68例新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症，如不及时治疗．死亡率极高．存活多留有后遗症。高压氧治疗具有增加血氧含量．提高氧分压，增加血氧弥散距离，而改善脑局部缺氧缺血状况的有效方法．配合临床治疗．可使脑组织病变及脑细胞功能尽快恢复，缩短病程减少后遗症、我科2001年10月～2003年1月应用YLDCS/12型婴儿高压氧舱，     

体外反博装置心电图导联电极的改制

广州医疗器械厂生产的体外反博装置的心电导联电极采用的是电极内填充电极糊,用双面圆环形胶纸或用宽胶布把电极固定在胸部选定的位置上。但这种方法在反博治疗过程中由于气囊对身体产生的震动及长时间体温对电极糊的影响(每次治疗需一小时),使电极导电性变差与皮肤接触不好,使心电信号不稳变形造成误触发及脱掉的缺点,影响治疗效果。为此我采用北京育中医用电极厂生产的一次性电极和     

Prof. Shan Zhaowei＇s Experience in Treating Atrophic Gastritis

Prof. Shan Zhaowei （ 单兆伟 ）, the author＇s teacher, has been engaged in TCM for more than 30 years, with profound knowledge in the treatment of diseases of the spleen and stomach, which are introduced in the following.     

33例慢型克山病心电图分析

我国已无急型、亚急型及慢型急性发作新病例出现。现将我们在全国克山病重点监测地区陕西省黄龙县克山病普查中发现的33例慢型克山病患者的心电图加以整理和分析．结合文献评价心电图在慢型克山病普查中的价值。     

Coats病误诊脉络膜黑色素瘤1例

患者,女性,１６岁。主因右眼球上部发黑伴视蒙１月来我院就诊。眼部检查：视力,右眼手动（眼前、左眼）１．５。右眼中度睫状充血,上方巩膜至角膜缘呈１３．０ｍｍ×５．０ｍｍ×１．５ｍｍ棕黑色隆起。角膜雾状混浊,少许色素性角膜后沉着物。前房轴深２．０ｍｍ,房闪（《）。虹膜纹理不清,表面有萎缩斑,瞳孔３．０ｍｍ×３．０ｍｍ,虹膜广泛后粘连。晶状体前囊色素沉着,晶状体混浊,眼底无法窥视。左眼未见异常。眼压：右眼７．１３ｋＰａ,左眼２．３０ｋＰａ。全身检查无异常,既往眼部及全身健康。初步诊断：右眼虹膜炎、右眼…     

单兆伟治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起嘈杂等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。现代医学认为，本病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，其发病机制是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用。根据其症状可归于中医学     

后囊膜切开大小对先天性白内障术后远期预后的影响

目的评价不同后囊膜切开大小对先天性白内障摘除术后视力、视功能、视轴区混浊(VAO)的影响情况。方法前瞻性临床研究。对年龄<8岁的儿童白内障患者58例(107眼)行白内障摘除人工晶状体(IOL)植入术。记录患儿术前情况,包括视力、眼压、眼位、晶状体混浊程度、全身及眼部合并症、手术年龄。根据术中后囊膜切开直径的大小分成2组:A组为2~<4 mm,B组为4~<5.5 mm。术后定期随访。结果平均随访时间(61.3±12.3)个月,A组20例37眼(单眼3例),B组26例46眼(单眼6例),2组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后5年,A组最佳矫正视力(BCVA)为0.31±0.21,其中6眼BCVA≥0.5(16.2%),具有融合功能的6例,具有立体视功能的4例。19眼(51.4%)在术后7~24个月发生不同程度的VAO,其中6眼因严重的VAO再次手术切除,其余13眼给予YAG激光切开术。B组BCVA为0.48±0.26,其中24眼BCVA≥0.5(52.17%),具有融合功能的8例,具有立体视功能的8例。6眼(13.0%)发生不同程度VAO,其中2眼行YAG激光切开术治疗,且有2例随着术后双眼视功能的建立,眼球震颤减轻甚至消失。术后5年,A组平均眼轴长度较术前增长(2.30±2.06)mm,B组较前增长(2.13±1.53)mm,2组患者在BCVA、VAO发生方面差异有统计学意义(P=0.002,P<0.05;P值均<0.05),在眼轴增长长度、双眼融合功能及立体视功能方面差异无统计学意义(P=0.67,0.837,0.296;P值均>0.05)。结论儿童白内障摘除后房型IOL植入联合前部玻璃体切除术,术中后囊膜切开范围为4~<5.5 mm时不但可以安全植入IOL,便于术中前部玻璃体的有效切除,同时可以明显改善术后视觉质量并减少VAO的发生。     

激素性青光眼房水排出阻力增加的机制探讨

目的:本研究通过观察经地塞米松处理前后培养的人小梁细胞的变化,探讨激素性青光眼房水排出阻力增加的机制。方法:将人类小梁细胞培养至接近体内的高分化状态,用地塞米松处理后,观察细胞形态的变化,并检测以下蛋白的分布和表达:(1)myocilin/TIGR蛋白;(2)纤连蛋白;(3)肌动蛋白交联网的形成;(4)血清淀粉样物质A蛋白。结果:人小梁细胞经地塞米松处理后(1)胞体变大,排列不规则,边界模糊,呈"融合"状;(2)细胞内外myocilin/TIGR蛋白表达均明显增加,其胞外表达与纤连蛋白位置一致,提示相互作用;(3)纤连蛋白表达增加;(4)CLANs形成,细胞间连接增强;(5)血清淀粉样物质A蛋白表达增加。结论:人类小梁细胞经地塞米松处理后形态发生变化,可能与应力纤维变化及myocilin蛋白在细胞内积聚有关。细胞间边界不清,与细胞外基质蛋白过度表达、沉积有关。小梁细胞外基质沉积以及异常的细胞间连接等改变与房水排出阻力增加的病理过程有关。