疗病毒性上呼吸道感染143例临床体会

目的 探讨小儿病毒性上呼吸道感染的有效治疗方法。方法 选取笔者所在医院2008年8月～2011年9月门诊上呼吸道感染患儿286例,随机分为两组。治疗组143例给予西咪替丁静脉注射联合使用口腔炎喷剂外喷口腔治疗;对照组143例给予利巴韦林静脉注射联合抗病毒口服液口服治疗。两组均不使用抗生素,给予相同的对症处理,鼓励患儿多饮清水、使用解热类药物退热,咳嗽咳痰患儿酌情给予镇咳化痰类药物等。比较两组患儿的治疗效果。结果 两组患儿临床有效性方面差异有统计学意义(P0.05)。结论 西咪替丁联合口腔炎喷剂治疗小儿病毒性上呼吸道感染,具有疗效确切、方便简单、价格低廉、安全有效的特点,特别适合广大基层医院的应用。     

高血压脑出血术后再出血临床分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例患者中,预后良好25例,随访1年,生活均能自理。预后不良10例,重残6例,植物生存1例,放弃治疗1例,死亡2例,1例因再出血量较大致脑疝,致中枢呼吸循环衰竭死亡,1例死于多器官功能衰竭。结论术后须密切观察,必要时转手术治疗。再出血量较大（〉30ml）,占位效应明显,中线移位,病情进行性恶化者,应尽早行二次开颅手术清除血肿。     

阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的短期影响

目的 观察阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的短期影响. 方法 急性冠脉综合征(ACS)患者100例,分层随机分为4组,每组25例,每组各有不稳定型心绞痛(UAP)患者15例及ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者10例. 所有患者在入院即刻给予阿司匹林300 mg•d^-1与氯吡格雷75 mg,po,继以维持氯吡格雷75 mg•d^-1的基础上,治疗Ⅰ组给予阿托伐他汀10 mg,qd,po;治疗Ⅱ组给予阿托伐他汀20 mg,qd,po;治疗Ⅲ组给予阿托伐他汀40 mg,qd,po;对照组给予普伐他汀40 mg,qd,po. 观察4组患者治疗前及给药3 d后(达到稳态)患者血浆血小板α颗粒膜蛋白(GM-140)含量及血小板最大聚集率(MPAR)的变化. 结果 各组(包括UAP及STEMI)患者治疗后血浆GMP-140含量及MPAR较治疗前显著降低(P＜0.01),治疗后各组间血浆GMP-140含量及MPAR差异无显著性 (P＞0.05). 结论 阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的作用在短期内无明显影响,随着阿托伐他汀剂量的增加氯吡格雷抗血小板功能的作用也无明显影响.     

喘可治穴位注射治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨治疗小儿毛细支气管炎的有效方法。方法选取2008年7月至2011年2月,我科收治的毛细支气管炎患儿400例。将其随机分为两组,治疗组200例,对照组200例,两组患儿在性别、年龄、病情等方面经统计学检验P>0.05,均无显著性差异,具有可比性。两组患儿均给予相同的常规处理,在此基础上,治疗组加用喘可治穴位注射。比两组患儿喘憋、咳嗽及肺部啰音消失时间。结果治疗组喘憋、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论喘可治穴位治疗对毛细支气管炎疗效确切、方法简单,且无不良反应,适合临床开展应用。     

脑胶质瘤的手术治疗分析

目的 探讨脑胶质瘤的显微外科手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析采用显微外科手术治疗63例脑胶质瘤患者的临床资料.结果 本组63例脑胶质瘤均行显微外科手术治疗,其中肿瘤全切除32例(50.79%),大部分切除25例(39.68%),部分切除6例(9.53%).无明显颅内压增高及癫发作,无手术死亡及严重并发症病例.显效30例(47.62%),有效28例(44.44%),无效5例(7.94%).结论 显微外科脑胶质瘤切除术可完整或部分切除肿瘤,保留重要血管和神经功能,减少损伤正常脑组织,提高生存质量,降低复发率和病死率.     

侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术治疗32例高血压丘脑出血破入脑室患者的疗效分析

目的:探讨侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术治疗高血压丘脑出血破入脑室效果。方法:选取我院63例高血压丘脑出血破入脑室患者,依据手术术式不同分组,对照组31例采用双侧侧脑室钻孔引流术治疗,观察组32例采用侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术治疗,观察比较两组术后引流管留置时间、ICU住院时间、意识恢复时间及术后并发症发生情况。结果:观察组引流管留置、ICU住院及意识恢复时间小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%(2/32),低于对照组29.03%(9/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予高血压丘脑出血破入脑室患者侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术治疗,可缩短患者术后引流管留置时间,且术后意识恢复快、ICU住院时间短,并发症发生率低。     

脑胶质瘤的手术治疗分析

目的 探讨脑胶质瘤的显微外科手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析采用显微外科手术治疗63例脑胶质瘤患者的临床资料.结果 本组63例脑胶质瘤均行显微外科手术治疗,其中肿瘤全切除32例(50.79%),大部分切除25例(39.68%),部分切除6例(9.53%).无明显颅内压增高及癫发作,无手术死亡及严重并发症病例.显效30例(47.62%),有效28例(44.44%),无效5例(7.94%).结论 显微外科脑胶质瘤切除术可完整或部分切除肿瘤,保留重要血管和神经功能,减少损伤正常脑组织,提高生存质量,降低复发率和病死率.